問l4/5和l5/s1椎間盤突出是怎么回事
病情描述:
l4/5和l5/s1椎間盤突出是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎間盤突出僅僅是一種影像的描述,大部分情況下主要就是由于椎間盤的退行性改變所導(dǎo)致的,隨著年齡的增長,椎間盤的水分下降,彈性降低,就會引起椎間盤的不穩(wěn)定,從而就會出現(xiàn)椎間盤的突出。另外外傷,長時(shí)間的坐立行走,過度彎腰以及懷孕都會引起椎間盤突出加重。
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早上5點(diǎn)多醒是怎么回事早上5點(diǎn)多醒,分為生理性、病理性。有些人生活習(xí)慣或由于工作原因?qū)е鲁霈F(xiàn)生物鐘,在早晨5點(diǎn)鐘而覺醒。如果每天睡眠時(shí)間能夠大于6小時(shí),或白天不出現(xiàn)頭暈、困乏、沒勁等癥狀時(shí),屬于正常生理現(xiàn)象不需要治療。對于一些睡眠時(shí)間短,而且出現(xiàn)多夢的情況,要考慮睡眠障礙,可以考慮給予相應(yīng)的藥物治療。有些疾病,比如心功能不全等,常在早晨3~5點(diǎn)鐘時(shí)出現(xiàn)胸悶氣短,導(dǎo)致不能入睡。01:38
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腰椎間盤突出是怎么回事腰椎間盤突出是腰椎間盤外層的致密結(jié)實(shí)的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變,這時(shí)候如果加上突然的向前彎腰,間盤前方受到擠壓,髓核向后沖擊纖維環(huán),由于間盤退變,纖維環(huán)抗壓保護(hù)髓核和緩沖能力下降,致使纖維環(huán)破裂,髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見的表現(xiàn)有腰部疼痛,活動的時(shí)候會加重,尤其是彎腰活動的時(shí)候比較厲害,腰部脊椎按壓是沒有疼痛的,但是叩擊是有疼痛的,而且這種疼痛會向下肢放射,也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺過敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱,尤其是足趾背伸力量會減弱。另外還有的患者會出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺麻木的癥狀。01:30
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l5/s1椎間盤向后突出一般是壓迫神經(jīng)的情況,一般出現(xiàn)疼痛,腿麻的癥狀。這種情況的治療,要根據(jù)病人壓迫神經(jīng)的程度來判斷。如果不是很厲害的,一般可以選用保守治療的辦法,注意休息保護(hù),減少對局部的刺激。避免久坐久站,避免歪拿東西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床。堅(jiān)持每天熱水袋熱敷,外用活血化瘀的膏藥。熱水袋熱敷一天兩次,每次半小時(shí)以上,效果會更加明顯。口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療,并配合理療。但是對于椎間盤突出非常大,神經(jīng)根受壓厲害的,通過保守治療改善不明顯或者反復(fù)發(fā)作,影響到正常工作或者生活的病人,就需要積極的手術(shù)治療了。語音時(shí)長 1:31”
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l5一s1椎間盤突出怎么回事首先明確一點(diǎn)的是,第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現(xiàn)了突出,大部分情況下是由于椎間盤的退行性改變引起的。人類大約從15歲左右的年齡就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變了,包括椎間盤的水分減少,彈性下降,很容易引起椎間盤向后方突出,但是這種突出大部分也僅僅是一種影像學(xué)的描述,它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),一般來講,也不會引起明顯的臨床癥狀。如果出現(xiàn)了腰疼,腿疼,腿麻這些癥狀,稱之為腰椎椎間盤突出癥,如果沒有這些癥狀,平時(shí)一定要積極的端正身體姿勢,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,肌肉力量強(qiáng)大了,那么椎間盤突出的程度和速度就會得到很好的減輕,也不要去進(jìn)行推拿按摩,不管哪一種治療方法都不可能使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置。語音時(shí)長 01:19”
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l5/s1椎間盤突出怎么辦要嚴(yán)格臥床休息,避免下床活動,因?yàn)榛顒又髸?dǎo)致椎間盤與神經(jīng)根之間的摩擦進(jìn)一步加重,導(dǎo)致炎性水腫的逐漸加重,不利于恢復(fù),另外要口服消炎止痛藥,比如說尼美舒利、洛索洛芬鈉等,來緩解神經(jīng)根的炎性水腫,要靜脈滴注甘露醇以及地塞米松注射液,來緩解神經(jīng)根的水腫,口服活血化瘀,消腫止痛的中成藥,比如說活血止痛膠囊,來增加局部的血液循環(huán),促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物的吸收??诜租挵菲瑏頎I養(yǎng)周圍神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。經(jīng)過以上治療,通常在5-7天的時(shí)間,癥狀就會得到明顯緩解,如果緩解不明顯,比以前有加重的情況,一般要采取手術(shù)治療,通過手術(shù)來切除突出的椎間盤,避免對神經(jīng)根再次造成擠壓,癥狀就會得到明顯好轉(zhuǎn)。
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L5/S1椎間盤突出怎么治療L5/S1的椎間盤突出治療主要病情輕重進(jìn)行治療,癥狀比較輕,無明顯的腿麻腿痛,或者休息后就可以緩解的病人,可以采取保守治療,疼痛明顯可以配合消炎鎮(zhèn)痛藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,還可以牽引治療,大部分病人可以有效緩解。如果以腰痛為主要癥狀的,可以通過針灸、拔罐理療,可以緩解腰背部肌肉緊張,可以一定程度緩解疼痛。如果長時(shí)間的保守治療無效,或者有神經(jīng)功能障礙(大小便失禁或者費(fèi)力)的,建議手術(shù)治療。建議就診于正規(guī)三甲醫(yī)院明確病情后,由??漆t(yī)生給予具體治療措施。
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L4/5、L5/S1椎間盤輕度突出怎么辦前段時(shí)間,我有位朋友他感到腰部疼痛,并且伴有下肢的放射性疼痛和麻木感。這些癥狀在長時(shí)間站立或行走后尤為明顯,為了緩解這些癥狀,他決定去醫(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)檢查,包括體格檢查和影像學(xué)檢查,最終診斷結(jié)果為L4/5、L5/S1椎間盤輕度突出。根據(jù)這一診斷結(jié)果,醫(yī)生為他制定了個(gè)性化的治療方案。醫(yī)生為他開
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