系統(tǒng)性紅斑狼瘡的11條,那么我們首先要有盤狀紅斑、蝶形紅斑、光過敏,口腔潰瘍、關節(jié)炎、多漿膜腔積液、蛋白尿、還有管型尿,包括就是腎臟受累的表現(xiàn),那么神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn),有抽筋、有神志的改變,那么還有這個溶血性貧血,再就是血細胞減少,這是臨床的一些表現(xiàn),那么還有ANA是陽性的,還有雙鏈DNA,這些抗Smith抗體,一些抗體是陽性的,那么再有補體減少,這算一條,這就有11條應該說,還有抗磷脂抗體陽性。
紅斑狼瘡診斷依據(jù)11項
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紅斑狼瘡診斷標準紅斑狼瘡的診斷標準分了有11條,這種臨床加實驗室的檢查,這臨床的實驗室的檢查,在11條里面符合四條就可以分類為紅斑狼瘡,雖然這個分類標準在這里,我們要依據(jù)這個分類標準去診斷這個疾病,但是強調的一點,不能硬靠這個標準,尤其是咱們病人,咱們這個病友們,不要去硬套這個標準,這個標準是標準,但是也要靈活的去掌握它。在這個診斷標準里面,包括了臨床的,比如說關節(jié)痛、皮疹、口腔潰瘍、還有皮膚粘膜的表現(xiàn),還有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),血液系統(tǒng)的表現(xiàn),同時還包括了非常非常重要的實驗室檢查,這個實驗室檢查包括抗核抗體,還有這個抗ENA抗體,這些相關的自身抗體,這個標準的話,是給專業(yè)醫(yī)生診斷這個病人去參考的,對咱們的自測的話,僅僅作為一個自己參考的情況。01:29
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷,那么我們目前依據(jù)是一個是1997年的ACR的診斷標準,一個是2009年的ACR的一個分類診斷標準,那么這兩個分類診斷標準,我們目前都在使用,1997年的,那么它的可能會相對來說,會更簡單一些,那么它總共有11條,然后如果滿足其中的4條,那么其中包括一個,一定要包括一個臨床癥狀和一個免疫學的指標,那么我們就可以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,那么它大致有哪一些表現(xiàn)。首先就是皮疹,那么這個皮疹指蝶形紅斑,或者是盤狀紅斑、光過敏、口腔潰瘍,然后再就是關節(jié)炎、多漿膜炎,然后腎臟的一個損傷,那么主要是指蛋白尿,在早期主要是指蛋白尿,還有就是血液系統(tǒng)的損傷,那么這些血液系統(tǒng)的損傷呢,也可能會多種多樣的,有以白細胞下降為主要表現(xiàn)的,那么也有可能會出現(xiàn),血色素的降低以及血小板的下降,那么除此之外,那么患者還可以出現(xiàn)一些免疫學的一些指標,比方說我們ANA抗體的陽性、雙鏈DNA抗體的陽性、Sm抗體的陽性等等,那么我們剛剛羅列了一些11條標準,如果滿足了4條,那么其中包括一個臨床癥狀和一個免疫學的指標,我們就可以診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。01:53
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紅斑狼瘡診斷標準紅斑狼瘡的診斷一般情況下是依據(jù)患者典型的臨床表現(xiàn),再就是結合輔助檢查來確診,一般情況下系統(tǒng)性狼瘡診斷主要是依據(jù)臨床表現(xiàn),實驗室檢查,組織病理學以及影像學檢查來確診,一般情況下是根據(jù)美國風濕病協(xié)會修訂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標準中明確將血液學異常,免疫學異常以及自身抗體陽性等實驗室檢查列入了診斷標準。系統(tǒng)性紅斑狼瘡實驗室檢查,對于診斷、鑒別診斷、判斷活動性,以及復發(fā)都有重要的意義,一般情況下對于紅斑狼瘡,在癥狀表現(xiàn)上一般都有一些典型的癥狀,比如皮損,有可能出現(xiàn)盤狀紅斑,再就是碟形紅斑這樣的特征性的皮損。另外針對檢查,主要就是免疫學檢查,還有就是肝功能、腎功能檢查,再就是自身抗體的檢測,最重要的就是組織病理學檢查。語音時長 1:31”
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怎么診斷紅斑狼瘡?系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷取決于患者的癥狀,血尿化驗檢查和組織病理學的檢查結果。臨床表現(xiàn)主要包括皮膚和粘膜的異常,對陽光過敏,口腔潰瘍,反復脫發(fā),面部蝶形紅斑和盤狀紅斑,關節(jié)炎,胸水,腹水或心包積液。神經(jīng)系統(tǒng)的問題,比如頭痛,性格改變,抽搐,腦出血,昏迷等。腎臟損害如血尿蛋白尿等,血液系統(tǒng)問題,如貧血白細胞減少,血小板減少等等。出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn)時就應當注意是否患上了狼瘡,需要及時到風濕免疫科就診,并抽血化驗進行狼瘡相關的自身抗體檢查。關于抗體結果是否正常,有什么意義,需要風濕免疫??漆t(yī)生為您來具體解讀。語音時長 01:26”
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紅斑狼瘡三項都是什么病情分析:每個地區(qū)所查的紅斑狼瘡三項所包含的項目都是不同的,一般來說會包含抗核抗體、抗Sm抗體、抗雙鏈DNA抗體。紅斑狼瘡患者血清中也可以出現(xiàn)其他多種自身免疫性抗體,比如抗心磷脂抗體等。意見建議:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者要注意調整好休息與活動之間的平衡。病情穩(wěn)定期既不能一直躺著不動,也不能活動過于劇烈。根據(jù)自身情況做一些力所能及的工作以及適當?shù)倪\動鍛煉,避免過度勞累。
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紅斑狼瘡篩查哪三項病情分析:紅斑狼瘡最基本的需要篩查,補體以及抗雙鏈DNA抗體和抗核抗體。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性的疾病,通常會導致全身多系統(tǒng)多臟器受累,而且會存在有大量的自身抗體。意見建議:患者往往需要完善相關的很多檢查,來進行病情的評估,并且預測預后,指導下一步的治療。緊靠上述三項是完全不夠的。
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紅斑狼瘡診斷標準紅斑狼瘡的診斷標準有符合以下四個條件中的三個或是前兩個條件即可成立診斷:一、符合本病的皮疹;二、腎臟受累;三、出現(xiàn)漿膜炎;四、關節(jié)癥狀。還可從其他方面,如患者多半是中青年婦女,面部有蝶形紅斑,長期發(fā)熱,關節(jié)發(fā)炎疼痛,腎臟有損害,紅細胞沉降率加快,白細胞減少,白蛋白與球蛋白比率倒置,紅斑狼瘡細胞陽性,
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紅斑狼瘡三項都是什么每個地區(qū)所查的狼瘡三項都是不同的,它是每個地區(qū)自己所制定的一種組合。一般來說,紅斑狼瘡患者需要檢查的項目包括以下幾種:1.抗核抗體,紅斑狼瘡患者會出現(xiàn)抗核抗體高滴度增高。2.抗ENA抗體,包括抗dsDNA抗體,抗Sm抗體,抗p蛋白抗體等多種,患者會出現(xiàn)多種抗體的陽性。3.抗磷脂抗體,包括抗心磷脂抗體