問小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)什么癥狀
病情描述:
小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)患兒尿液中泡沫增多、尿量減少和身體浮腫時,我們要考慮腎病綜合征復(fù)發(fā)。腎病綜合征復(fù)發(fā)是比較常見的。對于兒童來說,腎病綜合征的病理分型絕大多數(shù)是微小病變型,其中85%可有復(fù)發(fā),第1年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的概率比之后更常見。
意見建議:
絕大多數(shù)兒童對于糖皮質(zhì)激素是比較敏感的,用藥治療后,尿蛋白會很快轉(zhuǎn)陰。但家屬需要警惕復(fù)發(fā),定期復(fù)查尿常規(guī),24小時尿蛋白、腎功能等檢查。
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴(yán)重的水腫來就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會有胸腹水,就是我們所說的三高一低的這個癥狀,比如說大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白,我們做個定量,一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個嚴(yán)重的高脂血癥。這個高脂血癥,我們比如說膽固醇上限,我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個,甚至十幾個,就比較嚴(yán)重的一個高脂血癥。另外還有一個一低,通過我們實驗室化驗來檢查的,比如說就是這個血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。02:00
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)什么癥狀小兒腎病綜合征的復(fù)發(fā)出現(xiàn)的癥狀,和起初出現(xiàn)的癥狀是一樣的,就是水腫以及尿液顏色的改變。小兒腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病,所以得了這種疾病,主要是應(yīng)用激素來治療,有時聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療。對于小孩來說,得的腎病綜合征的病理類型相對來說比較好,多是微小病變型,對于激素比較敏感。在激素治療了以后,那么尿蛋白轉(zhuǎn)陰的可能性是非常大的。但是這種疾病也有復(fù)發(fā)的風(fēng)險,尤其在患兒出現(xiàn)了感冒,發(fā)熱等情況下,復(fù)發(fā)的幾率會進(jìn)一步升高。如果發(fā)現(xiàn)患兒的尿中再次出現(xiàn)泡沫,變得渾濁,發(fā)白或者是眼瞼以及雙下肢又出現(xiàn)了水腫,這時候要及時的行尿常規(guī)檢查,因為很可能是腎病綜合征的復(fù)發(fā)。語音時長 01:20”
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小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)綜合癥復(fù)發(fā)以后怎么吃藥,復(fù)發(fā)腎病常見于兩種情況,一種是非頻繁復(fù)發(fā)的患者,另一種是頻繁復(fù)發(fā)的患者復(fù)發(fā)的患者。第一,非頻繁復(fù)發(fā)的患者治療應(yīng)該積極地尋找復(fù)發(fā)的原因,積極地控制感染,少數(shù)的患兒控制感染以后可以自發(fā)的緩解,關(guān)于激素的治療需要重新的誘導(dǎo)緩解,潑尼松的足量口服,至尿蛋白轉(zhuǎn)移三天后可改為40mg每平方米,或者是1.5mg每公斤體重每天,隔日晨頓服四周,然后用四周以上的時間逐漸的減量,再感染時候需要增加激素的維持量,患兒在鞏固維持階段患上呼吸道感染時,改隔日口服激素治療為同劑量,每天口服降低復(fù)發(fā)率。第二,是頻繁復(fù)發(fā)的患者,糖皮質(zhì)激素,依賴激素耐藥性腎病的治療,首先應(yīng)該調(diào)整糖皮質(zhì)激素的劑量和療程,需要參考用量及復(fù)發(fā)的病史,為能維持緩日的隔日劑量,長期維持至六個月以后在試著減量,第三,可以更換糖皮質(zhì)激素制劑,對潑尼松療效較差的病例可以換用其他的糖皮質(zhì)激素,改善腎上腺皮質(zhì)功能,以腎上腺皮質(zhì)功能減退患兒的復(fù)發(fā)率顯著增高,對于這部分的患兒應(yīng)該用,氫化可的松7.5-15mg每天口服,或者是促腎上腺皮質(zhì)激素來預(yù)防復(fù)發(fā)。語音時長 02:26”
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小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)癥狀病情分析:小兒腎病綜合征如果出現(xiàn)復(fù)發(fā),會再次出現(xiàn)全身浮腫、尿量減少,尿常規(guī)檢查可見大量蛋白尿,大于50mg/kg/24小時,血漿白蛋白低于25g/l,出現(xiàn)高膽固醇血癥。意見建議:小兒腎病綜合征治療時間比較長,在治療過程中容易出現(xiàn)病情反復(fù)和復(fù)發(fā),建議按醫(yī)囑服藥,減量,停藥,定期復(fù)查尿常規(guī),積極防治感染。注意飲食,避免劇烈運動。
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小兒腎病綜合征癥狀病情分析:小兒腎病綜合征的癥狀常見具體如下:其一,尿中泡沫增多,每日大量的尿蛋白致使尿液張力增大,進(jìn)而使泡沫增多,持續(xù)時間長。其二,肢體水腫,白蛋白的丟失導(dǎo)致低白蛋白血癥,導(dǎo)致血漿滲透壓降低,最終引起凹陷性水腫,多數(shù)從下肢開始。其三,患兒一般會有體腔積液表現(xiàn),如胸水伴發(fā)胸悶、氣短等不適癥狀。意見建議:建議患者父母平時加強(qiáng)患兒飲食管理,保持低脂低糖高蛋白類飲食,忌腌制品。注意作息時間,不要熬夜,保持適當(dāng)鍛煉。
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怎么確診小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)小兒腎病綜合征是一種常見的腎臟腎小球疾病,患者的典型癥狀是出現(xiàn)食欲減退、腹瀉以及水腫等現(xiàn)象,可能會導(dǎo)致腎功能減退、高凝狀態(tài)及血栓栓塞合并癥等并發(fā)癥,一般采用激素等藥物治療,容易治療但是也容易復(fù)發(fā),也就是很難根治,需要患者在治療之后依舊在生活方面比較細(xì)心的護(hù)理。兒童腎病綜合征的復(fù)發(fā)診斷基本和第一次患病
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小兒腎病綜合征不復(fù)發(fā)嗎小兒腎病綜合征是會復(fù)發(fā)的,而且復(fù)發(fā)率較高,因此,即使是治愈的患兒,在平時生活中也要注意避免熬夜,避免勞累,避免淋雨等。小兒腎病綜合征在飲食上也應(yīng)特別注意,避免食用高鹽、高脂、高膽固醇的食物,以免加重腎臟負(fù)擔(dān),使病情反復(fù)。此外,還應(yīng)適當(dāng)運動,以增強(qiáng)體質(zhì)。