問胰腺癌為什么會出現(xiàn)黃疸
病情描述:
胰腺癌為什么會出現(xiàn)黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰腺癌出現(xiàn)黃疸,一般情況下是由于胰腺癌導(dǎo)致了膽管堵塞或者膽囊炎,肝臟功能受損引起的?;疾『螅瑫绊懴到y(tǒng)正常功能,所以除了會出現(xiàn)黃疸以外,還會出現(xiàn)腹痛,腹脹,腹瀉,異?,F(xiàn)象。
意見建議:
胰腺癌是常見病,患病以后需要積極就醫(yī)完善胰腺影像學(xué)檢查,胰腺活檢,了解胰腺癌的患病情況。然后通過化療,放療,外科手術(shù),介入療法治療。
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胰腺癌黃疸危害胰腺癌疾病有著很多的特征表現(xiàn),其中黃疸的癥狀是最為普遍的。黃疸是胰腺癌,特別是胰頭癌的重要癥狀,黃疸屬于梗阻性,伴有小便深黃及陶土樣大便,這是由于膽總管下端,受侵犯或被壓所致。黃疸為進(jìn)行性,雖可以有輕微波動,但不可能完全消退。黃疸的暫時減輕,在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關(guān);晚期則由于,侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫之故。壺腹腫瘤所產(chǎn)生的黃疸,比較容易出現(xiàn)波動,胰體尾癌在波及胰頭時才出現(xiàn)黃疸。有些胰腺癌病人晚期出現(xiàn)黃疸,是由于肝轉(zhuǎn)移所致。約1/4的病人合并頑固性的皮膚瘙癢,往往為進(jìn)行性,雖然目前認(rèn)為梗阻性黃疸時瘙癢的發(fā)生,可能和皮膚膽酸的積存有關(guān),但少數(shù)無黃疸或輕度黃疸的病人,也可以有皮膚瘙癢的癥狀。01:24
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胰腺癌如何退黃疸發(fā)生在胰頭和胰頸附近的胰腺癌,它非常容易阻塞膽總管,導(dǎo)致膽汁沒有辦法,正常的進(jìn)入到十二指腸,在膽道壓力升高以后,膽汁會反流入血引起黃疸。當(dāng)發(fā)生這種情況以后,首先要根據(jù)患者所處的一個腫瘤的分期,以及患者黃疸的情況進(jìn)行一個評估。如果黃疸不是特別重,腫瘤又有手術(shù)切除的機(jī)會,首選的就是直接做手術(shù)切除腫瘤,膽道重建以后膽汁引流能夠通暢進(jìn)行,就可以有效的緩解黃疸。而對于那些沒有機(jī)會做手術(shù),或者是黃疸太高,沒有辦法直接做手術(shù)的患者可以采取通過膽道放管子引流的方式,把膽汁引流出來,減輕膽道壓力,也能夠有明顯的減輕黃疸的作用。而對于晚期腫瘤,更多的是通過在腫瘤部位放支架的方式,這樣也是能夠緩解黃疸,能夠起到一定的褪黃作用。01:29
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胰腺癌為什么會出現(xiàn)黃疸70%胰腺癌患者在病程中可以出現(xiàn)黃疸,大約有25%的病人以黃疸為首發(fā)的癥狀,特別是胰頭癌壓迫膽總管的時候可以早期出現(xiàn)阻塞性的黃疸。黃疸出現(xiàn)的時期以及程度是和腫瘤的部位以及壓迫的程度有明顯關(guān)系。胰尾部癌早期可無黃疸,晚期侵及胰頭或轉(zhuǎn)移至膽總管、肝臟時可發(fā)生黃疸,由于腫瘤阻塞胰管、膽管后,胰液、膽汁排泄不暢,管內(nèi)壓力升高,膽總管擴(kuò)張,待病變發(fā)展到一定程度后出現(xiàn)黃疸。黃疸一旦出現(xiàn),往往呈進(jìn)行性加重,一般不緩解,出現(xiàn)黃疸后,約半數(shù)病人可觸及到腫大的膽囊,光滑能移動,囊性感而無壓痛,由于膽汁淤積,肝臟可有不同程度的腫大,如果無腫瘤轉(zhuǎn)移,肝表面光滑,邊緣整齊;如有轉(zhuǎn)移,則出現(xiàn)結(jié)節(jié)或包塊。語音時長 1:47”
