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• 膽囊息肉什么情況需要手術(shù)

  膽囊息肉是指發(fā)生在膽囊黏膜上的病變，這種病變往往都是在體檢，或者是因?yàn)槠渌膊【驮\的時(shí)候，做B超而發(fā)現(xiàn)的。在超聲下膽囊息肉主要表現(xiàn)為，膽囊黏膜上的高回聲的病變，這種病變不隨著膽囊的，體位的改變而移動(dòng)。那么小的膽囊息肉，它發(fā)生癌變的幾率很小，同時(shí)對(duì)于膽囊功能，也基本上沒(méi)有影響。所以這種情況下，一般不需要處理，但是當(dāng)膽囊息肉，超過(guò)一個(gè)厘米以后，隨著息肉的增大，以后惡變的幾率會(huì)明顯增加。這種時(shí)候，一般推薦患者，應(yīng)該盡早手術(shù)，還有就是如果息肉位于膽囊頸，靠近膽囊管的位置，在息肉比較大了以后，它有可能會(huì)阻塞膽囊管，引起明顯的膽絞痛。對(duì)于有明顯的膽絞痛，癥狀的患者，我們也應(yīng)該要考慮，手術(shù)切除膽囊，再有就是少數(shù)息肉，可能增長(zhǎng)比較迅速，那么對(duì)于息肉需要警惕腫瘤性的病變，這時(shí)候也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。

  

  01:32
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 3999次

• 耳鳴什么情況?

  耳鳴就是我們耳朵，聽(tīng)到不該聽(tīng)到的聲音，這種耳鳴有些是器質(zhì)性的損害導(dǎo)致的，也有一些是功能性的。我們說(shuō)器質(zhì)性損害的這種耳鳴，往往是比較固定的。比如說(shuō)他聽(tīng)到的聲音是像吹風(fēng)樣的、蟬鳴樣的、像血管搏動(dòng)一樣的這種聲音，這種都是各種各樣的原因。導(dǎo)致耳朵器質(zhì)性損害出現(xiàn)的也有一些人這種耳鳴，它跟耳朵沒(méi)有關(guān)系，是其他的全身因素。比如說(shuō)貧血、血壓的問(wèn)題等等這些或者睡眠障礙也會(huì)出現(xiàn)耳鳴，但其實(shí)臨床上還有很大一類病人，耳鳴你聽(tīng)他描述，他實(shí)際上并不是耳鳴，他可能更多是精神心理因素導(dǎo)致的。比如說(shuō)病人到你這來(lái)描述的，他說(shuō)他是耳鳴，你問(wèn)他你怎么個(gè)想法，他說(shuō)我老是聽(tīng)到耳朵旁邊有人在罵我，這種明顯的他就不是耳鳴。我們叫聽(tīng)象，是他自己想象出來(lái)的、是虛構(gòu)出來(lái)的、是精神心理因素導(dǎo)致的。

  

  01:28
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 3629次

• 什么情況腸套疊非手術(shù)不可
  在臨床上，腸套疊的患者經(jīng)過(guò)空氣或者是鋇劑灌腸之后，如果腸套疊不能夠復(fù)位、或者患者的病程已經(jīng)超過(guò)48個(gè)小時(shí)、或者懷疑患者的腸道已經(jīng)出現(xiàn)了壞死，這時(shí)候要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療才好，當(dāng)然，在手術(shù)之前，應(yīng)該糾正患者的水、電解質(zhì)紊亂，而且，如果患者出現(xiàn)腹腔感染的話，要進(jìn)行積極的抗感染治療，而且，手術(shù)以后，要對(duì)患者繼續(xù)進(jìn)行抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。另外，要給予患者營(yíng)養(yǎng)支持治療，而且，需要注意的是，等到患者的胃腸道功能恢復(fù)之后，才可以讓患者吃一些流質(zhì)飲食，要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理，這樣的話，患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-08 1391次

