問半月板外疝是手術(shù)還是保守治療好
病情描述:
半月板外疝是手術(shù)還是保守治療好
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板外疝選擇手術(shù)的方法治療還是選擇保守的方法治療,一般取決于半月板外疝的嚴(yán)重程度。例如患有半月板外疝的臨床癥狀較輕,一般情況下可以保守治療,也可以通過推拿、按摩、繃帶固定或者通過石膏托固定的方法予以治療。如果半月板外疝病情較重,導(dǎo)致膝蓋劇烈疼痛,持續(xù)性腫脹或者損傷到了膝關(guān)節(jié)神經(jīng),一般需要通過外科手術(shù)的方法治療,才可取得較好的治療效果。
意見建議:
半月板外疝康復(fù)期間,要預(yù)防膝關(guān)節(jié)軟組織感染,以及膝關(guān)節(jié)脫位,和膝關(guān)節(jié)骨折??祻?fù)期間,不要使膝關(guān)節(jié)長時間負(fù)重,否則會加重半月板外疝引起的膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。
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半月板保守治療在半月板損傷的時候,半月板在1度2度損傷的時候,可以考慮保守治療。另外還有一種情況,半月板的3度損傷,有一些也是可以考慮保守治療的,比如病人年紀(jì)比較大。我們認(rèn)為半月板損傷,雖然比較嚴(yán)重,但是半月板損傷是因?yàn)橥俗円院笠鸬耐俗冃缘?度損傷。這時候?qū)颊?,并不一定有特別明顯的癥狀,并不一定有,比如交鎖,或者病人主訴為卡著了,像這種主訴的情況下,可以考慮保守治療。但是保守治療,都應(yīng)該在醫(yī)生,或者康復(fù)師的指導(dǎo)下,有很多動作是不可以做的,然后還有負(fù)重的問題,減少負(fù)重或者減輕負(fù)重,甚至避免負(fù)重,來給半月板一個恢復(fù)的時間。01:24
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半月板損傷不做手術(shù)的保守治療半月板損傷我們知道原因可以很多,有些是在劇烈活動下出現(xiàn)了半月板損傷,有些是在日?;顒又腥缤俗兂霈F(xiàn)了半月板損傷的一些表現(xiàn)。這個時候如果損傷癥狀不太重,對活動沒有明顯的影響,這時候可以考慮采取保守治療。如膝關(guān)節(jié)做一些理療、熱敷,做一些適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蛘呤前Y狀稍微嚴(yán)重一些的病人,可以采取一些藥物治療。如吃一些緩釋劑或者是非甾體類止疼鎮(zhèn)痛藥。如果是出現(xiàn)了明顯的一些功能受限或者是劇烈的疼痛,嚴(yán)重影響工作和嚴(yán)重影響生活的話,保守治療往往不會有明顯的療效。01:21
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半月板保守治療半月板損傷了以后是可以進(jìn)行保守治療的,但保守治療是有條件的,也就是說我們半月板損傷,如果都是損傷靠近紅區(qū)的,就是靠近我們關(guān)節(jié)囊這一側(cè)的,而且裂口很小,裂口一般不超過5毫米,這樣損傷范圍內(nèi)是可以進(jìn)行保守治療的。如果超過了5毫米可能就要進(jìn)行其他的手術(shù)治療之類的非保守治療的方法,另外患者應(yīng)該自動可以進(jìn)行局部的熱敷理療按摩推拿針灸等等,對于緩解病情疼痛之類的癥狀具有很好的緩解作用的。另外就是可以進(jìn)行良好的功能肌肉鍛煉,因?yàn)榘朐掳鍝p傷以后制動久了對于四頭肌鍛煉的話肌肉就可能萎縮,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ芑謴?fù)鍛煉,除此以外就是在飲食結(jié)構(gòu)上,患者應(yīng)該多吃一些營養(yǎng)豐富清淡易消化含高蛋白質(zhì)高鈣的食物,多吃一些新鮮的水果和蔬菜。語音時長 1:31”
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半月板損傷如何保守治療半月板的損傷包括急性損傷以及慢性損傷,急性損傷主要就是由于嚴(yán)重的外傷引起的,比如重物的撞擊,高處墜落傷,嚴(yán)重的關(guān)節(jié)的扭傷等等。半月板損傷之后,需要積極的檢查,明確損傷的具體程度,如果損傷不嚴(yán)重,可以進(jìn)行保守處理,主要是進(jìn)行石膏固定四周左右的時間,抬高患肢,避免過度下垂,也不能推拿按摩,不要站立行走,受傷兩天之內(nèi)間斷性冷敷,受傷兩天之后局部熱敷,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。如果半月板損傷是慢性勞損,并且損傷程度不嚴(yán)重,平時積極的注意休息,避免長時間的站立行走,避免蹲著工作,加強(qiáng)保暖,避免受涼,可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,改善局部的疼痛癥狀,大部分都會得到很好的減輕。語音時長 01:14”
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半月板損傷怎樣保守治療病情分析:半月板急性損傷時應(yīng)立即停止活動,制動休息,盡快進(jìn)行冰敷,用紗布加壓包扎,有條件的情況下進(jìn)行患肢伸直位固定,抬高患肢,并盡快到附近醫(yī)院就診。對于關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯的,可以外用消炎鎮(zhèn)痛凝膠或膏藥,口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行對癥治療。意見建議:嚴(yán)重的半月板損傷還是需要以手術(shù)治療為主,手術(shù)治療前必須通過關(guān)節(jié)鏡檢查,明確半月板損傷的部位類型,判斷是否能夠進(jìn)行手術(shù)。損傷較輕的可以采取保守治療。
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半月板損傷如何保守治療病情分析:半月板損傷如果發(fā)生在半月板紅區(qū)且無移位或者不完全撕裂,在損傷初期可給予保守治療,包括立即停止活動,盡快冰敷,加壓包扎,伸直位固定制動,抬高患肢,膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯可以口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,如塞來昔布等,也可使用氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨對癥治療。意見建議:半月板如果損傷嚴(yán)重,關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴關(guān)節(jié)交鎖、活動受限,一般建議手術(shù)治療。在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行半月板修復(fù)、切除或置換。術(shù)后及時康復(fù)鍛煉,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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半月板撕裂手術(shù)好還是保守治療好半月板撕裂手術(shù)好還是保守治療好需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,病情較輕,通常保守治療好,病情嚴(yán)重,通常手術(shù)好。半月板撕裂屬于比較常見的半月板損傷,考慮是受到外傷所導(dǎo)致,如果患者病情比較輕,撕裂癥狀不明顯,通常保守治療好,此時如果做手術(shù),可能會導(dǎo)致組織損傷加重,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行支具固定,并臥床休息,癥狀即
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半月板撕裂手術(shù)好還是保守治療好半月板撕裂手術(shù)好還是保守治療好,取決于病情嚴(yán)重程度,一旦有不適癥狀,建議立刻就醫(yī)。半月板撕裂的形成原因主要與外傷因素相關(guān),患病后會出現(xiàn)局部持續(xù)性疼痛、活動受限。如果患者病情較輕,通常半月板撕裂的面積比較小,此時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保守治療,比如遵醫(yī)囑應(yīng)用布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚顆粒、吲哚美辛膠囊等藥