問腸粘連怎樣檢查
病情描述:
腸粘連怎樣檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連可以就醫(yī)后做腹腔鏡檢查、腹部超聲檢查、腹部X光檢查,了解腸粘連的具體患病情況。腸粘連是常見疾病,一般情況下要保持腹部放松,不要長時間壓迫腹部和胸部。
意見建議:
腸粘連嚴重時需要通過外科手術的方法治療。如果胃腸道感染,可以正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類藥物抗炎治療。康復期間要多鍛煉身體,增強體質(zhì)。
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腸粘連松解術咱們所有經(jīng)過腹腔進行的手術,因為這個手術的刺激,都可能導致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時候,容易不舒服,排便比較困難,對于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當這個孩子出現(xiàn)嚴重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個時候可能要考慮手術,手術要根據(jù)孩子的情況,有的時候是僅有一個很簡單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當發(fā)生廣泛的腸道粘連的時候,這種分離的時候風險比較大,容易導致腸管的一個損傷,這時候手術,甚至可能做到部分嚴重的粘連的腸管,有可能會要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個腸排列的手術。01:28
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闌尾炎手術后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術以后說道常三年這個問題,常三年,在過去來講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來越少了,一個是我們手術操作精細,再一個就是說,現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因為這個闌尾炎引起粘連,這是個必然的過程,只不過是粘連這個,粘連必然的過程,也是一個自身反應的一個過程,自身防衛(wèi)的一個過程,它闌尾這個切除模擬,你自動了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應,所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過是在你的,輕與重的程度問題,所以它如果說粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團啊,這個和腸腳啊,這個扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個問題,所以從我們的預防來講就是說,應該是盡早手術,不要等它化膿滲出很多的時候,這個再做手術,第二個就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說,操作上的輕柔啊,手術后如果說長治三年,比較輕點,偶爾的有點不舒服的,這種情況,我們不必要有過多的擔心,如果說,他這個反復頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個每次都要通過胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺得,對于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術內(nèi)松解啊,或者是切除這個腸管什么的,也可以通過開腹手術的方式,也可通過腹腔鏡手術的方式,解決這部分那個,粘黏的問題。02:20
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怎樣檢查腸粘連腸粘連是臨床上一種比較常見的癥狀,多數(shù)發(fā)生在腹腔手術,腹腔感染或者腹部外傷后。腸粘連容易引起頻發(fā)性的腹痛,甚至腸梗阻,但是以現(xiàn)在的檢查項目來看,能夠直觀檢查腸粘連,確診腸粘連的項目不多,除非進行腹腔鏡下探查術,可以直觀確診腸粘連。我們現(xiàn)在在臨床上檢查腸粘連多數(shù)用腹部平片,CT甚至核磁共振,腹部平片可以見到固定的腸管扭曲,甚至液平,CT可以看到固定的腸壁增粗,曲折,核磁共振在某種情況下也可以發(fā)現(xiàn)同種情況。語音時長 01:23”
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如何檢查腸粘連腸粘連,如果不引起明顯的癥狀,現(xiàn)在是沒有明確的好的檢查項目,如果引起腸梗阻,多數(shù)情況下可以考慮輔助檢查,比如腹部立位片,可以看到腸管內(nèi)有液氣平面,或者做腹部CT,可以看到腸管有腫脹,水腫,腸管內(nèi)有大量氣體。因為氣體的干擾磁共振和彩超作用不大,如果頻繁的腹痛,現(xiàn)在臨床上還有一種辦法檢查,腹腔鏡下探查術,這個看的比較清楚,但是屬于一種有創(chuàng)性檢查。語音時長 01:16”
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怎樣檢查腸粘連病情分析:應該檢查腹部的X光片或者是CT掃描,也可以選擇超聲波檢查,甚至核磁共振,來發(fā)現(xiàn)腸道粘連的病情。并且還可以檢查血常規(guī),電解質(zhì),肝腎功能,血氣分析,血培養(yǎng)等。意見建議:一般沒有癥狀的暫時不需要治療,如果有癥狀,建議選擇內(nèi)科治療,包括胃腸道減壓,保護胃腸道黏膜的治療。如果內(nèi)科治療無效,建議選擇手術治療。
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怎樣檢查是否有腸粘連病情分析:腸粘連首先要考慮病人的既往史,比如說腹腔有炎癥的病史或者是腹腔手術史,這樣更容易出現(xiàn)腸粘連,然后再根據(jù)病人的癥狀出現(xiàn)腹痛腹脹,惡心,嘔吐,不排便不排氣,這些情況需要考慮腸粘連。影像學檢查只要靠ct或者是立位腹平片,能夠看到明顯的氣液平面。意見建議:出現(xiàn)成年的癥狀,需要去醫(yī)院進行診斷和治療,然后就注意飲食,不要吃硬的難以消化的,要吃軟的好消化的溫的,不要吃涼的,不要吸煙喝酒,不要吃的太飽。
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怎樣預防腸粘連預防腸粘連主要是及時治療腹腔感染性疾病,如闌尾炎、膽囊炎及胃腸道穿孔等,另外腹腔手術的病人,如果病情允許要及早下床活動,這樣可以增加胃腸蠕動,降低腸粘連的機會,不能下床的病人可以勤翻身,主動或被動抬高下肢等,能進食的病人要多吃富含纖維素食物,來增加腸蠕動。腸粘連病人一旦發(fā)生腸梗阻要立即禁食水,到正規(guī)
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怎么檢查出腸粘連腸粘連的患者會表現(xiàn)出腹脹,腹痛的癥狀,對于腸粘連引起的不完全性腸梗阻的患者,會出現(xiàn)排氣,排便減少,如果是完全性腸梗阻的患者,會出現(xiàn)排氣,排便停止,通??梢酝ㄟ^腹部CT檢查出來。建議腸粘連保守治療的患者,在飲食上要少量多餐,盡量吃一些易消化,易吸收的食物,并適當多運動,促進胃腸蠕動,促進消化和吸收。