問怎樣檢查是否有腸粘連
病情描述:
怎樣檢查是否有腸粘連
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連首先要考慮病人的既往史,比如說腹腔有炎癥的病史或者是腹腔手術(shù)史,這樣更容易出現(xiàn)腸粘連,然后再根據(jù)病人的癥狀出現(xiàn)腹痛腹脹,惡心,嘔吐,不排便不排氣,這些情況需要考慮腸粘連。影像學(xué)檢查只要靠ct或者是立位腹平片,能夠看到明顯的氣液平面。
意見建議:
出現(xiàn)成年的癥狀,需要去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,然后就注意飲食,不要吃硬的難以消化的,要吃軟的好消化的溫的,不要吃涼的,不要吸煙喝酒,不要吃的太飽。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說道常三年這個(gè)問題,常三年,在過去來講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說,現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過程,只不過是粘連這個(gè),粘連必然的過程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動(dòng)了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過是在你的,輕與重的程度問題,所以它如果說粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問題,所以從我們的預(yù)防來講就是說,應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說,操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說長(zhǎng)治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過多的擔(dān)心,如果說,他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺得,對(duì)于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過開腹手術(shù)的方式,也可通過腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問題。02:20
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怎樣檢查腸粘連腸粘連是臨床上一種比較常見的癥狀,多數(shù)發(fā)生在腹腔手術(shù),腹腔感染或者腹部外傷后。腸粘連容易引起頻發(fā)性的腹痛,甚至腸梗阻,但是以現(xiàn)在的檢查項(xiàng)目來看,能夠直觀檢查腸粘連,確診腸粘連的項(xiàng)目不多,除非進(jìn)行腹腔鏡下探查術(shù),可以直觀確診腸粘連。我們現(xiàn)在在臨床上檢查腸粘連多數(shù)用腹部平片,CT甚至核磁共振,腹部平片可以見到固定的腸管扭曲,甚至液平,CT可以看到固定的腸壁增粗,曲折,核磁共振在某種情況下也可以發(fā)現(xiàn)同種情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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如何檢查腸粘連腸粘連,如果不引起明顯的癥狀,現(xiàn)在是沒有明確的好的檢查項(xiàng)目,如果引起腸梗阻,多數(shù)情況下可以考慮輔助檢查,比如腹部立位片,可以看到腸管內(nèi)有液氣平面,或者做腹部CT,可以看到腸管有腫脹,水腫,腸管內(nèi)有大量氣體。因?yàn)闅怏w的干擾磁共振和彩超作用不大,如果頻繁的腹痛,現(xiàn)在臨床上還有一種辦法檢查,腹腔鏡下探查術(shù),這個(gè)看的比較清楚,但是屬于一種有創(chuàng)性檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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怎么檢查是否有腸粘連如果平時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐或者腹部有疼痛的癥狀,另外也沒有進(jìn)行排氣和排便,則需要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行一些檢查??梢酝ㄟ^一些腹部的x線檢查確診,另外B超也是可以檢查出來的,一般結(jié)合以上的癥狀就可以確診了,患病期間一定要多多促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)功能。
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如何檢查是否腸粘連腸粘連,指各種原因引起的腸管和腸管之間,腸管與腹膜之間,腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常粘附,單純性的腸梗阻,不完全性梗阻特別是廣泛性粘連者一般選用非手術(shù)治療。腸粘連的檢查方法:一,根據(jù)慢性腹痛,機(jī)械性腸梗阻反復(fù)發(fā)作病史的相關(guān)表現(xiàn)。二,根據(jù)腹腔內(nèi)臟器運(yùn)動(dòng)受限的影像學(xué)檢查。三,腹腔鏡檢查。四,腹腔探查。腹腔內(nèi)粘連可分為腹壁粘連,臟器類的臟器粘連,腹壁粘連手術(shù)切口粘連最為常見。
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怎樣預(yù)防腸粘連預(yù)防腸粘連主要是及時(shí)治療腹腔感染性疾病,如闌尾炎、膽囊炎及胃腸道穿孔等,另外腹腔手術(shù)的病人,如果病情允許要及早下床活動(dòng),這樣可以增加胃腸蠕動(dòng),降低腸粘連的機(jī)會(huì),不能下床的病人可以勤翻身,主動(dòng)或被動(dòng)抬高下肢等,能進(jìn)食的病人要多吃富含纖維素食物,來增加腸蠕動(dòng)。腸粘連病人一旦發(fā)生腸梗阻要立即禁食水,到正規(guī)
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怎么檢查出腸粘連腸粘連的患者會(huì)表現(xiàn)出腹脹,腹痛的癥狀,對(duì)于腸粘連引起的不完全性腸梗阻的患者,會(huì)出現(xiàn)排氣,排便減少,如果是完全性腸梗阻的患者,會(huì)出現(xiàn)排氣,排便停止,通??梢酝ㄟ^腹部CT檢查出來。建議腸粘連保守治療的患者,在飲食上要少量多餐,盡量吃一些易消化,易吸收的食物,并適當(dāng)多運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化和吸收。