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• 輸尿管軟鏡取結(jié)石拔管要打麻醉嗎

  輸尿管軟鏡手術(shù)以后，常規(guī)的會(huì)留置一個(gè)輸尿管支架管，也把它叫做雙J管。這種支架管，在術(shù)后當(dāng)然需要拔出來(lái)的，一般來(lái)說(shuō)術(shù)后保留一個(gè)月左右，然后進(jìn)行拔出。拔出的方式我們是選擇，在膀胱鏡底下進(jìn)行操作的，膀胱鏡經(jīng)過(guò)尿道，到達(dá)膀胱里面以后，可以看到輸尿管的支架管，然后用鉗子把它夾住，把它取出來(lái)。這種操作的方式的話，我們常規(guī)是用局麻的方式，也就是說(shuō)，往尿道里面灌注點(diǎn)麻醉藥，然后進(jìn)行操作拔出。絕大多數(shù)情況下，病人沒(méi)有什么明顯的痛苦，是可以忍受的。

  

  01:25
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 10481次

• 輸尿管結(jié)石怎么引起

  輸尿管結(jié)石病因來(lái)說(shuō)的，應(yīng)該是跟泌尿系統(tǒng)解剖關(guān)系也是相關(guān)的，我們先了解一下泌尿系統(tǒng)解剖它是怎么樣的。泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱和尿道，是從上而下順序來(lái)的，原發(fā)的輸尿管結(jié)石是很少見(jiàn)的，它往往是繼發(fā)的，是繼發(fā)于腎結(jié)石的。因?yàn)槟I位置處于最高位，當(dāng)出現(xiàn)腎結(jié)石的時(shí)候。如果結(jié)石發(fā)生移動(dòng)了，移到輸尿管這個(gè)位置上了，就變成了輸尿管結(jié)石。所以我們?nèi)绻缙谠隗w檢的時(shí)候，要發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的時(shí)候，那么應(yīng)該及時(shí)的上醫(yī)院，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，來(lái)確定是否需要進(jìn)行處理。

  

  01:29
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 3179次

• 怎么拔輸尿管
  一般在泌尿系結(jié)石的手術(shù)或者是輸尿管的手術(shù)之后，在輸尿管內(nèi)都會(huì)留置輸尿管支架管。一般在術(shù)后一個(gè)月至半年左右的時(shí)間進(jìn)行拔除。拔除的方法主要是在局麻下通過(guò)膀胱鏡或者是輸尿管鏡從尿道外口沿著尿道進(jìn)入膀胱，在膀胱內(nèi)可以看到輸尿管支架管的下端，從進(jìn)體內(nèi)置入取石鉗，將輸尿管支架管拔出體外，整個(gè)操作過(guò)程是比較簡(jiǎn)單的，可以在局麻下操作，也可以在靜脈麻醉下操作。操作的過(guò)程都是一樣的，一般在門診就可完成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-09 5025次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后管怎么拔
  輸尿管結(jié)石手術(shù)后為了避免輸尿管的狹窄或者其他并發(fā)癥，輸尿管內(nèi)都要放置一根內(nèi)引流管，拔管的時(shí)間一般是在術(shù)后一到三個(gè)月。拔管前一定要注意兩點(diǎn)：第一，通過(guò)影像學(xué)檢查，確定患者輸尿管的位置是否正常，比如有些輸尿管支架管有上移或者下移，一定要先確定，避免對(duì)取支架管造成影響。第二，要復(fù)查尿常規(guī)。明確患者帶管期間是否有尿路感染，如果存在感染一定要選擇相應(yīng)的抗感染治療，感染控制后才可以拔管，女性患者拔管一定要避開(kāi)月經(jīng)期間。拔管過(guò)程就是用輸尿管鏡或者膀胱鏡，經(jīng)尿道置入膀胱內(nèi)拔支架管。如果支架管上移進(jìn)入輸尿管，就用輸尿管鏡，進(jìn)入輸尿管內(nèi)把輸尿管支架管，拔管后囑患者多喝水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 9063次

• 輸尿管多久能拔
  病情分析：體內(nèi)輸尿管支架管多長(zhǎng)時(shí)間能撥出，需要結(jié)合具體的病情來(lái)考慮的，如果只是單純的行輸尿管激光結(jié)石手術(shù)，術(shù)后輸尿管支架管2~4周就可以拔出。而如果是行輸尿管狹窄吻合術(shù)，術(shù)后輸尿管支架管通常需放置兩個(gè)月才可撥出。意見(jiàn)建議：在留置輸尿管支架管期間，需要多飲水，每日飲水量保持在2000毫升以上，另外需要避免劇烈活動(dòng)，以免引起腰腹部疼痛等癥狀。具體的撥管時(shí)間建議和醫(yī)生溝通聯(lián)系。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-02 201次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管怎么做
  病情分析：輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管首先需要觀察是否存在尿道堵塞，要保證尿路通暢，然后輕輕的將輸尿管拔出，拔出的過(guò)程中動(dòng)作要輕，避免損傷尿道壁。如果尿道平滑肌痙攣，建議用阿托品舒緩尿道平滑肌后再拔管。由于男性尿道有三個(gè)生理彎曲，所以在拔管時(shí)，輸尿管經(jīng)過(guò)生理彎曲時(shí)要輕輕拉動(dòng)陰莖使輸尿管生理彎曲彎度變小。意見(jiàn)建議：輸尿管結(jié)石手術(shù)拔管后，需要積極預(yù)防輸尿管炎癥。另外，要保持輸尿管通暢，積極預(yù)防輸尿管外傷，定期做相關(guān)檢查，明確結(jié)石的復(fù)發(fā)情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-28 802次

• 輸尿管支架管多久能拔
  輸尿管支架管多久可以拔除，要根據(jù)患者不同的病情以及手術(shù)當(dāng)中不同的情況進(jìn)行決定。如果是進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石，本身結(jié)石較小，碎石很順利，留置輸尿管支架管之后可以在兩周之后就可以拔除。如果患者輸尿管結(jié)石較大，進(jìn)行手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)輸尿管當(dāng)中存在炎性狹窄，輸尿管支架管可以適當(dāng)多放一段時(shí)間，1個(gè)月或者2個(gè)月拔除都是
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 2162次

• 輸尿管支架管多久能拔
  輸尿管支架管作為泌尿外科手術(shù)中常見(jiàn)的輔助工具，主要用于支撐和引流輸尿管，預(yù)防術(shù)后狹窄和梗阻。然而，許多患者對(duì)于支架管何時(shí)能夠拔除心存疑慮。本文將詳細(xì)解答這一問(wèn)題，幫助大家更好的了解。一般情況下，大約在1~3個(gè)月拔除，輸尿管支架管的拔除時(shí)間并非一概而論，而是需要根據(jù)患者的具體病情、手術(shù)情況及術(shù)后恢復(fù)情
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-18 0次