問什么標(biāo)準(zhǔn)測定就是甲減?
病情描述:
什么標(biāo)準(zhǔn)測定就是甲減?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能減退癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依靠實驗室檢查和臨床癥狀。如果有不明原因的疲乏無力,水腫,怕冷,甲狀腺功能提示甲狀腺激素水平減低,促甲狀腺激素水平升高,那么可以確診為原發(fā)性甲狀腺功能減退。
意見建議:
引起甲狀腺功能減退癥的病因,有放射碘治療,手術(shù)切除甲狀腺,慢性的甲狀腺炎癥。我們要及時的補充甲狀腺激素,把甲狀腺功能控制到正常。
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什么導(dǎo)致甲減有一部分的原因,是由于手術(shù)后引起的甲減;有一部分是甲亢患者做了碘131,變成了甲減,或者是甲亢患者服藥過多,造成藥物性甲減。還有一部分患者,是叫中樞性甲減,也就是垂體長瘤子,造成甲狀腺軸功能低下,化驗單出現(xiàn)T3T4水平的減低,同時TSH,也叫促甲狀腺素水平也減低,此時叫中樞性甲減。第三個原因,是由于自身免疫引起的甲減,也就是甲狀腺的抗體增高,這種患者有一小部分,隨著時間的延長,會出現(xiàn)甲狀腺功能低下。第四是由于碘缺乏引起的,第五是不明原因的甲減。01:14
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甲減什么癥狀甲減的癥狀主要表現(xiàn)為,甲狀腺素功能低下導(dǎo)致的一組低代謝癥候群,患者可以表現(xiàn)為脫發(fā)、乏力、愛困、體重上漲、面具臉、皮膚粗糙、心率減慢,甚至出現(xiàn)惡性心律失常、心肌細(xì)胞水腫纖維化,出現(xiàn)心衰、心絞痛,甚至誘發(fā)心梗。出現(xiàn)多漿膜腔積液,包括胸腔積液、腹腔積液、心包積液造成相應(yīng)的胸悶、氣短、胸痛的癥狀會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),包括月經(jīng)量的增多,以及性功能障礙,還可以出現(xiàn)愛困這些癥狀。所以甲減是一組臨床癥候群。01:13
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什么標(biāo)準(zhǔn)測定就是甲減?診斷甲減我們主要是依靠甲狀腺功能來判斷,如果甲功提示tsh升高,而游離t4、總t4降低,就可以診斷甲減,再嚴(yán)重的甲減病例,游離t3,總t3也是會下降的。甲減的癥狀典型的有怕冷,乏力,體重增加,對周圍事物不感興趣,聲音嘶啞,大便干結(jié),四肢腫脹,麻痛等這些表現(xiàn)。甲減的治療就是要外源性補充甲狀腺激素來替代治療,常用的藥物是優(yōu)甲樂,治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。大部分的甲減都是不可治愈的,需要終生服藥治療,大部分甲減患者通過治療甲功正常之后都可以跟正常人一樣工作,生活,學(xué)習(xí)。語音時長 01:11”
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甲減判斷標(biāo)準(zhǔn)診斷甲減需要通過抽血檢測甲狀腺功能,但是甲狀腺功能狀態(tài),是需要與引起甲狀腺功能減退的病因相關(guān)。引起甲狀腺功能減退,主要有三方面的病因,分別是中樞性原因,原發(fā)性原因以及甲狀腺激素抵抗綜合征,這三類原因?qū)е碌募诇p,體現(xiàn)在甲狀腺功能之中是有不同的。例如原發(fā)性甲減的患者,TSG升高,T4、T3降低或者是正常。中樞性甲減的患者,TSH降低或者正常,T3,T4降低。而甲狀腺激素抵抗綜合征的患者,T3,T4升高,TSH不降低而且伴有甲減的相關(guān)癥狀。語音時長 01:23”
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甲減就是甲亢嗎病情分析:甲減不是甲亢,兩者同屬于甲狀腺疾病,但是病因不同。甲減是因為體內(nèi)甲狀腺激素合成分泌減少而引起的一系列癥狀。而甲亢則是由于各種原因引起的體內(nèi)甲狀腺激素合成分泌增多而引起的一系列高代謝癥候群。意見建議:建議甲狀腺功能異常的患者,盡早去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,完善甲狀腺超聲和甲功七項等相關(guān)檢查,以盡早明確病因以及病變程度,及時采取有效的藥物或者手術(shù)等治療。日常生活中甲功異常的患者,一定要注意多休息,注意規(guī)律清淡飲食,忌食辛辣,戒煙戒酒等。
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甲狀腺偏小就是甲減么病情分析:甲狀腺偏小,不一定是甲減,人的甲狀腺在氣管的正前方,與身高,以及高矮胖瘦有明顯的相關(guān)性。意見建議:有的人甲狀腺比較大,但是分泌的甲狀腺激素比較少,這種情況情況就會出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥。而有的患者雖然甲狀腺比較小,但是它的功能沒有受到影響,分泌甲狀腺激素是正常的,不影響人的周身代謝,所以就不存在著甲狀腺機(jī)能減退癥。
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甲減診斷標(biāo)準(zhǔn)有什么甲減在臨床中是指甲狀腺功能減退,甲狀腺功能減退診斷標(biāo)準(zhǔn)一般有血清促甲狀腺激素增高、游離甲狀腺激素降低、總甲狀腺激素降低、血清甲狀腺過氧化物酶抗體陽性、抗甲狀腺球蛋白抗體陽性等。1、血清促甲狀腺激素增高:甲狀腺功能減退通常與遺傳橋本甲狀腺炎、碘攝入不足等原因引起的,患者一般會出現(xiàn)記憶力下降、怕冷、肥胖