問哪些踝關(guān)節(jié)扭傷需要手術(shù)治療
病情描述:
哪些踝關(guān)節(jié)扭傷需要手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
造成較為嚴(yán)重的內(nèi)外側(cè)韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊完全撕裂、影響到了踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,且伴隨骨折轉(zhuǎn)移明顯的現(xiàn)象發(fā)生。則需要進行手術(shù)治療。
意見建議:
建議平時多做一些提踵練習(xí),增加踝關(guān)節(jié)的力量。平時注意走路時腳的位置,避免腳的位置異常發(fā)生崴傷。在做體育鍛煉時,盡量戴好護踝。
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什么是踝關(guān)節(jié)扭傷?踝關(guān)節(jié)扭傷是咱們?nèi)松凶疃嘁姷囊粋€運動損傷,甚至于每個人,都或輕或重的經(jīng)歷過,運動員更是很多,人群中大概有1/4,有過踝關(guān)節(jié)扭傷的病史。但是為什么有的人反復(fù)扭傷呢,就是因為第一次踝關(guān)節(jié)扭傷就把有一個韌帶,我們管它叫距腓前韌帶,腳踝的前側(cè)給損傷了,這個韌帶損傷以后,腳的位置就不好了,韌帶就松弛了,所以又反復(fù)的損傷。當(dāng)然也有一部分人,是由于力線不好,比如說跟骨過于內(nèi)翻,走路腳就是偏的,所以只要稍稍有點不平的路,腳就會往內(nèi)翻,就會崴腳。所以反復(fù)的崴腳,多數(shù)是因為韌帶的損傷,或者是骨骼的力線不正,導(dǎo)致的力量有問題。01:08
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踝關(guān)節(jié)扭傷后怎么辦?踝關(guān)節(jié)扭傷以后,首先需要制動休息不要加重?fù)p傷;需要固定使損傷的部位有愈合的可能、機會;受傷了以后會疼痛、腫脹可以冷敷,持續(xù)24小時降溫,可以減少組織炎癥的反應(yīng),減少組織的水腫、滲出;晚上休息的時候,還要把腳抬高一點,目的是受傷以后組織腫脹,使腳的位置高于心臟,容易消腫;如果可以還要做功能的鍛煉,早期的功能鍛煉,有助于早期的恢復(fù)。早期的功能鍛煉,包括靜止的站立,在有保護、不損傷的條件下,使骨頭的神經(jīng)受到刺激,使本體感受器受到了很好的應(yīng)答。后期還要練習(xí)關(guān)節(jié)周圍韌帶的力量,肌肉的力量。如果踝關(guān)節(jié)損傷腫得很厲害,傷后一步都不能走,還要到醫(yī)院里去拍片子,看有沒有骨折等。01:59
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哪些踝關(guān)節(jié)扭傷需要手術(shù)治療踝關(guān)節(jié)扭傷,如果韌帶出現(xiàn)了完全性的斷裂或者是韌帶在骨頭附著點出現(xiàn)撕裂的話,這是需要手術(shù)治療。而且踝關(guān)節(jié)扭傷,如果持續(xù)不恢復(fù),變成了一個慢性的損傷也是可以考慮手術(shù)治療的。像踝關(guān)節(jié)扭傷在輕度的時候,一般可以保守治療,限制活動,用上一些促進恢復(fù)的藥物,一般就能夠見到緩解。當(dāng)踝關(guān)節(jié)扭傷,出現(xiàn)韌帶完全或者是大部分撕裂的情況,持續(xù)不緩解的話,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。手術(shù)進行韌帶的修復(fù),撕脫的部分進行固定,這樣才能夠恢復(fù)韌帶的功能,維持踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。語音時長 01:09”
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踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)需要做多久踝關(guān)節(jié)扭傷一般要根據(jù)踝關(guān)節(jié)扭傷它的程度,這樣才能夠知道手術(shù)的時間。比如患者是單純的踝關(guān)節(jié)斷裂,一般患者可以進行踝關(guān)節(jié)韌帶的斷裂修復(fù)手術(shù),時間大概是一個小時左右;如果是患者出現(xiàn)了韌帶的斷裂,同時又出現(xiàn)了骨折,包括內(nèi)踝骨折或者是外踝骨折,它的手術(shù)時間相對要長一點,有可能要兩個小時到三個小時。一般患者手術(shù)治療后,讓肢體要應(yīng)該抬高,有利于消腫;可以口服止痛藥物進行止痛,比如使用非甾體抗炎藥,美洛昔康,氯諾昔康,芬必得進行治療;患者應(yīng)該加強營養(yǎng),多吃一些含鈣比較豐富的食物,有利于骨折的愈合。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:14”
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踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)需要做多久病情分析:踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)長短需要根據(jù)損傷的程度決定,如韌帶輕微的斷裂需要一個小時完成。如果完全鍛煉斷裂,需要一個半小時左右,如果韌帶斷裂同時伴有局部骨折或者神經(jīng)血管的損傷,可能需要二到三個小時左右。意見建議:平常盡量減少踝關(guān)節(jié)的外力因素,避免關(guān)節(jié)受傷,運動的時候一定要選擇松軟舒適的鞋子,不要進行長時間的劇烈運動,做完手術(shù)以后盡量臥床休息,抬高小腿。
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踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)有哪些風(fēng)險病情分析:踝關(guān)節(jié)扭傷主要損傷距腓前韌帶、跟腓韌帶、下脛腓聯(lián)合前韌帶等,扭傷后如得不到正確的治療,會殘留踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),而需要行韌帶重建術(shù)。該手術(shù)風(fēng)險較小,常見的如切口愈合不良、感染、局部皮神經(jīng)損傷,其中皮神經(jīng)損傷的概率較大,往往殘留足部部分皮膚的感覺減退。意見建議:踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)積極進行踝關(guān)節(jié)制動,通常需要3周左右。如果并發(fā)反復(fù)扭傷,應(yīng)去醫(yī)院行磁共振檢查,明確韌帶損傷的嚴(yán)重程度,選擇正確的治療方案,輕度不穩(wěn)患者可練習(xí)踝關(guān)節(jié)平衡功能。
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踝關(guān)節(jié)扭傷需要多久恢復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷一般需要6個星期左右才可以恢復(fù),但具體的時間需要根據(jù)患者的病情情況來決定。如果損傷是比較嚴(yán)重的,可能需要一年左右才可以恢復(fù)。在受傷期間注意休息,不要讓患處過于勞累;同時注意做好傷口的衛(wèi)生工作。飲食上要多吃些營養(yǎng)的食物,可以多吃些鈣
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踝關(guān)節(jié)扭傷的治療原則針對踝關(guān)節(jié)扭傷在臨床上治療的時候有以下原則:第一,要盡早的制動休息。如果出現(xiàn)了扭傷而且在病情不明的情況下,盡早的制動休息,同時采用一些像彈力繃帶、護踝、支具,這樣的固定方式把關(guān)節(jié)穩(wěn)定下來,防止進一步的損傷。第二,在早期盡早的使用冷敷。而且越早使用效果越好,冷敷的方式可以使用冰塊或者涼毛巾。第三,是盡