問(wèn)輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管怎么做
病情描述:
輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管首先需要觀察是否存在尿道堵塞,要保證尿路通暢,然后輕輕的將輸尿管拔出,拔出的過(guò)程中動(dòng)作要輕,避免損傷尿道壁。如果尿道平滑肌痙攣,建議用阿托品舒緩尿道平滑肌后再拔管。由于男性尿道有三個(gè)生理彎曲,所以在拔管時(shí),輸尿管經(jīng)過(guò)生理彎曲時(shí)要輕輕拉動(dòng)陰莖使輸尿管生理彎曲彎度變小。
意見建議:
輸尿管結(jié)石手術(shù)拔管后,需要積極預(yù)防輸尿管炎癥。另外,要保持輸尿管通暢,積極預(yù)防輸尿管外傷,定期做相關(guān)檢查,明確結(jié)石的復(fù)發(fā)情況。
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腎結(jié)石手術(shù)后多久拔管這個(gè)要根據(jù)你采取的手術(shù)方式的不同,是不一樣的。說(shuō)得簡(jiǎn)單一點(diǎn),咱們剛才提到過(guò)輸尿管軟鏡,結(jié)石如果是直徑兩三厘米以下的話,可以采取輸尿管軟鏡的方式。如果做輸尿管軟鏡的話,做完以后我們會(huì)在輸尿管里面,留置一根雙豬尾管,英文的名稱縮寫叫DJ管,雙豬尾管起到一個(gè)引流尿液的作用,來(lái)防止結(jié)石造成的輸尿管狹窄的出現(xiàn),有助于結(jié)石碎屑的排出。在這種情況下,這個(gè)DJ管,一般是要留置一個(gè)月左右,如果你有輸尿管狹窄的情況,我留置的時(shí)間會(huì)縮短。反過(guò)來(lái)說(shuō)如果采取經(jīng)皮腎鏡,會(huì)留置一個(gè)腎造瘺管,這個(gè)腎造瘺管,一般是一周左右拔除掉。01:14
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尿道結(jié)石手術(shù)多久拔管尿道結(jié)石,目前可以說(shuō)幾乎采取的,都是一種微創(chuàng)手術(shù)的方法。不像以前用開刀的方式,把尿道切開,結(jié)石取出來(lái),對(duì)尿道的損傷還是比較大的?,F(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)的方法,是通過(guò)內(nèi)窺鏡,從尿道外口進(jìn)去以后看到結(jié)石,然后用各種各樣的方式,比如說(shuō)像氣壓彈道碎石,或者鈥激光碎石等等,把結(jié)石打碎以后取出來(lái)。術(shù)后一般會(huì)留置導(dǎo)尿管,能保證尿液引流,另外對(duì)局部尿道損傷的修復(fù),也會(huì)起一定的作用,一般的情況下,留置一周就可以了,個(gè)別情況下需要改變,留置尿管時(shí)間長(zhǎng)短的話,是醫(yī)生根據(jù)你術(shù)中的情況來(lái)決定的,具體情況當(dāng)然還得咨詢你的主治醫(yī)師。01:27
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管怎么做輸尿管結(jié)石是泌尿外科的常見病,多發(fā)病,進(jìn)行手術(shù)治療以后,一般情況下,在輸尿管內(nèi)都需要留置輸尿管支架管。根據(jù)手術(shù)的情況,決定留置的時(shí)間長(zhǎng)短,到了時(shí)間之后,需要將輸尿管漿法拔除,一般情況下是在局麻下操作,應(yīng)用輸尿管鏡或者是膀胱鏡經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱,然后從鏡體之內(nèi)植入取石鉗,將輸尿管支架管拔出體外。在這個(gè)操作的過(guò)程中,應(yīng)用局麻可能會(huì)存在一定的疼痛,但是總體的操作時(shí)間在一兩分鐘之內(nèi),一般都可以耐受,不必過(guò)于的擔(dān)心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管輸尿管結(jié)石的手術(shù)有輸尿管鈥激光碎石和腹腔鏡下輸尿管切開取石,手術(shù)后一般都會(huì)留置雙j管,起到引流以及協(xié)助輸尿管恢復(fù)的目的,但是因?yàn)檩斈蚬苁钱愇?,如果長(zhǎng)期放在人的身體內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)輸尿管上結(jié)石附著,反復(fù)感染等并發(fā)癥。這個(gè)時(shí)候就需要提前將雙j管拔出,目前國(guó)內(nèi)的主要的大醫(yī)院,一般都是建議手術(shù)后半個(gè)月到一個(gè)月之內(nèi)拔出體內(nèi)的雙j管,大部分都是通過(guò)門診小手術(shù)來(lái)解決,給予局部麻醉,在膀胱鏡下拔出雙切管,大部分人疼痛都是可以耐受的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后多久拔管輸尿管結(jié)石手術(shù)后,一般兩周到一個(gè)月可以都進(jìn)行拔除塑料管支架管,一般患者在一個(gè)月之后可以去泌尿外科復(fù)查,然后膀胱鏡下進(jìn)行拔除輸尿管支架管。期間多喝水,勤排尿,防止發(fā)生泌尿系感染,在拔除輸液管支架管之后,患者應(yīng)該多喝水,勤排尿,多運(yùn)動(dòng),多鍛煉,定期復(fù)查。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管痛嗎女病情分析:女性做輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管是疼痛的,因?yàn)樽鲚斈蚬芙Y(jié)石手術(shù)后,需要滯留導(dǎo)尿管,排出膀胱內(nèi)的尿液,拔管時(shí)導(dǎo)尿管摩擦輸尿管和膀胱就容易引起疼痛或者是在滯留導(dǎo)尿管期間,存在輸尿管炎或者膀胱炎,引起輸尿管或者膀胱黏膜紅腫,淤血,也容易使人疼痛。意見建議:建議拔管時(shí),動(dòng)作要輕,然后如果存在疼痛癥狀,影響到人正常生活,建議服用布洛芬和吲哚美辛止痛抗炎治療,必要時(shí)建議及時(shí)就診泌尿科醫(yī)師。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)怎么做輸尿管結(jié)石手術(shù)一般包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)等,由于手術(shù)不同,所以具體的操作方式也會(huì)有所差異,具體情況如下:1、體外沖擊波碎石術(shù):體外沖擊波碎石術(shù)是首選的一種外科治療方式,主要是采用原位碎石,在進(jìn)行手術(shù)之前需要排空腸道,能夠減少對(duì)輸尿管結(jié)石的定位干擾,并且依據(jù)結(jié)石的
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管的注意事項(xiàng)是什么輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管的注意事項(xiàng)一般是加強(qiáng)皮膚管理、加強(qiáng)飲食護(hù)理、遵醫(yī)囑用藥等。1、加強(qiáng)皮膚管理:由于結(jié)石的質(zhì)地比較堅(jiān)硬,會(huì)對(duì)輸尿管部位的軟組織造成刺激和反復(fù)的摩擦,可引起下腹部放射性疼痛、血尿等癥狀,一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)鈥激光碎石術(shù)、腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)等手術(shù)方法進(jìn)行治療。進(jìn)行此類手術(shù)后會(huì)留