問(wèn)踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
病情描述:
踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)扭傷主要損傷距腓前韌帶、跟腓韌帶、下脛腓聯(lián)合前韌帶等,扭傷后如得不到正確的治療,會(huì)殘留踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),而需要行韌帶重建術(shù)。該手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小,常見的如切口愈合不良、感染、局部皮神經(jīng)損傷,其中皮神經(jīng)損傷的概率較大,往往殘留足部部分皮膚的感覺減退。
意見建議:
踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)積極進(jìn)行踝關(guān)節(jié)制動(dòng),通常需要3周左右。如果并發(fā)反復(fù)扭傷,應(yīng)去醫(yī)院行磁共振檢查,明確韌帶損傷的嚴(yán)重程度,選擇正確的治療方案,輕度不穩(wěn)患者可練習(xí)踝關(guān)節(jié)平衡功能。
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什么是踝關(guān)節(jié)扭傷?踝關(guān)節(jié)扭傷是咱們?nèi)松凶疃嘁姷囊粋€(gè)運(yùn)動(dòng)損傷,甚至于每個(gè)人,都或輕或重的經(jīng)歷過(guò),運(yùn)動(dòng)員更是很多,人群中大概有1/4,有過(guò)踝關(guān)節(jié)扭傷的病史。但是為什么有的人反復(fù)扭傷呢,就是因?yàn)榈谝淮熙钻P(guān)節(jié)扭傷就把有一個(gè)韌帶,我們管它叫距腓前韌帶,腳踝的前側(cè)給損傷了,這個(gè)韌帶損傷以后,腳的位置就不好了,韌帶就松弛了,所以又反復(fù)的損傷。當(dāng)然也有一部分人,是由于力線不好,比如說(shuō)跟骨過(guò)于內(nèi)翻,走路腳就是偏的,所以只要稍稍有點(diǎn)不平的路,腳就會(huì)往內(nèi)翻,就會(huì)崴腳。所以反復(fù)的崴腳,多數(shù)是因?yàn)轫g帶的損傷,或者是骨骼的力線不正,導(dǎo)致的力量有問(wèn)題。01:08
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踝關(guān)節(jié)扭傷后怎么辦?踝關(guān)節(jié)扭傷以后,首先需要制動(dòng)休息不要加重?fù)p傷;需要固定使損傷的部位有愈合的可能、機(jī)會(huì);受傷了以后會(huì)疼痛、腫脹可以冷敷,持續(xù)24小時(shí)降溫,可以減少組織炎癥的反應(yīng),減少組織的水腫、滲出;晚上休息的時(shí)候,還要把腳抬高一點(diǎn),目的是受傷以后組織腫脹,使腳的位置高于心臟,容易消腫;如果可以還要做功能的鍛煉,早期的功能鍛煉,有助于早期的恢復(fù)。早期的功能鍛煉,包括靜止的站立,在有保護(hù)、不損傷的條件下,使骨頭的神經(jīng)受到刺激,使本體感受器受到了很好的應(yīng)答。后期還要練習(xí)關(guān)節(jié)周圍韌帶的力量,肌肉的力量。如果踝關(guān)節(jié)損傷腫得很厲害,傷后一步都不能走,還要到醫(yī)院里去拍片子,看有沒(méi)有骨折等。01:59
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踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)一,麻醉風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)然目前麻醉技術(shù)很成熟,這種風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。二,術(shù)中術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn),包括血腫形成。三,術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn),包括淺表切口感染和化膿性關(guān)節(jié)炎。四,傷口不愈合的風(fēng)險(xiǎn),切口脂肪液化,切口裂開的風(fēng)險(xiǎn)。五,下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),包括血栓脫落引起肺,腦等重要臟器的栓塞,猝死的風(fēng)險(xiǎn)。六,修復(fù)的韌帶不愈合的風(fēng)險(xiǎn)。七,踝關(guān)節(jié)僵硬的風(fēng)險(xiǎn)等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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哪些踝關(guān)節(jié)扭傷需要手術(shù)治療踝關(guān)節(jié)扭傷,如果韌帶出現(xiàn)了完全性的斷裂或者是韌帶在骨頭附著點(diǎn)出現(xiàn)撕裂的話,這是需要手術(shù)治療。而且踝關(guān)節(jié)扭傷,如果持續(xù)不恢復(fù),變成了一個(gè)慢性的損傷也是可以考慮手術(shù)治療的。像踝關(guān)節(jié)扭傷在輕度的時(shí)候,一般可以保守治療,限制活動(dòng),用上一些促進(jìn)恢復(fù)的藥物,一般就能夠見到緩解。當(dāng)踝關(guān)節(jié)扭傷,出現(xiàn)韌帶完全或者是大部分撕裂的情況,持續(xù)不緩解的話,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。手術(shù)進(jìn)行韌帶的修復(fù),撕脫的部分進(jìn)行固定,這樣才能夠恢復(fù)韌帶的功能,維持踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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哪些踝關(guān)節(jié)扭傷需要手術(shù)治療病情分析:造成較為嚴(yán)重的內(nèi)外側(cè)韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊完全撕裂、影響到了踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,且伴隨骨折轉(zhuǎn)移明顯的現(xiàn)象發(fā)生。則需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:建議平時(shí)多做一些提踵練習(xí),增加踝關(guān)節(jié)的力量。平時(shí)注意走路時(shí)腳的位置,避免腳的位置異常發(fā)生崴傷。在做體育鍛煉時(shí),盡量戴好護(hù)踝。
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踝關(guān)節(jié)扭傷的癥狀有哪些病情分析:踝關(guān)節(jié)扭傷的癥狀主要是踝關(guān)節(jié)的疼痛,腫脹以及明顯的功能障礙,有的時(shí)候比較嚴(yán)重,很有可能會(huì)出現(xiàn)骨折的發(fā)生。意見建議:踝關(guān)節(jié)扭傷之后一定注意不能推拿按摩,也不能站立行走,最好進(jìn)行固定,完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征需要進(jìn)行手術(shù)治療。不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要適當(dāng)?shù)墓潭ā?/div>踝關(guān)節(jié)扭傷的原因有哪些引起踝關(guān)節(jié)扭傷的原因,主要有以下幾種:第一是平時(shí)缺少體育鍛煉,腳踝的力量和柔韌性比較差。第二,有過(guò)腳踝受傷病史的患者,也容易發(fā)生再次扭傷。第三,關(guān)節(jié)比較松弛的患者,也容易發(fā)生扭傷。踝關(guān)節(jié)扭傷之后,可以在受傷的48小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行冷敷,在受傷48踝關(guān)節(jié)扭傷怎么處理踝關(guān)節(jié)扭傷之后,首先要休息制動(dòng),然后可以在受傷的48小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行冷敷處理。如果是輕度的扭傷,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好,這種情況保守治療就可以。如果扭傷比較嚴(yán)重,出現(xiàn)韌帶斷裂,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,這種情況還需要進(jìn)行手術(shù)治療。踝關(guān)節(jié)扭傷之后要注意休養(yǎng),如果有韌帶的斷裂,一般需要固定4~6周左右。在這段時(shí)間之內(nèi),可以進(jìn)行腳
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