問(wèn)骨髓炎必須手術(shù)嗎
病情描述:
骨髓炎必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎不一定進(jìn)行手術(shù)治療。急性骨髓炎有局部膿腫形成的,需要通過(guò)手術(shù)引流膿液。慢性骨髓炎單純使用抗生素,很難徹底治愈,通常需要聯(lián)合手術(shù)治療。骨髓炎早期通過(guò)抗生素治療能夠控制病情的,則不需要進(jìn)行手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
急性骨髓炎經(jīng)過(guò)足夠療程抗生素治療,多數(shù)患者能夠治愈。骨髓炎患者應(yīng)注意多吃蔬菜水果,多吃易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,補(bǔ)充充足營(yíng)養(yǎng),提高免疫力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開(kāi),膿放出來(lái),用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過(guò)及時(shí)切開(kāi)引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會(huì)出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會(huì)出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺(jué)不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來(lái)講,骨髓炎早期會(huì)出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會(huì)疼痛,不能活動(dòng),一活動(dòng)骨骼受力,疼痛就會(huì)加重。逐漸地,患病部位就會(huì)出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來(lái)越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會(huì)增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會(huì)疼,一活動(dòng)牽拉都會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因?yàn)猷徑P(guān)節(jié),所以關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到影響,就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性的體位,一活動(dòng)可能病變部位,就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。01:54
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骨髓炎必須手術(shù)嗎骨髓炎不一定要進(jìn)行手術(shù)治療,主要是根據(jù)患者治療的過(guò)程中是否出現(xiàn)明顯的膿液,特別是患者在急性骨髓炎的時(shí)候,一般要使用兩種,或兩種以上的抗生素,進(jìn)行早期治療,患者的炎癥得到了控制,沒(méi)有出現(xiàn)明顯的膿液,一般不用進(jìn)行手術(shù)治療。如果是在治療過(guò)程中,患者出現(xiàn)了明顯的膿腫,一般要手術(shù)治療,主要是進(jìn)行切開(kāi)引流,防止出現(xiàn)死骨的形成,避免出現(xiàn)慢性骨髓炎的情況。如果患者是慢性骨髓炎,通常來(lái)講是要進(jìn)行手術(shù)治療,主要是對(duì)患者的死骨包裹要進(jìn)行清理,同時(shí)要進(jìn)行植骨手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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慢性骨髓炎必須要手術(shù)嗎患者出現(xiàn)了慢性骨髓炎,一般是要進(jìn)行手術(shù)治療,否則它是根本不會(huì)治愈好;比如患者出現(xiàn)了明顯的死骨,出現(xiàn)了竇道,或者是出現(xiàn)了空腔,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)異物的情況,患者除了進(jìn)行藥物治療外,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)根治。一般是患者全身?xiàng)l件,以及局部的條件好轉(zhuǎn),患者的死骨分離,包殼已經(jīng)形成,并且有足夠的新骨,可以支撐患者的重量,這個(gè)時(shí)候才有進(jìn)行手術(shù)治療。一般手術(shù)的原則主要是徹底的清除病灶,包括死骨,竇道,感染的肉芽組織;如果是出現(xiàn)了明顯的腔隙,可能要進(jìn)行引流,才能完全的治愈骨髓炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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慢性骨髓炎必須手術(shù)嗎病情分析:慢性骨髓炎的治療必須手術(shù)治療。慢性骨髓炎病灶被缺血的組織包裹,抗生素難以進(jìn)入病灶,單純進(jìn)行抗生素保守治療效果較差,需要采取手術(shù)治療,同時(shí)結(jié)合局部或全身抗生素治療。意見(jiàn)建議:慢性骨髓炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免發(fā)生病理性骨折。手術(shù)治療后,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行患肢功能鍛煉,促進(jìn)愈合。生活中注意均衡飲食,多吃含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,多吃新鮮蔬菜水果,以提高免疫力,預(yù)防骨髓炎復(fù)發(fā)。
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口腔骨髓炎必須手術(shù)嗎病情分析:口腔骨髓炎不是必須手術(shù)的,例如輕度的口腔骨髓炎可以運(yùn)用頭孢類(lèi)或喹諾酮類(lèi)抗生素抗炎治療。然而如果口腔骨髓炎病情較重,引起了口腔牙齦或牙根壞死,通常是需要通過(guò)手術(shù)治療的。術(shù)后要保持傷口衛(wèi)生,然后積極預(yù)防傷口和牙齦感染。意見(jiàn)建議:患有口腔骨髓炎的患者要保持口腔清潔衛(wèi)生,不要進(jìn)食質(zhì)地堅(jiān)硬的食物,或者一些辛辣刺激性的食物,否則會(huì)影響骨髓炎康復(fù)。建議定期做口腔X光片檢查,明確口腔骨髓炎的恢復(fù)情況。
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骨髓炎要做幾次手術(shù)一般來(lái)講如果手術(shù)可以徹底的清除病灶和壞死骨或者是壞死部位,骨髓炎是可以一次性達(dá)到治療效果的,但是由于現(xiàn)在的技術(shù)不到位或者是病人的體質(zhì)免疫力下降的原因。骨髓炎很容易復(fù)發(fā),所以做幾次手術(shù)是因人而異的,有的人可能需要做兩三次,而有的人可能是病好了以后的三四年以后繼續(xù)患了骨髓炎,重新進(jìn)行手術(shù)治療,得了骨髓炎
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骨髓炎手術(shù)后保養(yǎng)骨髓炎的患者手術(shù)后要好好保養(yǎng)護(hù)理,才能更快的促進(jìn)病情恢復(fù)。因?yàn)楣撬柩资且环N很容易復(fù)發(fā)的疾病,所以不管是患者還是患者家長(zhǎng)都要多上心。手術(shù)后每天都要按時(shí)測(cè)量患者的體溫、脈搏等問(wèn)題,以便發(fā)生意外能夠及時(shí)治療?;颊呤中g(shù)后身體是極虛弱的,所以要臥床休息,尤其是剛做完手術(shù)時(shí)候,不宜移動(dòng),多休息最為好。骨髓炎患者