問糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變發(fā)展快嗎
病情描述:
糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變發(fā)展快嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變進展并不快,一般來說,從糖尿病發(fā)生開始到出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,一般需要8年左右,隨后視網(wǎng)膜病變有可能隨著時間延長逐漸加重,但是通常不會出現(xiàn)急性的進展。
意見建議:
建議患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者盡早進行治療,發(fā)病早期通過眼底激光治療,通??梢云鸬娇刂撇∏檫M展的作用,如果病情比較嚴重,則可能還需要做玻璃體切割手術治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于長期慢性高血糖,而且沒有得到很好的控制,對視網(wǎng)膜產(chǎn)生了破壞,而導致的視網(wǎng)膜病變,它的發(fā)展也是逐漸而來的。最早期的時候,可能出現(xiàn)的是散在的小的微血管瘤,和小片的出血,之后就可以出現(xiàn)更多的滲出,包括硬性滲出、軟性滲出。再隨著病變的進展,視網(wǎng)膜的毛細血管閉塞,導致了視網(wǎng)膜缺血缺氧,這個時候就可能刺激新生血管的產(chǎn)生。出現(xiàn)了新生血管以后,在視網(wǎng)膜上,我們可以看到異常的血管的存在,而且也會導致異常的血管非常容易出血,導致玻璃體大出血,使得患者的視力一下變成看不見的程度了,另外還可能會導致牽拉性視網(wǎng)膜脫離。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展是逐步而來的,在早期的時候,通過合理的治療,還是能夠使病變得到很好的控制,防止患者出現(xiàn)失明情況的。所以患者一定在得了糖尿病以后,定期的到眼科醫(yī)生進行檢查,這樣才能夠及早的發(fā)現(xiàn)和治療疾病。01:51
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變發(fā)展快嗎糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變發(fā)展快與不快,主要決定于患者的血糖控制的好不好。一部分患者他血糖控制得比較理想,一般糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展就比較慢。但是有一部分患者他不遵守醫(yī)囑,平常也不進行飲食和運動控制血糖,更不配合監(jiān)測血糖,而且醫(yī)生所開的口服降糖藥或者是胰島素也不遵醫(yī)囑進行合理的使用,而最終導致患者的血糖控制的非常差,像這一類患者出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變,他的病情發(fā)展就非???。我們要預防糖尿病視網(wǎng)膜病變的病情進展,最主要的就是要積極的配合醫(yī)生進行血糖控制。語音時長 01:14”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜后極部有散在微血管瘤和小點狀出血或小片狀出血,視網(wǎng)膜的靜脈充盈擴張、輕度的迂曲。隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)白色或黃白色的滲出,病變往往波及到黃斑區(qū)而影響視力。病情進一步發(fā)展時,視網(wǎng)膜和視乳頭上可出現(xiàn)廣泛的新生血管,并有結締組織增生,視網(wǎng)膜會反復出血,棉絮狀的滲出增多,嚴重損害視力。在糖尿病視網(wǎng)膜病變的晚期或嚴重的病例,可以反復發(fā)生大量的玻璃體出血,如果出血不能完全吸收可產(chǎn)生機化條索,與視網(wǎng)膜粘連,引起增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變,增殖條索會牽拉視網(wǎng)膜引起視網(wǎng)膜發(fā)生脫離,最后導致失明。語音時長 1:31”
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糖尿病多久引起視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一,很多患有糖尿病的患者會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,患了糖尿病,是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)Q于:患病時間的長短、血糖、血壓、血脂的控制情況。是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變即出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的時間具有個體的差異性,很難準確預計。
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糖尿病會引起視網(wǎng)膜病變嗎糖尿病會引起糖尿病視網(wǎng)膜病變。2型糖尿病患者一般病程超過十年,如果平時沒好好控制血糖,就容易出現(xiàn)糖尿病的慢性并發(fā)癥,比如糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病腎病以及糖尿病周圍神經(jīng)病變等。1型糖尿病往往病程超過五年,就容易出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。
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糖尿病導致的視網(wǎng)膜病變糖尿病很容易導致視網(wǎng)膜病變,尤其是糖尿病時間比較長,血糖控制不佳,就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,一般情況下患者是糖尿病時間比較長,而且長期的控制不理想二導致。患者的臨床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明,在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