問冠狀動脈CTA檢查情況怎么看
病情描述:
冠狀動脈CTA檢查情況怎么看
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動脈CTA檢查,是用來檢查是否有冠狀脈狹窄以及冠狀動脈狹窄的程度,或者是否有冠狀動脈心肌橋的。是用來區(qū)分患者出現(xiàn)心臟不適癥狀,是否是由心肌缺血引起的。還是由心臟功能紊亂造成的。
意見建議:
如果發(fā)現(xiàn)冠狀動脈有狹窄,造成的心肌供血不足,這需要根據(jù)狹窄的程度來決定治療方案。如果狹窄的程度大于75%以上,甚至出現(xiàn)了冠狀動脈的某一個支完全閉塞了。這種情況就需要做冠狀動脈支架治療,或者是冠狀動脈搭橋手術(shù)。如果冠狀動脈狹窄的程度小于75%以下,可以考慮吃藥治療。包括擴張冠狀動脈,改善心肌供血不足的藥物單硝酸異山梨酯片,抑制678血小板聚集,防止血栓形成的藥物,阿司匹林腸溶片,他汀類的降血脂藥物等等。如果沒有冠狀動脈狹窄,但是有冠狀動脈心肌橋,可以吃藥物治療。心臟神經(jīng)功能亂造成的,也可以吃倍他樂克治療。
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冠狀動脈狹窄怎么辦我們可以通過冠狀動脈造影,或者心臟的這種冠脈CT,來明確冠狀動脈狹窄的程度,一般來說,如果狹窄程度不到50%,就診斷冠狀動脈粥樣硬化,狹窄程度超過50%,就診斷冠心病,但是一般來說,只有狹窄程度在75%以上,我們才需要考慮進行相應(yīng)的干預(yù),包括介入治療,和心臟這種搭橋治療,這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的,主要是結(jié)合他這個狹窄的程度,一個是程度,第二狹窄的部位,第三個是缺血的范圍,來綜合判斷,來決定是否要進行,相應(yīng)的干預(yù)治療。01:01
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什么是左冠狀動脈鈣化左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈,包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管,也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上,在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積,導(dǎo)致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講,不至于造成嚴重的后果,但是對于重度的冠狀動脈的鈣化,會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進行冠狀動脈的介入治療,嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險,所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者,需要引起高度的關(guān)注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進行及時的治療。01:35
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冠狀動脈cta檢查冠狀動脈cta檢查是經(jīng)靜脈注射造影劑后利用螺旋ct掃描,再經(jīng)過計算機處理重建得出的心臟冠狀動脈成像的一種檢查方法,動脈冠脈ct看到的是血管的管腔和管壁,最容易診斷的是軟斑塊,一般是篩查工作。冠脈cta需要成像才能觀察,檢查結(jié)果與成像質(zhì)量的高低密切相關(guān),其成像很容易受到患者心功能,心律,心率和呼吸等因素的干擾。適合冠脈cta檢查的:1、臨床上不傾向于冠心病,但又需要排除冠心病的患者。2、介入或搭橋術(shù)后療效評估等患者可以選擇冠脈cta。冠脈cta創(chuàng)傷小,費用低,門診即可完成檢查。語音時長 1:46”
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冠狀動脈CTA冠狀動脈CTA是經(jīng)靜脈注射造影劑后利用螺旋CT,一般要64排或者以上效果為好,掃描后再經(jīng)過計算機的處理、重建,得出的心臟冠狀動脈成像的一種檢查方法,可以觀察冠狀動脈狹窄或者鈣化等。冠狀動脈造影是經(jīng)股動脈插管直接注射造影劑,在經(jīng)過X光片拍片,得出心臟冠狀動脈圖像。冠狀動脈CTA和普通的CT表面上區(qū)別,是前者在檢查前需要血管注入小劑量的造影劑,平掃心臟血管的時候,造影劑能夠使冠狀動脈顯影。影像科的醫(yī)生經(jīng)過一些軟件設(shè)備,將冠狀動脈制成立體的圖像,就能看出冠狀動脈血管是否存在狹窄,而且能夠精確地定位到具體狹窄的部位,對于治療達到一個臨床參考的意義。語音時長 01:42”
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冠狀動脈ct怎么看冠狀動脈ct實際上是做的冠狀動脈cta,也就是冠狀動脈造影檢查。這種冠狀動脈cta主要是看冠狀動脈是否存在狹窄,如果存在狹窄要評估狹窄的程度,根據(jù)狹窄的程度評估是需要藥物治療還是做冠脈支架。冠狀動脈ctA片子上可以看到冠狀動脈血管類似于樹枝一樣,普通人很難從圖像上判斷是否存在血管狹窄,這個需要在設(shè)備上進行測量。
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冠狀動脈CTA檢查是什么病情分析:冠狀動脈CTA檢查是指碘造影劑通過靜脈血管循環(huán)入心臟血管,即冠狀動脈。用來檢查冠脈血管有無明顯狹窄或斑塊情況,在CT掃描后進行三維重建,利用計算機的功能來評估冠脈情況。意見建議:冠脈血管CT檢查,是評估心絞痛病人的血管狹窄情況的,對于有胸痛以及心電圖變化的病人,建議住院或者門診行冠脈檢查;冠脈CT檢查為輕度的,建議口服冠心病二級預(yù)防用藥;冠脈CT檢查顯示重度狹窄的,建議行冠脈造影,必要時支架處理。
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