問皮膚鏡能檢查紅斑狼瘡嗎
病情描述:
皮膚鏡能檢查紅斑狼瘡嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
僅靠皮膚鏡是不能檢查紅斑狼瘡的,因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡并不是一個單純的皮膚病變,而是一種慢性全身性自身免疫性疾病,是風(fēng)濕免疫科的常見病,往往需要結(jié)合患者的癥狀,完善一系列的輔助檢查,包括實驗室檢查,特異性抗體的檢測,以及影像學(xué)檢查,病理學(xué)檢查等來綜合分析判斷的。
意見建議:
系統(tǒng)性紅斑狼瘡一旦診斷成立,往往需要終身治療,長期隨診,患者也要保持良好的心態(tài),積極的配合治療,不得擅自減量或停藥。
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紅斑狼瘡檢查紅斑狼瘡的檢查,因為它是一個,覆蓋面最廣的一個疾病,所以它的檢查可以涵蓋,我們現(xiàn)在臨床上,所能做的所有檢查都可以,那主要是看你這個病人,已經(jīng)是損害了哪些部位來講,從血液檢查到影像學(xué)檢查,到所有的檢查都可以做,都可以做,因為他診斷這個疾病本身,還要排除其他的疾病,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的,血生化、什么血沉CIP,因為它要引起神經(jīng)系統(tǒng)損害,也可以出現(xiàn),也可以做腦CT或者磁共振,有心血管的也可以做B超,腎臟都可以做B超,血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發(fā)性再障等等,所以說這個檢查,要針對具體的病人,來具體進行檢查,但是要經(jīng)常復(fù)查的項目,就是那么幾項,就評判這個疾病的活動程度,和常見的臟器損害的指標,一般說我們血常規(guī)尿常規(guī),血沉CIP這個是定期要復(fù)查的,因為它這個是動態(tài)指標,在變化當(dāng)中,所以定期檢查來為調(diào)藥條服務(wù)的,所以剛開始在檢診斷這個疾病,剛開始可能要做全面檢查,因為要了解這個病,到底損害了哪些臟器,所以實際上要檢查就范圍很廣,都可以檢查。01:54
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亞急性皮膚型紅斑狼瘡亞急性皮膚紅斑狼瘡(SCLE)又稱淺表性播散性狼瘡、亞急性播散性狼瘡、牛皮癬型狼瘡、播散性盞狀狼瘡等。亞急性皮膚型的紅斑狼瘡,它是一種以環(huán)狀紅斑,和鱗屑性這個紅斑,為主要特征的一種,這個局部的紅斑狼瘡,那么這個病它伴有輕度或者是中度的,這個系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn),而且這個病多發(fā)于女性,男性和女性之比是1比3左右,所以這個病,主要是在風(fēng)濕免疫科就診。01:16
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皮膚鏡能檢查紅斑狼瘡嗎皮膚鏡對紅斑狼瘡的慢性皮膚型紅斑狼瘡有一定的診斷和鑒別診斷價值,一般是指盤狀紅斑狼瘡。而對于其他急性和亞急性皮膚型紅斑狼瘡,并沒有確切的診斷價值。紅斑狼瘡的診斷主要依靠患者的皮損特征以及其他系統(tǒng)受累,還有實驗室檢查比如抗核抗體,其他自免抗體檢查才能夠診斷。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,診斷依靠患者的癥狀,查體陽性體征以及免疫學(xué)檢查等才能夠確診,單純通過皮膚鏡是不能確診紅斑狼瘡。紅斑狼瘡是一種慢性疾病,一旦明確診斷應(yīng)該堅持長期治療。語音時長 01:15”
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紅斑狼瘡皮膚癥狀?盤狀狼瘡主要表現(xiàn)在面部的呈盤狀的暗紅色的斑塊或斑片,邊緣隆起中央凹陷,表面有萎縮,還有一些角質(zhì)栓等。對于亞急性皮膚型紅斑狼瘡,有兩種類型:第一個,在暴露部位或前胸、后背、肩部等,出現(xiàn)一些丘疹樣皮損。第二個,出現(xiàn)環(huán)狀紅斑樣的皮損,主要分布于面、耳、上胸、背、手背等處。對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的話,主要皮膚表現(xiàn)就是面部的對稱性的蝶形紅斑,除此之外,還會伴有蕁麻疹樣的皮疹、色素沉著、色素減退、雷諾現(xiàn)象以及血管炎的改變,就是在手指末端出現(xiàn)瘀點、瘀斑的情況。語音時長 1:12”
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紅斑狼瘡怎么檢查病情分析:紅斑狼瘡的患者,在檢查方面,往往需要做一些實驗室的檢查,以及影像學(xué)檢查和病理學(xué)的檢查來了解病情,并且制定治療方案。意見建議:實驗室檢查方面,往往需要做一些自身抗體的檢測,另外還需要完善心臟彩超,胸部CT以及腹部B超的檢查,必要的話,還需要做皮膚的病理學(xué)檢查,以及腎臟的病理檢查。
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皮膚型紅斑狼瘡嚴重嗎病情分析:皮膚型的紅斑狼瘡包括皮膚特異性的損害以及一些非特異性的損害。其中特異性的損害,比如說盤狀紅斑,蝶形紅斑,亞急性皮膚性紅斑。非特異性的損害,包括網(wǎng)狀青斑,雷諾現(xiàn)象,光過敏,口腔潰瘍等等。如果只是皮膚損害沒有內(nèi)臟系統(tǒng)的情況的話,病情比較輕。意見建議:對于皮膚型紅斑狼瘡患者來說,一定要注意避免太陽光照射。同時減少光敏性食物的攝入量。皮膚受損患者考慮出現(xiàn)活動,需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑控制病情。
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紅斑狼瘡皮膚會潰爛嗎紅斑狼瘡的患者皮膚可能會潰爛。紅斑狼瘡是一種由自身免疫異常所導(dǎo)致的慢性、反復(fù)遷延的自身免疫病,癥狀較為多樣,從皮膚到機體多種器官損傷都可有不同的表現(xiàn)。皮膚損傷典型的表現(xiàn)為面部的蝶形紅斑,嚴重時有皮疹的地方會被細菌感染、霉菌感染,進而就會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)潰爛,其他器官損害可表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血尿、頭痛、
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紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn),紅斑狼瘡常見的癥狀。最常見的皮膚損害有紅斑,光過敏,脫發(fā),雷諾現(xiàn)象,蕁麻疹,皮膚血管炎,紅斑狼瘡最典型的皮膚表現(xiàn)是頰部紅斑,是急性皮膚紅斑狼瘡的典型表現(xiàn),它的特點是臉頰部出現(xiàn)了典型的水腫性紅斑,日光或者是紫外線照射,可以誘發(fā)并加重皮疹。皮疹最初發(fā)生于面頰部,逐漸可以擴展到鼻梁,但