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• 結(jié)核性胸膜炎如何確診

  結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎，主要是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng)，我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來確診的，一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會(huì)出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會(huì)伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進(jìn)行化驗(yàn)。一般結(jié)合到胸水的化驗(yàn)結(jié)果，結(jié)合到臨床的癥狀，患者的這些個(gè)癥狀來進(jìn)行綜合的判斷，一般就能夠達(dá)到確診。

  

  01:26
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2664次

• 腹膜炎怎么治療

  腹膜炎是腹膜的一種炎癥，是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對于腹膜炎的治療，首先要明確感染的致病原因是什么，感染的是什么菌，是一般的常見的細(xì)菌，還是特殊的結(jié)核桿菌。明確感染的菌之后，要針對這種感染的菌進(jìn)行有針對性的抗生素的治療，必須選擇對該致病菌敏感的抗生素，積極的抗炎治療，同時(shí)要增加營養(yǎng)，增加支持療法，配合抗感染治療，促進(jìn)炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大，一般是繼發(fā)于其他部位的感染出現(xiàn)的，所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪，比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染，同時(shí)要針對病因治療。

  

  01:34
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-03 3525次

• 結(jié)核性腹膜炎可以確診么
  結(jié)核性腹膜炎是可以確診的，但是需要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室和其他的檢查手段。實(shí)驗(yàn)室檢查、血象，就是相關(guān)的炎癥的指標(biāo)在病變活動(dòng)的時(shí)候可以是加快的，也就是水平升高，比較常見是血沉這個(gè)指標(biāo)，ppd實(shí)驗(yàn)呈強(qiáng)陽性有助于本病診斷。再就是如果結(jié)核性腹膜炎伴有腹水，可以查腹水，一般結(jié)核性腹水是草綠色滲出液，凝固之后會(huì)有自然的凝固塊，少數(shù)是淡血色，偶爾見乳糜性的，蛋白質(zhì)含量一般是在三十克每升以上，白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過五百乘十的六次方每升，淋巴細(xì)胞為主，有的時(shí)候因低蛋白血癥或在合并肝硬化的患者，腹水的性質(zhì)可以接近漏出液。如果腹水葡萄糖小于3.4毫摩爾每升，ph值小于7.35則提示細(xì)菌感染。再就是腹水，腺苷脫氨酶活性升高，可能是結(jié)核性腹膜炎，另外就是借助于腹部超聲檢查，腹部平片檢查或者是腹腔鏡都可以。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2689次

• 結(jié)核性腹膜炎
  結(jié)核性腹膜炎是由集合桿菌引起的腹膜而慢性彌漫性炎癥，根據(jù)病理解剖特點(diǎn)，可以分為滲出型，粘連型和干酪性三種類型。結(jié)核性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)有：1、全身癥狀，發(fā)熱，盜汗最為常見。2、腹痛，多數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的腹痛，多為持續(xù)性隱痛或鈍痛。3、腹脹與腹水兒。4、腹壁柔韌感。5、腹部包塊，多位于中下腹。結(jié)核性腹膜炎可出現(xiàn)腸梗阻，腸穿孔，及化膿性腹膜炎等并發(fā)癥，其中腸梗阻是最為常見的并發(fā)癥，如果病情進(jìn)展到出現(xiàn)腸梗阻，腸穿孔，化膿性腹膜炎等情況時(shí)，可以發(fā)生急性的腹痛，需要急診手術(shù)探查。如果病情進(jìn)一步加重，則有可能危及患者生命。所以不管有沒有并發(fā)癥的發(fā)生，對于結(jié)核性腹膜炎都要及時(shí)的進(jìn)行對癥治療，以防給患者帶來更大的危害。
  語音時(shí)長 1:20”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 9964次

• 怎么確診結(jié)核性腹膜炎
  病情分析：就醫(yī)后完善血常規(guī)檢查、腹腔鏡檢查、腹部超聲檢查確診結(jié)核性腹膜炎。結(jié)核性腹膜炎是常見疾病，一般情況下和腸系膜結(jié)核或者輸卵管結(jié)核等因素相關(guān)，患病后會(huì)引起腹痛、腹脹、發(fā)熱、嘔吐等。意見建議：結(jié)核性腹膜炎一般情況下需要正確使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、甲硝唑、替硝唑這類藥物治療?？祻?fù)期間要保持腹部放松，積極預(yù)防腹部外傷。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-25 402次

• 如何確診結(jié)核性腹膜炎
  病情分析：就醫(yī)后做腹部穿刺檢查、腹部超聲檢查、血常規(guī)檢查、結(jié)核桿菌檢查確診結(jié)核性腹膜炎。結(jié)核性腹膜炎一般和腸結(jié)核、輸卵管結(jié)核有關(guān)，會(huì)引起腹痛、腹瀉、腹脹、身體發(fā)熱，影響人正常生活。意見建議：確診后需要積極就醫(yī)，正確使用異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素這類藥物抗結(jié)核治療?？祻?fù)期間要避免長時(shí)間壓迫腹部，應(yīng)當(dāng)保持腹部放松，定期就醫(yī)了解腹膜炎的患病情況。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-08-22 401次

• 結(jié)核性腹膜炎
  結(jié)核性腹膜炎是由集合桿菌引起的腹膜而慢性彌漫性炎癥，根據(jù)病理解剖特點(diǎn)，可以分為滲出型，粘連型和干酪性三種類型。結(jié)核性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)有：1、全身癥狀，發(fā)熱，盜汗最為常見。2、腹痛，多數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的腹痛，多為持續(xù)性隱痛或鈍痛。3、腹脹與腹水兒。4、腹壁柔韌感。5、腹部包塊，多位于中下腹。結(jié)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 2113次

• 結(jié)核性腹膜炎傳染途徑
  結(jié)核性腹膜炎主要傳播途徑是飛沫傳染，在咳嗽、打噴嚏、大聲談笑的時(shí)候，噴射出帶菌的飛沫而傳給病人，隨地吐痰，待痰液干燥以后，痰液隨著病菌和灰塵在空氣中飛播而傳給大家，咳痰中找到結(jié)核桿菌的病人，在外出的時(shí)候戴口罩，不要對著病人面部講話，不可以隨地吐痰，或者用手帕來捂住自身的口鼻，或者用火滅菌，用12%的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 99次