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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 4840次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時(shí)候，機(jī)體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無法正常的排出，主要是因?yàn)槟I小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進(jìn)行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時(shí)候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對于有慢性腎衰竭的病人，機(jī)體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4893次

• 酸中毒為什么高鉀
  這問題在臨床上其實(shí)非常常見的，尤其是代謝性酸中毒的患者，經(jīng)常會出現(xiàn)高鉀血癥，為什么酸中毒會引起高鉀血癥，這主要與離子在細(xì)胞膜內(nèi)外的轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān)系，所謂的酸中毒，指的是血液中比較多的氫離子，而高鉀血癥指的是血液中比較多的鉀離子。當(dāng)有酸中毒的狀態(tài)下的時(shí)候，實(shí)際上指的是細(xì)胞的外液，也就是血液中，組織液中，有非常多的氫離子，代表患者有酸中毒。大量的氫離子，就會進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)，而細(xì)胞內(nèi)實(shí)際上是有大量的鉀離子的，身體的鉀離子90%以上是在細(xì)胞內(nèi)的，在血液中或者是在組織間隙中的鉀離子是很少的。當(dāng)大量的氫離子通過細(xì)胞膜，進(jìn)入到細(xì)胞的時(shí)候，按照一比一的置換，就會把細(xì)胞內(nèi)的鉀離子置換出來，置換出來的鉀離子就會存在在血液中，存在組織間隙中就會引起高鉀血癥。
  語音時(shí)長 1:48”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-04 15880次

• 腎炎鉀高酸中毒
  腎炎的患者還是很容易出現(xiàn)血鉀升高，出現(xiàn)血中有代謝性酸中毒的，這是與腎臟的功能有關(guān)系。腎臟的主要功能是排泄水分、排泄代謝廢物，但是實(shí)際在上這個(gè)排泄尿液的過程中，腎臟這種尿液還能夠起到，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡的作用。我們吃喝進(jìn)去的鉀離子，也是需要通過尿液排泄出去，我們活著產(chǎn)生的一些酸性的代謝廢物，也是需要通過尿液來排泄出去的，所以有腎炎的患者容易出現(xiàn)高鉀血癥和代謝性酸中毒，尤其是腎衰竭的狀態(tài)，更容易出現(xiàn)這樣的問題。腎炎發(fā)展到一定程度，就會造成很多的腎組織被毀損，大至于纖維疤痕組織，這些纖維疤痕組織是不會有什么腎臟的功能的，所以就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能衰竭，腎功能衰竭的時(shí)候就會引起代謝廢物和水分的滯留，也會引起鉀離子和酸性物質(zhì)的滯留，從而出現(xiàn)高鉀血癥和酸中毒，嚴(yán)重的高鉀血癥和酸中毒都是比較危險(xiǎn)的，所以要盡快的、及時(shí)的處理。
  語音時(shí)長 1:34”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-13 1589次

• 血糖高為什么會酸中毒
  病情分析：血糖高會酸中毒大多數(shù)是由于糖尿病沒有控制好，引起血糖出現(xiàn)升高的癥狀，導(dǎo)致體內(nèi)的胰島素降低，造成酸性物質(zhì)生產(chǎn)過多，從而導(dǎo)致出現(xiàn)酸中毒的現(xiàn)象。意見建議：如果出現(xiàn)了酸中毒的現(xiàn)象，可以在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取胰島素糾正，還可以緩解電解質(zhì)紊亂的問題。在恢復(fù)期間要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，盡量不要吸煙或者飲酒，同時(shí)也要少吃煙熏或者腌制的肉類。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-01-09 1204次

• 腎衰為什么酸中毒
  腎衰竭可導(dǎo)致酸中毒，腎臟是氫離子代謝的最主要的部位，當(dāng)腎衰竭以后，腎功能下降可導(dǎo)致氫離子排出障礙，而引起體內(nèi)氫離子蓄積，從而產(chǎn)生酸中毒的情況，出現(xiàn)腎衰酸中毒以后應(yīng)積極給予糾酸治療，可以選用小蘇達(dá)靜脈輸注或者口服。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 2602次

• 酸中毒為什么高鉀
  這問題在臨床上其實(shí)非常常見的，尤其是代謝性酸中毒的患者，經(jīng)常會出現(xiàn)高鉀血癥，為什么酸中毒會引起高鉀血癥，這主要與離子在細(xì)胞膜內(nèi)外的轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān)系，所謂的酸中毒，指的是血液中比較多的氫離子，而高鉀血癥指的是血液中比較多的鉀離子。當(dāng)有酸中毒的狀態(tài)下的時(shí)候，實(shí)際上指的是細(xì)胞的外液，也就是血液中，組織液中，有非
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 406次

• 為什么慢性酸中毒排鉀增多
  慢性酸中毒排鉀增多可能是用藥不當(dāng)、出汗過多、頻繁嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、腎小管酸中毒等原因?qū)е?，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。1、用藥不當(dāng)：如果慢性酸中毒患者在治療期間使用了碳酸氫鈉注射液，可能會因?yàn)樽⑸渌俣冗^快或者用藥劑量過多而引起代謝性堿中毒，此時(shí)會導(dǎo)致排鉀量增多?；颊咝枰卺t(yī)生指導(dǎo)下按照正確的劑量和注射速度用藥
  聶志揚(yáng) 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-01-22 0次