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• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時(shí)間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有，一個(gè)很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對(duì)于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對(duì)于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死，很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對(duì)不是千篇一律，是因人而異的個(gè)體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 9521次

• 中腦梗塞如何治療

  中腦梗塞也是腦梗塞當(dāng)中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因?yàn)樗窃谀X干系統(tǒng),所以也會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會(huì)出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺(jué)的運(yùn)動(dòng)的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。因?yàn)橹心X系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險(xiǎn)性可能就更大一些,來(lái)的很兇險(xiǎn),治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險(xiǎn)一些,這一點(diǎn)應(yīng)該提高警惕。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 4458次

• 腦梗塞康復(fù)如何治療
  腦梗塞患者的康復(fù)，一般是針對(duì)于患者出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)進(jìn)行改善，比如有些患者出現(xiàn)了吞咽功能障礙，飲水嗆咳，這時(shí)主要是鍛煉患者的語(yǔ)言功能，吞咽功能，可以通過(guò)吞咽功能障礙訓(xùn)練來(lái)進(jìn)行改善。有些病人出現(xiàn)了肢體功能障礙，這時(shí)主要以鍛煉患者的肢體功能為主，可以通過(guò)偏癱肢體綜合訓(xùn)練以及站床，行走等，來(lái)改善患者的肢體功能。有些患者如果出現(xiàn)了反應(yīng)遲鈍，可能康復(fù)起來(lái)相對(duì)比較困難，要結(jié)合藥物進(jìn)行改善患者的反應(yīng)遲鈍狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-19 1085次

• 腦梗塞應(yīng)如何治療
  腦梗塞是指由于腦部的供血障礙，使腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，引起神經(jīng)功能障礙的疾病。腦梗塞的治療，包括超早期治療、急性期治療、恢復(fù)期治療和后遺癥期治療。對(duì)于超早期的病人，一般可以進(jìn)行靜脈溶栓，像rtpa和尿激酶，可以進(jìn)行動(dòng)脈取栓或者是支架植入等處理。對(duì)于急性期的處理，主要是維持患者的基本的生命體征，應(yīng)用神經(jīng)保護(hù)劑、抗血小板聚集的藥物，防止并發(fā)癥?；謴?fù)期主要是以促進(jìn)患者的肢體功能恢復(fù)為主，可以進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，后遺癥起點(diǎn)主要是以腦血管病的二級(jí)預(yù)防和肢體的康復(fù)訓(xùn)練為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  邊俊莉 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-17 916次

• 腦梗塞如何康復(fù)
  病情分析：第一點(diǎn)，盡早藥物治療，這對(duì)于患者的康復(fù)至關(guān)重要，比如患者在靜脈溶栓時(shí)間窗以內(nèi)，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。第二點(diǎn)要在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行正確科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，這對(duì)于恢復(fù)患者的神經(jīng)功能也很重要。意見(jiàn)建議：建議腦梗塞的患者要控制好危險(xiǎn)因素，比如一定要控制好高血壓病，糖尿病，高血脂等基礎(chǔ)疾病，要注意戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-06-14 1302次

• 中腦梗塞如何治療
  病情分析：患有中腦梗塞的患者急性期可以進(jìn)行溶栓治療。另外可以用一些抗血小板抗凝的藥物進(jìn)行治療，預(yù)防腦梗塞進(jìn)一步加重。另外存在腦水腫的患者需要應(yīng)用脫水的藥物，減輕腦水腫，需要應(yīng)用改善腦供血的藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：腦梗塞的患者有可能會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，所以需要到醫(yī)院，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-25 1603次

• 腦梗塞如何治療
  腦梗塞可以通過(guò)使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：腦梗塞可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用神經(jīng)保護(hù)類的藥物和改善腦血管循環(huán)類的藥物治療，比如依達(dá)拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術(shù)治療：腦梗塞對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，如無(wú)禁忌證者可實(shí)行開(kāi)顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)治療，如果頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-06 158次

• 腦梗塞早期如何治療
  腦梗塞早期治療最好的辦法是溶栓，一般是3~4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)，最好送到醫(yī)院可以靜脈溶栓；如果過(guò)了這個(gè)時(shí)間，可以采取動(dòng)脈溶栓，或者是大血管堵塞，可以采取取栓治療?？偟膩?lái)講，就是想辦法開(kāi)通血管，這樣就避免后遺癥出現(xiàn)。腦梗塞的患者早期癥狀多種多樣，取決于梗塞的大小、梗死的部位。大面積半球梗塞的患者可以出現(xiàn)偏癱
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-15 7156次