問胎盤早剝怎么查
病情描述:
胎盤早剝怎么查
答醫(yī)生回答
病情分析:
胎盤早剝是指胎兒沒出生胎盤要從子宮脫離,胎盤早剝一般會伴有陰道出血、持續(xù)性腹痛,可以通過B超、血常規(guī)、凝血功能試驗、產(chǎn)檢等方式查出。
意見建議:
孕婦如果出現(xiàn)胎盤早剝的情況需要及時去醫(yī)院檢查,注意腹部保暖避免受涼,合理安排自己的作息不要過度疲勞。適當?shù)亩喑砸恍┑鞍踪|(zhì)含量高的食物,這樣可以及時補充身體所需要的營養(yǎng)。
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胎盤早剝的癥狀胎盤早剝是一種很嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥,它會有孕婦比較明顯的那種腹痛,甚至有腹痛伴陰道出血,一般多見于什么呢,先有腹痛后有陰道出血,還有一種情況就是發(fā)生,胎兒可能在子宮內(nèi)劇烈的躁動,還有在門診如果做胎監(jiān)的時候,就發(fā)生胎監(jiān)的異常,胎盤早剝有很多誘因,一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身,還有的人可能就是長時間蹲廁所,也有可能導致胎盤早剝的。現(xiàn)在這種胎盤早剝發(fā)生率越來越多,誘因也越來越多,不像過去經(jīng)典的,像我剛才說的那些情況,如果要是發(fā)生劇烈的,不能緩解的腹痛,孕婦一定要到醫(yī)院去,要合并出血,可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意,但是孕婦也不要因為說我腹痛,急著就,肯定是胎盤早剝了,就引起恐慌了,一定要認真冷靜,到醫(yī)院去由醫(yī)生來做鑒別診斷。01:30
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胎盤早剝的原因胎盤早剝原因有很多,最主要的就是一個是腹部壓力的改變,比如說有些孕婦到孕晚期的,沒注意,那么仰臥位了,那么仰臥位加上要有高血壓的話,那么它的壓力的改變,會導致血管突然破裂,就導致胎盤早剝了,另外還有宮腔壓力的突然改變,比如說有些雙胎,或者羊水過多的孕婦,突然破水了,那么宮腔壓力突然減低了,胎盤可能就提前,從子宮壁上剝離了,就導致胎盤早剝了,還有一些其他的原因,比如說外傷或者妊娠期高血壓,這些問題都因為血管的問題,或者壓力的改變,導致胎盤早剝。01:09
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胎盤早剝怎么查胎盤早剝檢查的方法主要包括影像學和實驗室胎心監(jiān)護的一些檢查。影像學主要是多普勒超聲的檢查,有時可見到胎盤與子宮壁間邊緣粗糙、形態(tài)不規(guī)則的液性暗區(qū),其內(nèi)可見散在斑點狀高回聲、不均質(zhì)低回聲或雜亂回聲等。實驗室檢查主要包括血常規(guī),凝血功能檢查,比較重的還有進行肝腎功能,電解質(zhì),血糖以及血氣分析等檢查。血常規(guī)常見血紅蛋白,紅細胞壓積進行性下降,凝血功能可見D-二聚體升高等。充分的重視胎盤早剝早期的各種檢查數(shù)據(jù)及時做出診斷,才有助于疾病的預防。語音時長 01:17”
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胎盤早剝怎么避免胎盤早剝指的是正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或者是全部自子宮壁剝離。要想避免胎盤早剝的發(fā)生:第一,首先要做到孕期定期產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)妊娠期相關(guān)的疾病,比如妊娠期高血壓疾病,妊娠期腎病,積極的去治療,比如解痙、降壓治療,改善血管的局部病變,有利于降低胎盤早剝的風險。第二,避免雙胎妊娠,發(fā)現(xiàn)羊水過多早期治療,出現(xiàn)胎膜早破,盡量臀高頭低位,避免羊水快速大量的流出。第三,孕晚期應(yīng)減少戶外運動,尤其是在人多嘈雜地方,避免受到腹部撞擊,摔倒,外傷等不良的事件發(fā)生,以及進行羊膜腔穿刺時,應(yīng)在B超定位下,避免刺穿胎盤引發(fā)局部出血。第四,孕婦應(yīng)戒煙戒酒,戒毒,避免不良的生活習慣,造成血管的病變引發(fā)的胎盤早剝。語音時長 01:49”
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胎盤早剝怎么保胎病情分析:胎盤早剝保胎可以去醫(yī)院進行檢查,從而得到及時的治療,其次也可以在醫(yī)生的指導下服用具有保胎的藥物來進行保胎。意見建議:建議孕婦在懷孕期間要定期去醫(yī)院進行產(chǎn)檢,及時了解胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況,其次也要注意休息避免出現(xiàn)劇烈的運動,在飲食方面也要適當?shù)募訌姞I養(yǎng)。
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怎么檢查胎盤早剝病情分析:胎盤早剝應(yīng)根據(jù)病史,癥狀,體征,結(jié)合實驗室檢查做出臨床診斷。主要是通過b超檢查及實驗室檢查,包括全血細胞計數(shù)及凝血功能檢查,嚴重患者應(yīng)檢測腎功能及二氧化碳結(jié)合力,并做DIC篩查,試驗檢查血小板計數(shù),凝血功能。意見建議:對于處于休克狀態(tài)的危重患者,應(yīng)開放靜脈通道,改善微循環(huán),糾正休克,并及時的終止妊娠。根據(jù)孕婦病情輕重,胎兒宮內(nèi)狀態(tài),產(chǎn)程進展,胎產(chǎn)式等,再決定終止妊娠方式。
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胎盤早剝怎么保胎I度的胎盤早剝,如果剝離面積小,母兒生命體征平穩(wěn),孕周小,也可以在嚴密監(jiān)護下進行安胎,安胎的孕婦應(yīng)適當減少活動,盡量臥床休息,使用抑制宮縮的藥物抑制宮縮延長孕周;使用糖皮質(zhì)激素,促進胎兒肺的發(fā)育。因為流血多增加感染的風險,可以考慮使用抗生素預防感染,動態(tài)監(jiān)測B超,了解剝離面積的大小,以及加強胎兒的監(jiān)
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怎么避免胎盤早剝可以通過定期產(chǎn)檢、避免外傷、避免不良的生活習慣、控制體重、改善睡眠姿勢等方法避免胎盤早剝。如果懷孕期間出現(xiàn)了身體不適的現(xiàn)象,應(yīng)當及時就醫(yī),以免延誤治療。1、定期產(chǎn)檢:遵醫(yī)囑定期進行產(chǎn)前檢查,通過超聲波檢查等方式,醫(yī)生可以及時發(fā)現(xiàn)胎盤的異常狀