• 冠心病什么情況才到非做支架不可
  并不是所有的冠心病都適合做支架，適合做支架的，約占冠心病的20%左右。那么這20%包括哪幾種情況。第一、大多數(shù)無(wú)癥狀，心肌缺血或者輕微心絞痛的患者，平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)或者24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)，證實(shí)有顯著缺血的高危患者。為降低嚴(yán)重或者致死帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，如冠狀動(dòng)脈造影有嚴(yán)重病變，可考慮選擇心臟支架手術(shù)。第二、心絞痛的患者。很多中至重度穩(wěn)定心絞痛和不穩(wěn)定心絞痛，對(duì)藥物的反應(yīng)不理想。通常適合做心臟支架手術(shù)。第三、急性心肌梗死的患者。急性心肌梗死發(fā)生的6小時(shí)內(nèi)，有條件的能做支架的醫(yī)院，盡快的疏通血管。要比溶栓，藥物治療的效果好得多。第四、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成術(shù)，術(shù)后殘留的狹窄仍然大于30%。第五、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成術(shù)中，出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)膜撕裂或者急性血管堵塞的情況。以上這五種情況就是冠心病非做支架不可的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-30 1528次

• 腸套疊一天復(fù)發(fā)3回什么情況
  腸套疊進(jìn)行非手術(shù)治療后是有復(fù)發(fā)的可能的。反復(fù)發(fā)作可能是因?yàn)榛孛げ磕c系膜尚未完全固定，活動(dòng)度比較大的因素，或是有腸壁或腸腔內(nèi)器質(zhì)性病變?nèi)缦⑷狻⒛[瘤、腹型過(guò)敏性紫癜等。有飲食、腹瀉、病毒感染、環(huán)境氣溫的驟變等誘發(fā)因素，如果反復(fù)發(fā)作就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-02-16 1802次

• 什么情況痔瘡必須手術(shù)
  病情分析：痔瘡出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，或者說(shuō)痔瘡經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療癥狀緩解不理想，這種情況下就必須進(jìn)行手術(shù)治療。痔瘡如果治療效果不理想，有可能會(huì)引起血栓或者嵌頓，導(dǎo)致血栓性外痔或者嵌頓性內(nèi)痔出現(xiàn)特別嚴(yán)重的癥狀，還有可能引起大出血，這種情況下建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：在日常生活中，對(duì)于痔瘡患者建議進(jìn)行肛周溫?zé)崴?，改善肛周微循環(huán)，多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，多運(yùn)動(dòng)，一定要保持大便軟化，排便順暢。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-05-08 801次

• 痔瘡什么情況需要手術(shù)
  痔瘡在保守治療不起作用、劇烈疼痛、長(zhǎng)期便血的情況下需要手術(shù)。痔瘡是發(fā)生在肛門(mén)部位的一種肛腸疾病，在發(fā)病時(shí)會(huì)在肛門(mén)部位出現(xiàn)小腫塊的情況，并且使患者具有肛門(mén)疼痛、便血等癥狀。痔瘡是由于不良的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣導(dǎo)致的，所以當(dāng)患者出現(xiàn)痔瘡時(shí)需要改掉不良的飲食習(xí)慣或者生活習(xí)慣，并且使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、馬應(yīng)龍
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-10 368次

• 肺癌什么情況要手術(shù)
  一般情況下，對(duì)于一些身體基礎(chǔ)狀況比較好的患者來(lái)說(shuō)，如果發(fā)生了早期，中期，或者是少數(shù)中晚期非小細(xì)胞型肺癌的患者，都是可以進(jìn)行手術(shù)治療的，而且術(shù)后5年的生存率可以達(dá)到30%-50%左右。一般特別早期的肺癌，在進(jìn)行手術(shù)治療以后，通常能夠達(dá)到治愈的目的，一般情況下目前比較常用的肺癌的手術(shù)方法，是肺葉切除聯(lián)合
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 115次