問骨質(zhì)疏松癥為什么多見于老年人和糖尿病人
病情描述:
骨質(zhì)疏松癥為什么多見于老年人和糖尿病人
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松的患者之所以好發(fā)于老年人,與老年人性激素水平下降有關(guān),性激素水平一旦下降,會(huì)造成破骨細(xì)胞增多,同時(shí)抑制成骨細(xì)胞,導(dǎo)致骨量減少。而糖尿病的患者會(huì)因血糖代謝紊亂,引發(fā)腎臟代謝增加,從而導(dǎo)致鈣的流失,同時(shí)糖尿病的患者也會(huì)影響維生素吸收,最終導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
意見建議:
對(duì)于老年人和患有糖尿病基礎(chǔ)疾病病史的人群,可以適當(dāng)針對(duì)性補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),可以有效預(yù)防,同時(shí)多攝入含鈣的食物,多曬太陽,對(duì)于重度的患者建議藥物積極干預(yù)。
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為什么糖尿病人易患骨質(zhì)疏松癥糖尿病導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因主要有如下三個(gè):第一,胰島素不足,是由于糖尿病患者胰島功能減退致使胰島素分泌不足,使得蛋白質(zhì)分解增加,合成受抑制,從而造成負(fù)氮平衡,而蛋白質(zhì)是構(gòu)成骨架的基本物質(zhì),蛋白質(zhì)減少可導(dǎo)致骨基質(zhì)減少,使鈣磷不能在骨基質(zhì)中沉積而造成骨質(zhì)疏松。第二,鈣攝入量偏低,由于糖尿病患者需嚴(yán)格控制飲食,再加上不注意補(bǔ)鈣,每日鈣的攝入量偏低致使血鈣水平低,易引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺激素分泌增多可動(dòng)員鈣進(jìn)入血循環(huán),又加重了骨質(zhì)疏松。第三,鈣隨葡萄糖流失,大量的葡萄糖會(huì)隨著糖尿病患者的尿液一起排出,然而在排糖的同時(shí)鈣也會(huì)從尿中排出,排出的量比普通人的更多,所以糖尿病人比普通人更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。01:34
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骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松現(xiàn)在是一個(gè)老年,隨著年齡的增長(zhǎng),老年最常出現(xiàn)的,它基本的定義,WHO的定義是,骨的,各種原因?qū)е碌墓橇肯陆?,骨的脆性增加,易于發(fā)生骨折的,一種全身性的疾病,不單單是骨頭、骨骼疾病,它是一種全身性疾病,00:36
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骨質(zhì)疏松癥為什么多見于老年人和糖尿病人骨質(zhì)疏松多見于老年人和糖尿病人的原因,主要是老年人隨著年齡的增長(zhǎng),身體機(jī)能就會(huì)出現(xiàn)逐漸的下降、退化,特別是在身體器官,骨骼部位退化格外明顯,從而就會(huì)引發(fā)骨骼部位鈣質(zhì)異常的流失,從而引發(fā)骨質(zhì)疏松。并且,胃腸功能吸收減弱,鈣質(zhì)吸收明顯的減少,會(huì)加重骨質(zhì)疏松的情況。而糖尿病病人也容易導(dǎo)致內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂,從而引發(fā)鈣質(zhì)流失過多和吸收減少,從而也會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松癥的情況。所以,對(duì)于老年人和糖尿病人,平時(shí)一定要適當(dāng)?shù)亩喑砸稽c(diǎn)含鈣高的蝦皮,豆制品,奶制品,瘦肉,新鮮的蔬菜之類的食物,來促進(jìn)鈣質(zhì)的補(bǔ)充。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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骨質(zhì)疏松癥為什么多見于老年人骨質(zhì)增生癥之所以多給老年人,是因?yàn)槔夏耆说墓琴|(zhì)下降,骨關(guān)節(jié)的鈣質(zhì),蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)激素下降。