問甲亢病人為什么會突眼
病情描述:
甲亢病人為什么會突眼
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者因為自身免疫性的原因,導(dǎo)致眼眶周圍軟組織水腫,表現(xiàn)為眼球突出,畏光流淚,甚至眼瞼不能閉合,視力下降,眼球活動障礙等等。
意見建議:
建議甲亢的患者早期確診,早期開始藥物治療,首選的藥物是甲巰咪唑,在藥物治療過程中,一定要警惕藥物過量導(dǎo)致的甲減,這樣會誘發(fā)突眼的發(fā)生。
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甲亢為什么會突眼甲亢突眼是因為甲亢本身,甲亢產(chǎn)生了針對TSH受體的抗體,我們眼球后的肌肉組織,眼球后的脂肪組織,也產(chǎn)生了針對TSH受體的抗體,所以球后組織、肌肉組織它是肥大的,球后的脂肪組織是增生的。時間久了以后,脂肪的不斷增生,肌組織的不斷增粗,導(dǎo)致眼球不斷地往外,所以擠壓眼球,所以引起了甲亢突眼。01:03
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心衰病人為什么會消瘦一般來說,心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系,但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留,也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫,嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫,甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人,我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療,水腫減輕了,體重下降了,表面看起來好像病人是消瘦了,但實際上他并不是消瘦,而只是水鈉潴留的減輕,所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意,心衰的病人由于胃腸道的淤血,會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人,老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況,就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下,我們要看病人原始的狀況怎么樣,如果說原來很胖的病人,由于很多病人有冠心病、高血壓,也有代謝綜合征有肥胖,那么這樣消瘦,控制體重,對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人,由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良,所導(dǎo)致的消瘦,這個時候我們就要引起注意,需要改善,并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng),來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀,跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的,比如我們吃的鹽太少了,導(dǎo)致低鈉血癥,也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥,這樣的話心衰病人的水腫,也會進(jìn)一步地加重。02:43
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甲亢病人為什么會突眼甲亢突眼又稱甲狀腺相關(guān)性眼病。病理基礎(chǔ)為眶后淋巴細(xì)胞浸潤,眶后成纖維細(xì)胞分泌大量的黏多糖和糖胺聚糖在組織沉積,透明質(zhì)酸增多,導(dǎo)致眼外肌和脂肪腫脹損傷引起的突眼??艉蟮某衫w維細(xì)胞和脂肪細(xì)胞表面存在促甲狀腺素受體,大多數(shù)甲狀腺相關(guān)眼病的患者存在高滴度的促甲狀腺激素受體抗體,病人一般出現(xiàn)有眼內(nèi)異物感,脹痛,畏光,流淚,復(fù)視,斜視,視力下降等。查體可見眼瞼腫脹,結(jié)膜充血水腫,眼球活動受限,嚴(yán)重者可出現(xiàn)眼球固定。語音時長 01:11”
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甲亢病人怎么預(yù)防突眼首先預(yù)防甲亢突眼就要預(yù)防各種誘發(fā)甲亢發(fā)病的因素,比如創(chuàng)傷精神激素,雖然不少甲亢的誘發(fā)因素主要與自身免疫遺傳因素有關(guān),但發(fā)不發(fā)病卻和環(huán)境因素有著密切的關(guān)系,所以避免誘發(fā)甲亢的因素才能減少預(yù)防甲亢突眼的癥狀。其次對于甲亢突眼的預(yù)防中,最重要的是患者要注意休息,眼睛不要過于疲勞,尤其不要長時間的注視電腦屏幕,因為一些甲狀腺突眼的患者與連夜加班工作的有一定的關(guān)系,做好眼部的休息使眼睛得到緩解,能夠恢復(fù)其眼部的功能。語音時長 1:13”
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甲亢病多久會突眼病情分析:甲亢病目前在臨床上并沒有固定的時間發(fā)生突眼,而且不是所有的甲亢患者都會出現(xiàn)突眼,一般有三分之一的患者可突眼,因為甲亢病程比較緩慢,出現(xiàn)突眼的時間也不一致。意見建議:甲亢病出現(xiàn)突眼時一定要及時去醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查,確定突眼的性質(zhì)和分類,采取相應(yīng)的治療方法,生活中要減少用眼時長。
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甲亢病人服藥后還會突眼嗎甲亢病人大多數(shù)服藥以后都不會突眼,突眼都應(yīng)該得到好轉(zhuǎn)。但是甲亢突眼的病人首先應(yīng)該注意休息,避免勞累,少看手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品,不要吃含碘的食物,也不要吸煙,尤其不要吸二手煙,同時口服抗甲狀腺的藥物,這些綜合治療預(yù)后還是比較好的。
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甲亢病人怎樣預(yù)防突眼甲亢病人預(yù)防突眼需要控制甲亢病情、調(diào)整飲食、多做眼部護(hù)理等。1、控制甲亢病情:甲亢病人出現(xiàn)突眼的情況主要是由甲亢引起的,甲亢又稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,患有甲亢時甲狀腺會分泌過多的甲狀腺激素,從而會造成交感神經(jīng)興奮,而交感神經(jīng)所發(fā)出的神經(jīng)纖維有一部分是位于眼部的,當(dāng)交感神經(jīng)興奮時容易使患者出現(xiàn)突眼的情況
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甲亢病人服藥后還會突眼嗎甲亢已經(jīng)是內(nèi)分泌科的常見病以及多發(fā)病,有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明甲亢突眼的發(fā)病率達(dá)到30%至40%,患者服藥以后有可能還會有突眼。一般突眼發(fā)生在甲亢病程的六個月左右,六個月到一年是突眼的高發(fā)期,要看患者服藥是處于哪一個階段。甲亢病人出現(xiàn)了突眼,首先應(yīng)該注意休息,避免勞累,保證睡眠,患者一定要少看手機(jī),電腦