問腎病綜合征患者水腫怎樣緩解
病情描述:
腎病綜合征患者水腫怎樣緩解
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎病綜合征患者出現(xiàn)水腫,可應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行治療,包括噻嗪類利尿藥、袢利尿藥和保鉀利尿藥,部分患者也可輸注白蛋白或應(yīng)用擴(kuò)容藥物來消除水腫。
意見建議:
腎病綜合征患者存在水腫時,除應(yīng)用藥物治療外,應(yīng)限制鈉和水的攝入,以避免水腫加重,同時可監(jiān)測入出量及體重,及時對飲食進(jìn)行調(diào)控。
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫,從治療上就是要對因治療,如果腎病綜合征比較嚴(yán)重:第一,先要臥床休息,保證回心血量,這樣就是有利于利尿消腫。第二,可以從飲食上要限鹽,要給患者低鹽飲食,并且禁食一些就是含鹽量高的,比如味精這些調(diào)料和飲食。第三,主要就是利尿劑的應(yīng)用,當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用,也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足,我們直接用利尿劑就可以,有袢利尿劑和保鉀利尿劑,和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下,要先擴(kuò)容,給輸入這個血漿,或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿,這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說,中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面,也是很有優(yōu)勢的。因?yàn)槲麽t(yī),一方面利尿劑的應(yīng)用,另外一方面,還有很多病人長期用利尿劑,會有一種利尿劑抵抗,利尿劑效果就不好了,或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫,它的方法是比較多的,像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門,潔凈府,去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便,或活血化瘀的方法,就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的,這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑,像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里,有越婢湯、越婢加術(shù)湯,像麻黃湯、麻黃附子甘草湯,這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的,像常用的針對不同病因的,有五苓散、真武湯、豬苓湯,這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的,如果血瘀比較重,還有當(dāng)歸芍藥散,是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫,可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好,可以配合上中藥,或者有的甚至單純用中藥,就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴?,相對副作用小一些。而西藥,像利尿劑,還會引起血肌酐升高,或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫,相對來說還是辦法比較多,療效比較好。如果有水腫這方面的疾病,就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面,治療方法還是相當(dāng)豐富,療效還是很好的。03:35
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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腎病綜合征患者水腫怎樣緩解腎病綜合征患者的水腫需要在補(bǔ)充白蛋白的基礎(chǔ)上應(yīng)用利尿劑來治療,當(dāng)然,最主要的還是從病因上進(jìn)行處理。腎病綜合征就是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病。這種疾病一個很重要的表現(xiàn)就是水腫,可以表現(xiàn)為眼瞼的水腫,也可以表現(xiàn)為雙下肢的水腫,比較嚴(yán)重的患者還可能出現(xiàn)胸膜腔積液和腹膜腔積液。這種患者的水腫不要強(qiáng)效的應(yīng)用利尿劑,比如呋塞米或者是托拉塞米。如果利尿過于強(qiáng)烈,會導(dǎo)致有效血容量不足,那么患者會引起血壓下降,比較嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)血栓和栓塞形成以及急性腎損傷。因此,對于這種患者的水腫,需要在補(bǔ)充白蛋白的基礎(chǔ)上,應(yīng)用利尿劑來治療,這樣利尿效果會更好一些。當(dāng)然,最主要的還是應(yīng)用激素以及免疫抑制劑從病因上進(jìn)行治療。語音時長 01:19”
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腎病綜合征全身水腫如果腎病綜合征的患者出現(xiàn)了全身水腫,需要在輸白蛋白的同時,應(yīng)用利尿藥物,當(dāng)然最主要的還是治療基礎(chǔ)的疾病。腎病綜合征引起的水腫和腎炎引起的水腫機(jī)理是不一樣的。腎炎引起的水腫是由于腎臟的濾水能力下降引起的。而腎病綜合征引起的水腫是由于從腎臟大量丟失蛋白,導(dǎo)致血中白蛋白降低,水分不能吸納在血管內(nèi)而引起的。因此,對于腎病綜合征引起的水腫,需要輸注人血白蛋白,提高血中白蛋白的濃度,然后再用利尿藥物,這樣效果會更好一點(diǎn)。當(dāng)然,最主要的還是要治療基礎(chǔ)的疾病。腎病綜合征多數(shù)情況下都需要應(yīng)用激素來治療,有些還需要結(jié)合免疫抑制劑來一起治療,這樣可以修復(fù)腎小球的濾過膜,降低尿中的蛋白,提高血中白蛋白,從而達(dá)到治療的效果。語音時長 01:20”
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腎病綜合征水腫吃什么病情分析:腎病綜合征水腫可以多吃一些富含蛋白的食物,比如雞蛋白、鴨蛋白、魚肉、瘦肉。腎病綜合征引起的水腫主要是由于蛋白從腎臟大量丟失,導(dǎo)致血中的蛋白降低,水分不能吸納在血管內(nèi)而引起的。意見建議:對于這種水腫,需要糾正低蛋白血癥。而上面提到的這些食物都是富含蛋白的食物,吃這些食物相當(dāng)于補(bǔ)充蛋白。當(dāng)然最主要的還是應(yīng)用激素來治療。
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征患者出現(xiàn)水腫,首先應(yīng)限制水的攝入量,減少鈉水潴留。另外可應(yīng)用擴(kuò)容利尿藥物進(jìn)行治療,可采用白蛋白進(jìn)行擴(kuò)容,也可輸注低分子右旋糖酐進(jìn)行擴(kuò)容,擴(kuò)容后可應(yīng)用利尿藥物,如呋塞米等效果較好,應(yīng)注意當(dāng)尿量低于400毫升時,禁用低分子右旋糖酐?;颊呖蛇m當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、蛋清、牛奶等。
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腎病綜合征水腫護(hù)理腎病綜合征患者水腫的護(hù)理包括以下幾個方面:1、嚴(yán)格限制水的攝入量,要根據(jù)患者前1天的尿量,出量等掌握患者的入量,囑咐患者一定要控制入量,避免加重水腫。2、在鈉鹽攝入方面,水腫時每日攝取食鹽2-3克,禁用腌制的食品,味精以及食堿。3、水腫的患者,會出現(xiàn)胃腸道黏膜水腫以及腹水,影響到消化吸收,所以要囑患
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腎病綜合征緩解的表現(xiàn)腎病綜合征緩解的表現(xiàn)為水腫減輕,尿中蛋白減少,血中的蛋白明顯升高,另外血脂也出現(xiàn)下降。腎病綜合征在臨床上比較常見,這種疾病最主要的表現(xiàn)就是從腎臟大量丟失蛋白,蛋白從腎臟丟失以后,血中蛋白自然就會降低,而同時會代償性的導(dǎo)致血脂的升高。這種疾病因?yàn)楹兔庖呦嚓P(guān),所以得了這種疾病主要是應(yīng)用激素來治療,有時也