大約從35歲開始骨質(zhì)就開始退化,原來骨質(zhì)發(fā)育不夠致密者,更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,老年人行動(dòng)遲緩,動(dòng)作減少,長(zhǎng)期久坐或者是臥床,會(huì)導(dǎo)致引起骨質(zhì)疏松。臨床資料證明本病多見于老年人,尤其是絕經(jīng)后的婦女為多見,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者亦可發(fā)生骨質(zhì)疏松,或者是長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素,當(dāng)然骨代謝失調(diào)也會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥,如鈣的攝入量減少或者是吸收功能障礙,或者是從尿,大便中排泄增多,則易引起由于鈣丟失所造成的骨質(zhì)疏松癥,此時(shí),如果加上了內(nèi)分泌失調(diào),則更容易引起骨質(zhì)疏松癥,同時(shí),還有缺乏鍛煉,體質(zhì)或者是全身的生理性活動(dòng)減少,缺乏一般的體質(zhì)鍛煉,體力勞動(dòng)都會(huì)造成骨質(zhì)疏松的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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骨質(zhì)疏松癥為什么多見于老年人隨著年齡的增長(zhǎng),成骨細(xì)胞活性就會(huì)減少,那么成骨量就會(huì)減少,同時(shí)破骨細(xì)胞活性增加,破骨細(xì)胞的數(shù)量也會(huì)增加,造成骨量減少,從而就會(huì)引起骨小梁減少以及骨質(zhì)的密度減低,也就導(dǎo)致了骨質(zhì)疏松癥。老年人飲食也少,補(bǔ)充的鈣質(zhì)也少,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),飲食也不會(huì)增多,所以說常常發(fā)生骨質(zhì)疏松。
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為什么糖尿病人易患骨質(zhì)疏松癥病情分析:糖尿病本身可導(dǎo)致胰島素缺乏,胰島素不足可影響骨細(xì)胞功能,影響骨轉(zhuǎn)換和骨更新,最終導(dǎo)致骨量減少,骨密度降低。糖尿病引起的高血糖可導(dǎo)致鈣、磷排泄增加,降低骨密度。另外糖尿病患者需要控制飲食,控制不當(dāng)容易影響鈣的攝入量和吸收不足導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。意見建議:糖尿病患者應(yīng)當(dāng)注意控制好血糖,在治療藥物的選擇方面盡量避免選擇影響骨代謝的藥物,定期進(jìn)行骨代謝方面的篩查。飲食方面注意多吃蝦皮、牛奶、豆制品等含鈣高的食物,適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉。
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為什么糖尿病人易患骨質(zhì)疏松癥患有糖尿病的人體內(nèi)分泌的胰島素很少,不能保證人體正常供給,這樣就會(huì)影響蛋白質(zhì)的吸收,最終人體就會(huì)因?yàn)槿扁}而患上骨質(zhì)疏松癥。另一方面,糖尿病人一般對(duì)含糖食物攝入較少,含糖的食物大部分都含鈣,也是造成糖尿病人得骨質(zhì)疏松癥的原因。糖尿病患者的并發(fā)癥,主要是腎臟疾病,當(dāng)人體腎臟發(fā)生病變時(shí),維生素D在腎臟中的
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鼾聲呼吸多見于什么病人考慮到像患者患有呼吸暫停綜合征或者是咽腔狹小,有肥胖癥,這種情況下有可能會(huì)出現(xiàn)鼾聲呼吸。同時(shí)還應(yīng)該要注意像患者平時(shí)喜歡抽煙喝酒或者是不愛運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致體型過胖,都有可能會(huì)導(dǎo)致鼾聲呼吸,建議患者應(yīng)該要去醫(yī)院的耳鼻喉科做1個(gè)相應(yīng)的檢查,做一個(gè)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)檢查,看是屬于哪種類型的睡眠打鼾。同時(shí)還應(yīng)該要注意體型