問心臟起搏器植入術(shù)后并發(fā)癥有哪些
病情描述:
心臟起搏器植入術(shù)后并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)植入心臟起搏器后可能會(huì)觸發(fā)以下并發(fā)癥,例如心臟穿孔,心律失常,心內(nèi)膜炎,三尖瓣關(guān)閉不全,敗血癥等。其中敗血癥和心內(nèi)膜炎通常是由于感染導(dǎo)致的。
意見建議:
做完心臟起搏器植入術(shù)后要密切注意觀察局部皮膚,看有無紅腫出血等情況。另外飲食上要多吃富含維生素,纖維素,易消化的食物,避免引起患者便秘。
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什么情況下植入心臟永久起搏器?關(guān)于心臟永久起搏器這個(gè)適應(yīng)癥是緩慢性心律失常,包括竇房結(jié)病變還有房室結(jié)病變,如果一個(gè)方面出了問題都需要植入心臟永久起搏器,如果是雙結(jié)病變竇房結(jié)和房室結(jié)同時(shí)出現(xiàn)問題那個(gè)就更需要植入起搏器,還有一些特殊的狀態(tài)下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發(fā)生惡性心律失常的咱們可以植入一個(gè)SAD就是一個(gè)植入式的體內(nèi)除顫器。02:07
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腦起搏器安裝后遺癥腦起搏器安裝的后遺癥也是比較常見的,第一個(gè)手術(shù)可能不是那么成功,達(dá)不到我們預(yù)期的效果。另外,包括手術(shù)過程中的感染,出血也是比較常見的。如果手術(shù)比較成功的話,腦起搏器也有一些注意事項(xiàng),例如患者外出的時(shí)候,需要佩戴儀器識(shí)別卡,萬(wàn)一有什么意外的話,讓其他醫(yī)生能知道這是使用什么型號(hào)的儀器,能夠給予相應(yīng)的調(diào)整。另外如果安裝了腦起搏器的話,不適合進(jìn)行紅外線治療,以及其他的一些理療方案,盡量不要與脈沖發(fā)生器附近進(jìn)行接觸。另外,如果安裝了腦起搏器的患者,在其投入核磁檢查的時(shí)候,我們要求要把腦起搏器開關(guān)給關(guān)閉掉,這樣磁共振設(shè)備,對(duì)腦起搏器就不會(huì)有大的影響。另外有一些安裝心臟起搏器的患者,不太適合同時(shí)安裝腦起搏器,因?yàn)樾呐K的起搏器與腦起搏器之間,還是有一定的干擾。01:32
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心臟起搏器植入術(shù)后并發(fā)癥有哪些心臟起搏器植入主要適用于心臟的心律不規(guī)整,像三度房室傳導(dǎo)阻滯,以及心律特別緩慢的情況,而起搏器的植入主要是鎖骨下靜脈或者是頸內(nèi)靜脈等等,植入一個(gè)電極片到達(dá)心臟的位置,可以起搏心律,使心律達(dá)到正常人或者接近正常人的水平。而心臟起搏器植入術(shù)后的并發(fā)癥,一般有穿刺點(diǎn)的出血感染以及起搏器的植入失敗,甚至是起搏器的脫落等等,這些并發(fā)癥都會(huì)造成患者生命的危險(xiǎn),所以在植入手術(shù)時(shí)一定要仔細(xì)謹(jǐn)慎操作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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心臟起搏器植入術(shù)的并發(fā)癥有哪些心臟起搏器植入術(shù)后囊袋可能會(huì)發(fā)生一些問題,最常見的是囊袋感染及破潰,其主要原因包括了患者的自身狀況,如年齡,性別,是否有心衰,腎衰,糖尿病等并發(fā)癥,以及心臟起搏器植入過程中涉及的外周解剖區(qū)域相關(guān)的并發(fā)癥。如起搏器植入過程中,血管入路,可選擇穿刺鎖骨下靜脈和腋靜脈或切開頭靜脈植入電極導(dǎo)線,經(jīng)上腔靜脈進(jìn)入右心房,右心室,冠狀靜脈,其所涉及的外周解剖區(qū)域相關(guān)的并發(fā)癥,主要有穿刺及植入過程中相關(guān)的氣胸,血胸,以及靜脈系統(tǒng)相關(guān)的并發(fā)情況如靜脈夾層,破裂,血栓形成,誤入鎖骨下動(dòng)脈。同時(shí)心臟起搏器植入術(shù)還有右心導(dǎo)管相關(guān)的并發(fā)癥主要包括了電極導(dǎo)線脫位或微脫位,電極導(dǎo)線穿孔,電極導(dǎo)線故障等。其中除顫電極導(dǎo)線的故障表現(xiàn)與普通右心房及右心室電極導(dǎo)線不同處理上需要特殊對(duì)待。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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心臟起搏器植入術(shù)的并發(fā)癥有哪些病情分析:起搏器植入術(shù)后,要注意起搏器囊袋的血腫或者感染的風(fēng)險(xiǎn),起搏器植入部位腫脹得非常的明顯,甚至有一些皮膚發(fā)紫,或者局部皮溫明顯的增高,還會(huì)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)血壓低的情況。意見建議:剛剛植入起搏器會(huì)出現(xiàn)不適應(yīng)的情況,經(jīng)過一個(gè)月左右的時(shí)間不適的癥狀會(huì)減輕,心臟起搏器植入是在左心房的,左臂活動(dòng)的范圍必須注意不能超過45度角。
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心臟起搏器植入術(shù)后有哪些不適病情分析:心臟起搏器植入術(shù)后可能短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)血壓降低,慢慢一個(gè)月左右血壓就會(huì)恢復(fù)正常,還有一周到一個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)一種乏力的癥狀,是對(duì)起搏器的不適應(yīng),當(dāng)經(jīng)過一個(gè)月這種癥狀會(huì)明顯的減輕。意見建議:心臟起搏器植入以后要保持積極正確的態(tài)度,保持心情愉快,出現(xiàn)一些異常情況,也要能夠基本識(shí)別這些并發(fā)癥,爭(zhēng)取治療時(shí)間。
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心臟起搏器植入術(shù)后有哪些不適心臟起搏器植入術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥一般比較小,比如單腔起搏器的植入,病人可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力的癥狀,因?yàn)榕P床,手臂可能會(huì)有酸脹、疼痛、麻木的癥狀。做完手術(shù)以后要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。注意防寒保暖,預(yù)防呼吸道感染,減少飲食的刺激,盡量選擇清淡,容易消化吸收的食物。可以吃排骨湯,雞肉湯,魚湯。
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心臟起搏器植入術(shù)后睡覺姿勢(shì)心臟起搏器植入術(shù)后,睡覺姿勢(shì)的選擇非常重要,以免對(duì)傷口造成壓迫或影響起搏器的正常工作。一般來說,建議采取平臥位或左側(cè)臥位睡覺。平臥位是最為推薦的睡姿,因?yàn)檫@種姿勢(shì)能夠最大程度地減少對(duì)傷口的壓迫,有利于傷口的愈合。同時(shí),平臥位也不會(huì)對(duì)起搏器產(chǎn)