問重癥肌無力為什么會出現不同的癥狀
病情描述：
重癥肌無力為什么會出現不同的癥狀
答醫(yī)生回答
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院神經內科
2020-03-21
病情分析：
意見建議：
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重癥肌無力表現癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 22778次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個神經系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-04 6385次
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重癥肌無力為什么會出現不同的癥狀有很多種因素，可以導致重癥肌無力患者出現不同的癥狀，因為在不同的患者，病情是不一樣的，并且受累的部位也有可能會出現一定的差異，有些患者可能只表現為眼肌的受累，這些患者會出現眼瞼上抬無力，還有一些患者有可能會累及呼吸肌，患者就會出現呼吸困難，呼吸衰竭，呼吸乏力等癥狀。此外如果病變累及了咽喉部的肌肉，這些患者會出現吞咽困難，飲水嗆咳，言語含糊不清，構音障礙等癥狀，還有一些患者如果累及了全身的骨骼肌，這些患者會出現四肢的乏力或者四肢癱瘓的癥狀，因此，雖然患者都是屬于重癥肌無力，但是臨床的癥狀會有很大的差異。語音時長 01:15”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-03-15 1459次
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重癥肌無力會出現低鉀血癥嗎如果患者存在重癥肌無力，這些患者往往是存在神經肌肉接頭的遞質傳遞功能障礙，患者在最開始的時候，可能表現的是雙側眼瞼肌的無力，隨著病情的進展，這些患者容易出現四肢肌肉的乏力。有一些患者還會累及呼吸肌，導致患者出現呼吸困難，如果患者存在一些免疫系統(tǒng)的疾病，這些患者有可能會出現低鉀血癥。此外，患者因為存在吞咽困難和飲水嗆咳等癥狀，這些患者會出現進食困難，患者如果吃的東西比較少，這些患者也容易出現低鉀血癥，還有一些患者如果應用激素治療，也容易誘發(fā)低鉀血癥。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-08 1828次
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重癥肌無力會出現低鉀血癥嗎病情分析：重癥肌無力是不會有低鉀血癥出現的，這兩種類型的疾病是沒有直接關系的，重癥肌無力自身免疫性疾病，與感染，藥物環(huán)境因素有關。主要是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙引起的，而低鉀血癥是血鉀流失過多引起的，可以通過抽血化驗血清濃度確定低鉀血癥。意見建議：建議去醫(yī)院抽血化驗，請醫(yī)生確診。加強鍛煉。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-10-27 1103次
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重癥肌無力的癥狀病情分析：重癥肌無力無力的癥狀主要為骨骼肌的乏力以及全身易疲勞感，而且患者的癥狀在早晨時比較輕微，傍晚有所加重，臨床上稱為晨輕暮重。意見建議：重癥肌無力患者需要求助于神經內科醫(yī)生，可通過血尿常規(guī)，腦脊液檢查，重復電刺激，乙酰膽堿受體含量測定，頭顱核磁共振等檢查明確診斷。明確診斷后，及時的給予膽堿酯酶抑制劑或者糖皮質激素對癥治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-24 601次
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重癥肌無力表現癥狀重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它主要是由神經肌肉傳遞障礙所產生的。重癥肌無力的主要臨床癥狀為：全身的骨骼或者部分的骨骼肌肉容易疲勞，常?；顒雍笃诩又?，明顯休息后較前減輕。重癥肌無力多首發(fā)在眼部的周圍肌肉，眼部肌肉有不同程度的無力，包括上眼瞼下垂，眼球活動受障礙出現復視等。除眼部肌肉受累外
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-03 9224次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力初期癥狀包括比較疲勞、吞咽困難、渾身乏力等，隨著病情的發(fā)展，會導致癥狀更加明顯。1、比較疲勞：重癥肌無力是一種獲得性自身免疫性疾病，可能是自身免疫因素異常引起，也有可能是感染因素導致，或者是環(huán)境因素的原因，隨著病情的發(fā)展會導致身體免疫力下降，在活動時會感覺身體疲勞，不是特別嚴重，通過休息一
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-03-01 0次
