問(wèn)慢性骨髓炎必須手術(shù)嗎
病情描述:
慢性骨髓炎必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性骨髓炎的治療必須手術(shù)治療。慢性骨髓炎病灶被缺血的組織包裹,抗生素難以進(jìn)入病灶,單純進(jìn)行抗生素保守治療效果較差,需要采取手術(shù)治療,同時(shí)結(jié)合局部或全身抗生素治療。
意見(jiàn)建議:
慢性骨髓炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免發(fā)生病理性骨折。手術(shù)治療后,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行患肢功能鍛煉,促進(jìn)愈合。生活中注意均衡飲食,多吃含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,多吃新鮮蔬菜水果,以提高免疫力,預(yù)防骨髓炎復(fù)發(fā)。
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開(kāi),膿放出來(lái),用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過(guò)及時(shí)切開(kāi)引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見(jiàn),處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù),開(kāi)放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會(huì)行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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慢性骨髓炎必須要手術(shù)嗎患者出現(xiàn)了慢性骨髓炎,一般是要進(jìn)行手術(shù)治療,否則它是根本不會(huì)治愈好;比如患者出現(xiàn)了明顯的死骨,出現(xiàn)了竇道,或者是出現(xiàn)了空腔,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)異物的情況,患者除了進(jìn)行藥物治療外,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)根治。一般是患者全身?xiàng)l件,以及局部的條件好轉(zhuǎn),患者的死骨分離,包殼已經(jīng)形成,并且有足夠的新骨,可以支撐患者的重量,這個(gè)時(shí)候才有進(jìn)行手術(shù)治療。一般手術(shù)的原則主要是徹底的清除病灶,包括死骨,竇道,感染的肉芽組織;如果是出現(xiàn)了明顯的腔隙,可能要進(jìn)行引流,才能完全的治愈骨髓炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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骨髓炎必須手術(shù)嗎骨髓炎不一定要進(jìn)行手術(shù)治療,主要是根據(jù)患者治療的過(guò)程中是否出現(xiàn)明顯的膿液,特別是患者在急性骨髓炎的時(shí)候,一般要使用兩種,或兩種以上的抗生素,進(jìn)行早期治療,患者的炎癥得到了控制,沒(méi)有出現(xiàn)明顯的膿液,一般不用進(jìn)行手術(shù)治療。如果是在治療過(guò)程中,患者出現(xiàn)了明顯的膿腫,一般要手術(shù)治療,主要是進(jìn)行切開(kāi)引流,防止出現(xiàn)死骨的形成,避免出現(xiàn)慢性骨髓炎的情況。如果患者是慢性骨髓炎,通常來(lái)講是要進(jìn)行手術(shù)治療,主要是對(duì)患者的死骨包裹要進(jìn)行清理,同時(shí)要進(jìn)行植骨手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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骨髓炎必須手術(shù)嗎病情分析:骨髓炎不一定進(jìn)行手術(shù)治療。急性骨髓炎有局部膿腫形成的,需要通過(guò)手術(shù)引流膿液。慢性骨髓炎單純使用抗生素,很難徹底治愈,通常需要聯(lián)合手術(shù)治療。骨髓炎早期通過(guò)抗生素治療能夠控制病情的,則不需要進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議:急性骨髓炎經(jīng)過(guò)足夠療程抗生素治療,多數(shù)患者能夠治愈。骨髓炎患者應(yīng)注意多吃蔬菜水果,多吃易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,補(bǔ)充充足營(yíng)養(yǎng),提高免疫力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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口腔骨髓炎必須手術(shù)嗎病情分析:口腔骨髓炎不是必須手術(shù)的,例如輕度的口腔骨髓炎可以運(yùn)用頭孢類或喹諾酮類抗生素抗炎治療。然而如果口腔骨髓炎病情較重,引起了口腔牙齦或牙根壞死,通常是需要通過(guò)手術(shù)治療的。術(shù)后要保持傷口衛(wèi)生,然后積極預(yù)防傷口和牙齦感染。意見(jiàn)建議:患有口腔骨髓炎的患者要保持口腔清潔衛(wèi)生,不要進(jìn)食質(zhì)地堅(jiān)硬的食物,或者一些辛辣刺激性的食物,否則會(huì)影響骨髓炎康復(fù)。建議定期做口腔X光片檢查,明確口腔骨髓炎的恢復(fù)情況。
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慢性骨髓炎是什么慢性骨髓炎主要是由細(xì)菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或延誤診治所引起,可以通過(guò)使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病,可能是由金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌等細(xì)菌感染引起,也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或者錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間演變而來(lái)。臨床癥狀主要會(huì)表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛
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慢性骨髓炎能根治嗎慢性骨髓炎是可以得到根治,它的治療原則主要是:第一,抗感染治療。包括全身和局部的使用抗感染藥物,其中全身使用抗感染藥物療程需要達(dá)到4到6周,在使用抗感染藥物之前,一定要進(jìn)行反復(fù)的血液以及局部的分泌物的培養(yǎng),爭(zhēng)取培養(yǎng)到病原體,根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇敏感的抗生素,可以達(dá)到更好的治療效果。第二,手術(shù)治療。