問l5/s1椎間盤突出怎么辦
病情描述:
l5/s1椎間盤突出怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
要嚴(yán)格臥床休息,避免下床活動,因?yàn)榛顒又髸?dǎo)致椎間盤與神經(jīng)根之間的摩擦進(jìn)一步加重,導(dǎo)致炎性水腫的逐漸加重,不利于恢復(fù),另外要口服消炎止痛藥,比如說尼美舒利、洛索洛芬鈉等,來緩解神經(jīng)根的炎性水腫,要靜脈滴注甘露醇以及地塞米松注射液,來緩解神經(jīng)根的水腫,口服活血化瘀,消腫止痛的中成藥,比如說活血止痛膠囊,來增加局部的血液循環(huán),促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物的吸收。口服甲鈷胺片來營養(yǎng)周圍神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。經(jīng)過以上治療,通常在5-7天的時(shí)間,癥狀就會得到明顯緩解,如果緩解不明顯,比以前有加重的情況,一般要采取手術(shù)治療,通過手術(shù)來切除突出的椎間盤,避免對神經(jīng)根再次造成擠壓,癥狀就會得到明顯好轉(zhuǎn)。
意見建議:
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腰椎間盤突出怎么辦腰椎間盤突出最常見癥狀是腰疼,90%的情況下通過保守治療是可以緩解的。如果疼得厲害的時(shí)候需要臥床休息、理療、做牽引,減少椎間盤的壓力。如果急性期疼的比較厲害,神經(jīng)也比較疼,可能要用一些消炎止痛的藥來消除神經(jīng)根的水腫和疼痛,緩解癥狀。如果椎間盤突出比較厲害,持續(xù)壓迫神經(jīng),造成持續(xù)疼痛和肌肉萎縮,包括大小便異常,不能控制,屁股、會陰部的麻木等等,就需要做手術(shù),如果不做手術(shù)可能造成壓迫的神經(jīng)永久的功能喪失,可能大小便就失禁了,肌肉萎縮,腿就不能動了。01:19
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腰椎間盤突出怎么辦腰間盤突出,首先我們看他的癥狀程度和發(fā)病的時(shí)間,如果這個(gè)癥狀比較輕,對日常生活影響不大,然后他在三個(gè)月以內(nèi),基本呈一個(gè)緩解的趨勢,這種一般保守治療,第一吃消炎鎮(zhèn)痛藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥;第二避免彎腰、扭腰、負(fù)重。如果癥狀和時(shí)間上一個(gè)臺階,比如說疼的已經(jīng)夜不能寐了,又超過三個(gè)月沒有明顯的緩解,這個(gè)時(shí)候我們需要做一個(gè)腰椎的核磁平掃,看椎間盤突出壓迫神經(jīng),是不是很嚴(yán)重,如果很嚴(yán)重往往需要,做微創(chuàng)手術(shù),就是我們現(xiàn)在稱之為椎間孔鏡的手術(shù)。它是一個(gè)局麻手術(shù),住院一天,一個(gè)大概筆這么粗的鏡子,進(jìn)到突出的位置把突出給消除掉,治療是非常立竿見影的,當(dāng)你癥狀重時(shí)間長的時(shí)候,就可以考慮做手術(shù)。01:33
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l5/s1椎間盤向后突出一般是壓迫神經(jīng)的情況,一般出現(xiàn)疼痛,腿麻的癥狀。這種情況的治療,要根據(jù)病人壓迫神經(jīng)的程度來判斷。如果不是很厲害的,一般可以選用保守治療的辦法,注意休息保護(hù),減少對局部的刺激。避免久坐久站,避免歪拿東西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床。堅(jiān)持每天熱水袋熱敷,外用活血化瘀的膏藥。熱水袋熱敷一天兩次,每次半小時(shí)以上,效果會更加明顯??诜晴摅w類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療,并配合理療。但是對于椎間盤突出非常大,神經(jīng)根受壓厲害的,通過保守治療改善不明顯或者反復(fù)發(fā)作,影響到正常工作或者生活的病人,就需要積極的手術(shù)治療了。語音時(shí)長 1:31”
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l5一s1椎間盤突出怎么回事首先明確一點(diǎn)的是,第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現(xiàn)了突出,大部分情況下是由于椎間盤的退行性改變引起的。人類大約從15歲左右的年齡就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變了,包括椎間盤的水分減少,彈性下降,很容易引起椎間盤向后方突出,但是這種突出大部分也僅僅是一種影像學(xué)的描述,它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),一般來講,也不會引起明顯的臨床癥狀。如果出現(xiàn)了腰疼,腿疼,腿麻這些癥狀,稱之為腰椎椎間盤突出癥,如果沒有這些癥狀,平時(shí)一定要積極的端正身體姿勢,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,肌肉力量強(qiáng)大了,那么椎間盤突出的程度和速度就會得到很好的減輕,也不要去進(jìn)行推拿按摩,不管哪一種治療方法都不可能使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置。語音時(shí)長 01:19”
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L5/S1椎間盤突出怎么治療L5/S1的椎間盤突出治療主要病情輕重進(jìn)行治療,癥狀比較輕,無明顯的腿麻腿痛,或者休息后就可以緩解的病人,可以采取保守治療,疼痛明顯可以配合消炎鎮(zhèn)痛藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,還可以牽引治療,大部分病人可以有效緩解。如果以腰痛為主要癥狀的,可以通過針灸、拔罐理療,可以緩解腰背部肌肉緊張,可以一定程度緩解疼痛。如果長時(shí)間的保守治療無效,或者有神經(jīng)功能障礙(大小便失禁或者費(fèi)力)的,建議手術(shù)治療。建議就診于正規(guī)三甲醫(yī)院明確病情后,由??漆t(yī)生給予具體治療措施。
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L5/s1椎間盤左右突出要手術(shù)嗎第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現(xiàn)了左側(cè)右側(cè)的突出,需不需要進(jìn)行手術(shù),主要看患者的癥狀以及神經(jīng)損害的具體程度,大部分情況下首先可以進(jìn)行保守治療。如果椎間盤突出逐漸加重,腿疼腿麻逐漸加重,出現(xiàn)了肌肉力量的下降,甚至不同程度的癱瘓癥狀,或者通過保守治療4~6個(gè)月沒有很好的緩解,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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l5/s1椎間盤向后突出一般是壓迫神經(jīng)的情況,一般出現(xiàn)疼痛,腿麻的癥狀。這種情況的治療,要根據(jù)病人壓迫神經(jīng)的程度來判斷。如果不是很厲害的,一般可以選用保守治療的辦法,注意休息保護(hù),減少對局部的刺激。避免久坐久站,避免歪拿東西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床。堅(jiān)持每天熱水袋熱敷,外用活血化瘀的膏藥。熱水袋熱敷一天兩次,每次
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L5/S1椎間盤突出能自愈嗎L5/S1椎間盤突出臨床上指第五腰椎和第一骶椎間的椎間盤突出,第五腰椎和第一骶椎間的椎間盤突出通常不能自愈,患病后需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。如果患者經(jīng)常彎腰勞作,會加重腰部的負(fù)荷,容易使第五腰椎和第一骶椎間的椎間盤出現(xiàn)突出的情況,而且還會壓迫局部神經(jīng)根,容易誘發(fā)腰椎疼痛,并且還會放射至下肢,引起下肢麻木