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胰腺癌患者為什么會出現(xiàn)黃疸黃疸的發(fā)生一般考慮是與肝功能的異常,以及膽管的梗阻等有一定的關(guān)系。而胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸的話,大多數(shù)是因為胰腺惡性腫瘤增大壓迫膽管,進(jìn)而出現(xiàn)梗阻性黃疸。此時要結(jié)合患者的相關(guān)癥狀,完善一些影像學(xué)檢查,如果明確是梗阻性黃疸的話,則要考慮進(jìn)行一些微創(chuàng)的治療方法,像經(jīng)皮肝穿刺膽道內(nèi)置管,從而來引流膽汁,減輕患者的黃疸癥狀,從而來延長患者的生命周期,減輕患者的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。建議胰腺癌的患者,一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見,來進(jìn)行規(guī)范的診治。語音時長 01:15”
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胰腺癌患者為什么會出現(xiàn)黃疸病情分析:胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸是由于膽總管下端受腫瘤侵犯或受壓所致,大多是因胰頭癌壓迫或侵潤膽總管引起,導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,引起血清膽紅素濃度升高所致,黃疸持續(xù)進(jìn)行性加深,伴皮膚瘙癢,尿色如濃茶,糞便呈陶土色。意見建議:黃疸是胰腺癌的突出癥狀,特別是胰頭癌病程中約90%出現(xiàn)黃疸,一旦出現(xiàn)黃疸,表明胰腺癌患者大多已進(jìn)入晚期,建議患者盡快接受系統(tǒng)規(guī)范的治療。
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胰腺癌患者為什么會出現(xiàn)腹水病情分析:胰腺癌患者出現(xiàn)腹水主要是由于患有胰腺癌以后,導(dǎo)致人體肝膽功能下降,同時造成腹腔黏膜紅腫淤血,這種情況下就容易并發(fā)腹水。另外胰腺癌癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腹膜,也容易造成腹水。意見建議:胰腺癌患者出現(xiàn)腹水現(xiàn)象,一般情況下需要積極完善胰腺活檢,胰腺影像學(xué)檢查,了解胰腺癌和腹水的患病情況。如果腹水較多,一般情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步通過外科手術(shù)的方法,積極將腹水引流出來。
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胰腺癌為什么會出現(xiàn)低鉀因為胰腺癌患者常會因為胰液或膽汁排泄受阻,出現(xiàn)消化不良、食欲不振等癥狀,從而就導(dǎo)致了鉀的攝入量不足,引發(fā)低鉀的情況發(fā)生。如果胰腺癌患者出現(xiàn)了低鉀的情況,一定要積極的進(jìn)行補(bǔ)鉀治療,以防出現(xiàn)低鉀血癥,造成猝死,同時對于原發(fā)病也要積極的進(jìn)行治療。
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胰腺癌多久出現(xiàn)黃疸對于胰腺惡性腫瘤的患者來說,在患者胰腺惡性腫瘤發(fā)生半年到一年左右,多可出現(xiàn)無痛性的梗阻性黃疸。這多是由于患者胰腺部位的腫瘤進(jìn)一步生長之后,致使患者膽總管被腫瘤壓迫,而引起梗阻性的黃疸。此時會出現(xiàn)患者肝內(nèi)膽管的擴(kuò)張,以及進(jìn)一步出現(xiàn)患者肝內(nèi)膽汁的淤積,這種情況下,建議患者進(jìn)一步的予以上腹部的增強(qiáng)CT掃描