問(wèn)診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是什么
病情描述:
診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱底骨折的診斷,最確切的依據(jù)是顱腦螺旋ct,最常見(jiàn)的顱前窩骨折做ct檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)蝶竇篩竇內(nèi)積血,這個(gè)就是顱前窩骨折最典型的影像特征。如果合并有顱內(nèi)積氣,顱內(nèi)血腫。而且病人有腦脊液的耳漏鼻漏的臨床表現(xiàn),就可以診斷為顱底骨折。
意見(jiàn)建議:
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紅斑狼瘡診斷依據(jù)11項(xiàng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的11條,那么我們首先要有盤(pán)狀紅斑、蝶形紅斑、光過(guò)敏,口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎、多漿膜腔積液、蛋白尿、還有管型尿,包括就是腎臟受累的表現(xiàn),那么神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn),有抽筋、有神志的改變,那么還有這個(gè)溶血性貧血,再就是血細(xì)胞減少,這是臨床的一些表現(xiàn),那么還有ANA是陽(yáng)性的,還有雙鏈DNA,這些抗Smith抗體,一些抗體是陽(yáng)性的,那么再有補(bǔ)體減少,這算一條,這就有11條應(yīng)該說(shuō),還有抗磷脂抗體陽(yáng)性。01:17
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診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是什么?顱底骨折是在頭部外傷以后出現(xiàn)的,所以要診斷顱底骨折,首先要有頭部的外傷史,然后要根據(jù)典型的癥狀進(jìn)行診斷。最確切的依據(jù)就是癥狀,因?yàn)轱B底的骨折,有時(shí)候通過(guò)ct檢查是看不到的,如果在頭部外傷后,出現(xiàn)耳鼻的流血,并且沒(méi)有鼻部和耳部的直接外傷,或者是出現(xiàn)眼周的瘀青以及后枕部的瘀青,這些都是典型的顱底骨折的癥狀,結(jié)合外傷史有這樣的癥狀就可以進(jìn)行診斷。顱底骨折的診斷除了癥狀以外還需要結(jié)合ct。雖然有一部分看不出來(lái),但是通過(guò)ct檢查也是能夠看到一些骨折線的,并且可以看到鼻竇或者是耳道內(nèi)的血跡,這樣對(duì)于診斷也能夠起到輔助的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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診斷膿胸最確切的依據(jù)第一、血液化驗(yàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,中性粒細(xì)胞比例增多,可見(jiàn)中毒細(xì)胞慢性期有貧血、血紅蛋白和白蛋白降低。第二、胸腔穿刺抽液化驗(yàn),早期為滲出液繼而溶性部分有臭味,以中性粒細(xì)胞為主,涂片染色鏡檢可以找到致病菌,進(jìn)行培養(yǎng)和確定致病菌,藥敏實(shí)驗(yàn)用于指導(dǎo)治療。第三、胸部x線檢查,早期X線同一般胸腔積液癥狀或包裹性胸腔積液相像,合并有支氣管胸膜瘺,有氣液平。慢性期胸膜黏連,患側(cè)胸容積減小,肋間隙變窄,縱隔移位等等。第四、肺功能檢查,慢性期為限制性通氣功能障礙,肺活量降低。第五、彩色檢查已有支氣管胸膜瘺時(shí),可于胸腔內(nèi)注入1%的亞甲藍(lán)到5毫升,觀察咳出痰液的顏色以鑒別診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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顱底骨折診斷的主要依據(jù)是什么對(duì)于顱底骨折的診斷依據(jù)通常來(lái)說(shuō),臨床表現(xiàn)為顱前窩骨折患者會(huì)出現(xiàn)眼眶及眼球結(jié)合膜下瘀血,表現(xiàn)為熊貓眼癥狀,鼻腔流血并且伴有腦脊液鼻漏,可以合并嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、腦垂體、下丘腦挫傷等癥狀,顱中窩骨折的患者可能會(huì)出現(xiàn)外耳道流血,并伴有腦脊液耳漏,常常會(huì)有聽(tīng)神經(jīng)、面神經(jīng)、三叉神經(jīng)外展神經(jīng)損傷癥狀,顱后窩骨折會(huì)出現(xiàn)乳突皮下瘀血腫脹,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)吞咽困難等癥狀。
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診斷顱底骨折通常依據(jù)是什么對(duì)于顱底骨折的診斷一般需要與各種腦外傷進(jìn)行鑒別,檢查顱底骨折可以采取顱骨x線平片檢查,通常30%和50%能夠顯示骨折線,必要時(shí)可以進(jìn)行ct掃描等檢查。顱底骨折通常會(huì)伴有嗅神經(jīng)、視神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,也可能造成腦脊液鼻漏或腦脊液耳漏等癥狀。建議患者在日常護(hù)理上需要注意,多吃易消化、清淡的飲食,以及高熱量
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