問腰椎間盤突出怎么治療最好
病情描述:
腰椎間盤突出怎么治療最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出,如果是早期的,病情比較輕的,可以選擇藥物或者是理療,先觀察。如果理療效果還可以,則可以一直理療下去,如果說理療、針灸、推拿等效果不理想,則可以加用藥物治療。如果在藥物保守治療的情況下情況還是沒有好轉(zhuǎn),并且病變加重,則需要手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分,比如髓核、纖維環(huán),或者是軟骨板,尤其是當(dāng)中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根,這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發(fā)生率是最高,根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同,我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療,保守治療適用于大多數(shù)的患者,非手術(shù)治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發(fā)作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者,以及影像學(xué)檢查,沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對的臥床休息,特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者,應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來保護(hù)上下床的這樣的活動。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的壓力,這樣椎間盤突出的部分可以回納,從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療,是需要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者,要進(jìn)行理療或者按摩等等,這類的治療的時(shí)候,一定要到??漆t(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者,手術(shù)治療的適應(yīng)癥,第一類,是病史超過了三個(gè)月,我們經(jīng)過保守治療無效,或者效果不明顯,而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,疼痛比較重的這樣一類人。第二類,雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是,合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn),或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫(yī)院來,要進(jìn)行手術(shù)治療。02:55
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腰椎間盤突出怎么治療?腰椎間盤突出的治療方法,主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說,對于首次出現(xiàn)癥狀的患者,以及患者癥狀不是很嚴(yán)重,在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn),神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者,我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥,口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物,以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以,采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄,腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者,以及影像學(xué)檢查顯示,患者的神經(jīng)根受壓明顯,癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者,我們必要的時(shí)候,需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療,和開放性的手術(shù)治療兩種類型,具體需要根據(jù)患者的癥狀,病變的范圍,由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿,最終確定一個(gè)合理的治療方法。01:29
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腰椎間盤突出怎么治療最好一般對腰椎間盤突出癥來說沒有哪種方法是最好的,只有相對適合或者治療效果比較好的方法,任何方法都是有利有弊。腰椎間盤突出一般是首先采取保守治療為主,比如臥床休息,腰椎牽引,針灸,熱敷,中藥外敷,按摩等一些方法。西醫(yī)方面可以用硬膜外阻滯,滴管治療,椎間孔鏡,射頻,臭氧消融,甚至手術(shù)切開椎間盤摘除的治療方法。方法有很多,絕大部分病人可以通過保守治療的方法緩解癥狀,有少部分病人可能因?yàn)檠甸g盤突出嚴(yán)重,壓迫的程度比較多,就可能需要手術(shù)的治療。語音時(shí)長 01:18”
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腰椎間盤突出最好治療可以通過絕對臥床休息,初次發(fā)作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,強(qiáng)調(diào)大小便均不用下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動。三個(gè)月內(nèi)不做彎腰、持物動作,此方法簡單有效但難堅(jiān)持,緩解后應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以減少復(fù)發(fā)的幾率。還可以通過支持治療,可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療,還可以通過皮質(zhì)激素硬膜外注射,皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連??梢酝ㄟ^手術(shù)治療,適應(yīng)癥為病史超過三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無效或保守治療有效但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者。但首次發(fā)作的疼痛比較劇烈,有以下之癥狀,明顯患者難以行動和入眠,處于強(qiáng)迫體位者合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn),出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹伴有肌肉萎縮,肌力下降,合并椎管狹窄者可以通過手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:37”
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腰椎間盤突出怎么治療對于腰椎間盤突出,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,要多睡硬板床休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,可以腰圍固定,臥床休息的時(shí)候拿下來。使用消炎鎮(zhèn)痛藥物,脫水消腫藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出僅僅是影像學(xué)上的一種表現(xiàn),如果沒有什么明顯的癥狀,不需要特殊的治療,但是平時(shí)還是要積極的端正腰部姿勢,避免久坐,避免彎腰,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,睡硬板床休息。如果引起了腰疼,腿疼,腿麻的癥狀,需要積極的應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片,靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,保守治療無效,積極的進(jìn)行手術(shù)。
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腰椎間盤突出怎么治療最好最快并不存在腰椎間盤突出怎么治療最好最快的說法,腰椎間盤突出可通過一般治療、牽引治療、體外沖擊波、口服藥物、手術(shù)等方式治療,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,需要及時(shí)前往醫(yī)院就診,避免延誤病情。1、一般治療:腰椎間盤突出的發(fā)病原因一般與椎間盤退變、損傷等有關(guān),患病后,可能會出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、肢體麻木等不適癥狀。
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出患者平時(shí)注意休息。在病情嚴(yán)重時(shí),應(yīng)該絕對臥床休息,最好吃飯、喝水、大小便都不要起床,至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療,以減少椎間盤的壓力,減輕突出部分對神經(jīng)根的壓迫,可以很快的緩解臨床癥狀。適當(dāng)?shù)臒岱蟆⑼颇?、按摩、針炙等治療方法,可以有效的緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤的內(nèi)壓力。個(gè)別患者