問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)還失明嗎
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)還失明嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下體積不大的聽(tīng)神經(jīng)瘤不會(huì)對(duì)視神經(jīng)造成明顯的影響,而且目前隨著手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,手術(shù)相對(duì)比較成熟,風(fēng)險(xiǎn)性在不斷的降低,因此接受聽(tīng)神經(jīng)瘤一般不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)失明。
意見(jiàn)建議:
建議有聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者,應(yīng)該選擇盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,早期住院接受手術(shù)治療,請(qǐng)有豐富經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)醫(yī)師早期實(shí)施手術(shù)。
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽(tīng)力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)失明風(fēng)險(xiǎn)聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)失明的風(fēng)險(xiǎn),是非常低的,因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤,主要是位于橋小腦區(qū),是長(zhǎng)在聽(tīng)神經(jīng)鞘上的,這距離視神經(jīng)是非常遠(yuǎn)的,也不在一個(gè)位置,所以聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后出現(xiàn)失明的可能性非常小。聽(tīng)神經(jīng)瘤做手術(shù)的時(shí)候,主要是容易損傷聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng),容易出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳聾,以及出現(xiàn)耳鳴癥狀和出現(xiàn)一側(cè)的面癱癥狀。而失明主要是因?yàn)橐暽窠?jīng)受損,視神經(jīng)是位于鞍區(qū),除非是腫瘤非常巨大,出現(xiàn)廣泛的生長(zhǎng),才會(huì)有可能引起失明。在手術(shù)的過(guò)程中,注意盡量避免對(duì)于周?chē)纳窠?jīng)損傷,能夠減輕和預(yù)防后遺癥。聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種良性的腫瘤,如果能夠經(jīng)過(guò)手術(shù)完全切除干凈的話(huà),還是有治愈希望的。對(duì)于術(shù)后出現(xiàn)的神經(jīng)受損,可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,比如維生素B1和甲鈷胺,有助于促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),后期還可以做針灸和高壓氧治療等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后還耳鳴嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤的生長(zhǎng)速度因人而異,隨腫瘤慢慢長(zhǎng)大,就會(huì)逐漸產(chǎn)生壓迫。對(duì)腦干、小腦、顱內(nèi)其他神經(jīng)都會(huì)有影響。比方說(shuō)剛開(kāi)始聽(tīng)神經(jīng)瘤在內(nèi)耳道里壓迫聽(tīng)神經(jīng),患者一側(cè)耳朵聽(tīng)力下降,直到聽(tīng)力完全喪失,甚至突聾。腫瘤變大后,就從內(nèi)耳道里冒出來(lái),壓迫小腦。走路就會(huì)搖搖晃晃,容易摔跤。同時(shí)還會(huì)感覺(jué)到一側(cè)手腳不靈活、沒(méi)勁。術(shù)后只是恢復(fù)了正常人的生理,就已經(jīng)完成了他的治療使命。但受損神經(jīng)仍然處于麻痹、休克狀態(tài),他們束手無(wú)策,只好讓你自等恢復(fù)。其神經(jīng)功能的恢復(fù)除自身修復(fù)外,可以方案進(jìn)行治療。如果受損神經(jīng)因時(shí)間過(guò)長(zhǎng),繼發(fā)性缺血、變性,則本病恢復(fù)無(wú)望。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后還復(fù)發(fā)嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后有可能復(fù)發(fā)。聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,若手術(shù)能夠?qū)⒛[瘤全切,復(fù)發(fā)幾率較小,當(dāng)神經(jīng)和腫瘤無(wú)法分離時(shí),可適當(dāng)予以部分保留,術(shù)后通過(guò)其他方式給予補(bǔ)救治療,如放療或者腫瘤再次生長(zhǎng),可以給予二次手術(shù)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后還耳鳴嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)造成損傷,在做完手術(shù)后,這神經(jīng)的損傷仍然是存在的,所以可以仍然存在耳鳴的癥狀,這可以繼續(xù)治療,也用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素b1和甲鈷胺,另外可以應(yīng)用倍他司汀來(lái)改善循環(huán),有助于促進(jìn)改善和恢復(fù),也可以做針灸和高壓氧治療。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)方式聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)兜确椒??;颊呤中g(shù)治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、乙狀竇后入路:這種手術(shù)方式適用于各種大小的聽(tīng)神經(jīng)瘤,其優(yōu)勢(shì)在于,它能在保護(hù)患者聽(tīng)力的同時(shí),妥善處理腫瘤與腦干的粘連問(wèn)題。2、迷路入路:該手術(shù)通過(guò)精確界定骨性外耳道
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)幾個(gè)小時(shí)對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)來(lái)講,單純手術(shù)的時(shí)間大約會(huì)在三個(gè)小時(shí)到四個(gè)小時(shí)。但是如果加上術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉以及麻醉以后的復(fù)蘇,大約會(huì)在五個(gè)小時(shí)到六小時(shí)。因此對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤目前主要的治療方式還是以開(kāi)顱手術(shù)治療。聽(tīng)神經(jīng)瘤是起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,因此手術(shù)切除一般情況下都能治愈。如果有一些輔助手術(shù)殘留的話(huà),那么我