問如何確診結(jié)核性腹膜炎
病情描述:
如何確診結(jié)核性腹膜炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
就醫(yī)后做腹部穿刺檢查、腹部超聲檢查、血常規(guī)檢查、結(jié)核桿菌檢查確診結(jié)核性腹膜炎。結(jié)核性腹膜炎一般和腸結(jié)核、輸卵管結(jié)核有關(guān),會引起腹痛、腹瀉、腹脹、身體發(fā)熱,影響人正常生活。
意見建議:
確診后需要積極就醫(yī),正確使用異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素這類藥物抗結(jié)核治療??祻?fù)期間要避免長時間壓迫腹部,應(yīng)當(dāng)保持腹部放松,定期就醫(yī)了解腹膜炎的患病情況。
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結(jié)核性胸膜炎如何確診結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎,主要是由于結(jié)核菌進入到胸膜腔,造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng),我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來確診的,一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀,然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流,獲取到胸水之后進行化驗。一般結(jié)合到胸水的化驗結(jié)果,結(jié)合到臨床的癥狀,患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷,一般就能夠達到確診。01:26
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兒童腹膜炎的預(yù)后如何關(guān)于腹膜炎的預(yù)后,因為腹膜炎,其實主要針對原發(fā)性腹膜炎來說。因為繼發(fā)性腹膜炎,如果處理原發(fā)灶以后,大多數(shù)都很快就恢復(fù)了,但是對于一些原發(fā)性腹膜炎,恢復(fù)起來會比較慢,但是大多數(shù)來說,都恢復(fù)會比較好的,尤其是對于免疫力比較好的孩子來說,幾乎很快就能夠恢復(fù)的。而且家屬,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),及時采取正規(guī)治療,基本來說很快就恢復(fù)的,主要就是以抗感染治療為主。然后就是隨著孩子慢慢逐步好轉(zhuǎn),所有臨床癥狀都會消失,比如會不發(fā)熱,還有就是大便正常,還有就是吃奶好,還有就是腹部沒有壓痛,這些都代表孩子在恢復(fù)。所以原發(fā)性腹膜炎,幾乎到醫(yī)院正規(guī)治療,孩子的恢復(fù)都會很好,而且?guī)缀鮼碚f,對后期沒有任何影響的。所以作為家屬,就是積極配合大夫的治療,也適當(dāng)?shù)亓私夂⒆釉诨謴?fù),這就可以了,對于孩子來說我們也就是,基本來說大孩子恢復(fù)都沒有問題,對于一些小小孩,可能后期恢復(fù)起來比較慢,但是也都能夠很好的恢復(fù)的。01:39
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結(jié)核性腹膜炎怎么確診結(jié)核性腹膜炎確診主要是在腹水中檢出結(jié)核分枝桿菌。當(dāng)然結(jié)核性腹膜炎也會伴有結(jié)核中毒癥狀,如午后低熱,夜間盜汗,消瘦,納差等等,部分結(jié)核性腹膜炎會出現(xiàn)肺結(jié)核,會伴有咳嗽,咳痰,咯血等癥狀的。對于明確診斷為結(jié)核性腹膜炎的患者需要及時的抗結(jié)核治療,需要規(guī)律的用藥,注意監(jiān)測抗結(jié)核的療效以及藥物的不良反應(yīng),定期檢查肝腎功能,腹水等相關(guān)指標(biāo)的,還有一部分結(jié)核性腹膜炎患者會合并有腸結(jié)核,需要警惕出現(xiàn)腸梗阻等癥狀的。語音時長 01:17”
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結(jié)核性腹膜炎可以確診么結(jié)核性腹膜炎是可以確診的,但是需要結(jié)合實驗室和其他的檢查手段。實驗室檢查、血象,就是相關(guān)的炎癥的指標(biāo)在病變活動的時候可以是加快的,也就是水平升高,比較常見是血沉這個指標(biāo),ppd實驗呈強陽性有助于本病診斷。再就是如果結(jié)核性腹膜炎伴有腹水,可以查腹水,一般結(jié)核性腹水是草綠色滲出液,凝固之后會有自然的凝固塊,少數(shù)是淡血色,偶爾見乳糜性的,蛋白質(zhì)含量一般是在三十克每升以上,白細胞計數(shù)超過五百乘十的六次方每升,淋巴細胞為主,有的時候因低蛋白血癥或在合并肝硬化的患者,腹水的性質(zhì)可以接近漏出液。如果腹水葡萄糖小于3.4毫摩爾每升,ph值小于7.35則提示細菌感染。再就是腹水,腺苷脫氨酶活性升高,可能是結(jié)核性腹膜炎,另外就是借助于腹部超聲檢查,腹部平片檢查或者是腹腔鏡都可以。語音時長 1:31”
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結(jié)核性腹膜炎如何確診病情分析:積極就醫(yī)做血常規(guī)檢查、結(jié)核桿菌檢查、腹腔穿刺檢查、腹腔鏡檢查,了解結(jié)核性腹膜炎的具體患病情況。結(jié)核性腹膜炎一般情況下會引起腹痛、腹脹、腹部發(fā)熱、腹部肌肉緊張,可以依據(jù)這些臨床癥狀輔助確診結(jié)核性腹膜炎。意見建議:結(jié)核性腹膜炎一般情況下需要需要正確使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、卡那霉素這類藥物抗結(jié)核治療。正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林抗炎消腫治療。
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怎么確診結(jié)核性腹膜炎病情分析:就醫(yī)后完善血常規(guī)檢查、腹腔鏡檢查、腹部超聲檢查確診結(jié)核性腹膜炎。結(jié)核性腹膜炎是常見疾病,一般情況下和腸系膜結(jié)核或者輸卵管結(jié)核等因素相關(guān),患病后會引起腹痛、腹脹、發(fā)熱、嘔吐等。意見建議:結(jié)核性腹膜炎一般情況下需要正確使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、甲硝唑、替硝唑這類藥物治療??祻?fù)期間要保持腹部放松,積極預(yù)防腹部外傷。
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結(jié)核性腹膜炎結(jié)核性腹膜炎是由集合桿菌引起的腹膜而慢性彌漫性炎癥,根據(jù)病理解剖特點,可以分為滲出型,粘連型和干酪性三種類型。結(jié)核性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)有:1、全身癥狀,發(fā)熱,盜汗最為常見。2、腹痛,多數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的腹痛,多為持續(xù)性隱痛或鈍痛。3、腹脹與腹水兒。4、腹壁柔韌感。5、腹部包塊,多位于中下腹。結(jié)
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結(jié)核性腹膜炎傳染途徑結(jié)核性腹膜炎主要傳播途徑是飛沫傳染,在咳嗽、打噴嚏、大聲談笑的時候,噴射出帶菌的飛沫而傳給病人,隨地吐痰,待痰液干燥以后,痰液隨著病菌和灰塵在空氣中飛播而傳給大家,咳痰中找到結(jié)核桿菌的病人,在外出的時候戴口罩,不要對著病人面部講話,不可以隨地吐痰,或者用手帕來捂住自身的口鼻,或者用火滅菌,用12%的