問輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管怎么做
病情描述:
輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管首先需要觀察是否存在尿道堵塞,要保證尿路通暢,然后輕輕的將輸尿管拔出,拔出的過程中動(dòng)作要輕,避免損傷尿道壁。如果尿道平滑肌痙攣,建議用阿托品舒緩尿道平滑肌后再拔管。由于男性尿道有三個(gè)生理彎曲,所以在拔管時(shí),輸尿管經(jīng)過生理彎曲時(shí)要輕輕拉動(dòng)陰莖使輸尿管生理彎曲彎度變小。
意見建議:
輸尿管結(jié)石手術(shù)拔管后,需要積極預(yù)防輸尿管炎癥。另外,要保持輸尿管通暢,積極預(yù)防輸尿管外傷,定期做相關(guān)檢查,明確結(jié)石的復(fù)發(fā)情況。
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腎結(jié)石手術(shù)后多久拔管這個(gè)要根據(jù)你采取的手術(shù)方式的不同,是不一樣的。說得簡(jiǎn)單一點(diǎn),咱們剛才提到過輸尿管軟鏡,結(jié)石如果是直徑兩三厘米以下的話,可以采取輸尿管軟鏡的方式。如果做輸尿管軟鏡的話,做完以后我們會(huì)在輸尿管里面,留置一根雙豬尾管,英文的名稱縮寫叫DJ管,雙豬尾管起到一個(gè)引流尿液的作用,來防止結(jié)石造成的輸尿管狹窄的出現(xiàn),有助于結(jié)石碎屑的排出。在這種情況下,這個(gè)DJ管,一般是要留置一個(gè)月左右,如果你有輸尿管狹窄的情況,我留置的時(shí)間會(huì)縮短。反過來說如果采取經(jīng)皮腎鏡,會(huì)留置一個(gè)腎造瘺管,這個(gè)腎造瘺管,一般是一周左右拔除掉。01:14
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管怎么做輸尿管結(jié)石是泌尿外科的常見病,多發(fā)病,進(jìn)行手術(shù)治療以后,一般情況下,在輸尿管內(nèi)都需要留置輸尿管支架管。根據(jù)手術(shù)的情況,決定留置的時(shí)間長(zhǎng)短,到了時(shí)間之后,需要將輸尿管漿法拔除,一般情況下是在局麻下操作,應(yīng)用輸尿管鏡或者是膀胱鏡經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱,然后從鏡體之內(nèi)植入取石鉗,將輸尿管支架管拔出體外。在這個(gè)操作的過程中,應(yīng)用局麻可能會(huì)存在一定的疼痛,但是總體的操作時(shí)間在一兩分鐘之內(nèi),一般都可以耐受,不必過于的擔(dān)心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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