問肘關(guān)節(jié)脫位沒復(fù)位好會(huì)怎樣
病情描述:
肘關(guān)節(jié)脫位沒復(fù)位好會(huì)怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
肘關(guān)節(jié)脫位沒復(fù)位好,一般肘關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛和活動(dòng)困難,腫脹現(xiàn)象,前臂不能正常的彎曲。肘關(guān)節(jié)脫位沒復(fù)位好,需要積極就醫(yī),做影像學(xué)檢查,了解具體情況,然后選擇合適的方法復(fù)位,例如可以通過(guò)人工手法復(fù)位,或者石膏托夾板固定的方法復(fù)位。
意見建議:
肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后要保持肘關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肘關(guān)節(jié)外傷。和肘關(guān)節(jié)炎,以及肘關(guān)節(jié)軟組織感染,否則會(huì)影響肘關(guān)節(jié)脫位正常修復(fù)。
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者,或者習(xí)慣性脫位者,也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復(fù)位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關(guān)節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為,外展外旋的相對(duì)的牽引,術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè),以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,不需手法復(fù)位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肘關(guān)節(jié)脫位沒復(fù)位好會(huì)怎樣當(dāng)我們出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位,并沒有及時(shí)將其復(fù)位好,而是簡(jiǎn)單的處理后,我們要想到脫位后的關(guān)節(jié)對(duì)周邊軟組織的影響,比如神經(jīng)、血管的壓迫,所以我們要密切觀察遠(yuǎn)端血運(yùn)和感覺情況,因?yàn)槊撐灰院髮?duì)神經(jīng)的壓迫會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)缺血、水腫,從而引起神經(jīng)的癥狀或是對(duì)血管的壓迫,會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)端缺血、壞死,這是急性期的表現(xiàn)。如果在后期,我們肘關(guān)節(jié)脫位并沒有恢復(fù)到我們正常的結(jié)構(gòu)狀態(tài),到了后期會(huì)引發(fā)肘關(guān)節(jié)功能障礙,肘關(guān)節(jié)僵硬。所以當(dāng)我們有肘關(guān)節(jié)脫位時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)化的治療,評(píng)估好病情,如果存在肘關(guān)節(jié)脫位又存在骨折。那我們肯定要手術(shù)進(jìn)行修復(fù)我們骨折,然后把我們肘關(guān)節(jié)脫位再?gòu)?fù)位好,并且在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)鍛煉,這樣才能達(dá)到最佳康復(fù)效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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肘關(guān)節(jié)脫位怎樣復(fù)位肘關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中,常常是由于嚴(yán)重的暴力引起的,比如高處墜落傷,嚴(yán)重的交通事故,也有可能是重物的砸傷。肘關(guān)節(jié)脫位之后,會(huì)引起局部疼痛,明顯的腫脹,嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能障礙。肘關(guān)節(jié)常常強(qiáng)直于某一個(gè)特定姿勢(shì)當(dāng)中,不敢活動(dòng),不能夠進(jìn)行屈伸。那么肘關(guān)節(jié)脫位是一種急癥,需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,越早越好。手法復(fù)位的時(shí)候,需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行,一定要按著脫位的反方向進(jìn)行復(fù)位,大部分情況下都是能夠得到很好的復(fù)位的。復(fù)位之后需要積極的進(jìn)行石膏固定3到4周的時(shí)間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些組織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境。復(fù)位之后一定不能推拿按摩,抬高患肢,避免過(guò)度下垂,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物、脫水消腫藥物以及活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肘關(guān)節(jié)脫位怎樣復(fù)位病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的方法一般是選擇手法復(fù)位,具體方法是在肘關(guān)節(jié)部位先進(jìn)行局部麻醉,然后助手牽拉患側(cè)肢體的手臂,以拉伸松弛肘關(guān)節(jié)周圍的肌肉,避免其過(guò)度痙攣。操作者通過(guò)按壓旋轉(zhuǎn)的方式將脫位的關(guān)節(jié)復(fù)位到關(guān)節(jié)囊內(nèi),復(fù)位后肘關(guān)節(jié)畸形消失,疼痛及活動(dòng)受限明顯改善。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行檢查和治療,首先通過(guò)查體,拍片了解脫位的具體情況,然后再進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位后需要局部支具固定,三角巾懸吊三周以上時(shí)間,以利于損傷組織的愈合。
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肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位多久沒伸直病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位后復(fù)位大約需要3周甚至以上的時(shí)間不能伸直。 因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)脫位復(fù)位需要局部外固定制動(dòng),以利于損傷組織的愈合,外固定需要肘關(guān)節(jié)屈曲90度,處于功能位外固定,因此肘關(guān)節(jié)不能伸直,固定的時(shí)間需要大約3周或以上時(shí)間。去除外固定后可以讓肘關(guān)節(jié)逐步的進(jìn)行伸直。意見建議:去除外固定后建議在骨科醫(yī)生及康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的屈曲伸直的功能鍛煉,同時(shí)鍛煉肘關(guān)節(jié)周圍的肌肉,以恢復(fù)肘關(guān)節(jié)正常的活動(dòng)功能,恢復(fù)正常的生活及工作。
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肘關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位肘關(guān)節(jié)后脫位,主要患者屬于暴力作用,使肘關(guān)節(jié)后脫位,脫位后可以發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)囊空虛,肘后三角不等長(zhǎng),同時(shí)x片檢查可以觀察到肘關(guān)節(jié)后脫位,同時(shí)可以觀察到是否有橈骨骨折,尺骨骨折或者冠突骨折。單純的肘關(guān)節(jié)后脫位可以進(jìn)行手法復(fù)位,一般是在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位,同時(shí)石膏外固定四到六周,四到六之后拆石膏進(jìn)行功能鍛煉
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小兒肘關(guān)節(jié)脫位怎么復(fù)位小兒出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位是肘關(guān)節(jié)半脫位,這個(gè)復(fù)位就是手法復(fù)位就可以,找專業(yè)的大夫進(jìn)行輕微的推拉就能夠完全進(jìn)行復(fù)位。小兒的肘關(guān)節(jié)半脫位拍片子看不出來(lái),而且只能是通過(guò)癥狀來(lái)進(jìn)行診斷,拍片子的目的就是排除有沒有骨折或者完全性脫位的可能性。小兒的肘關(guān)節(jié)因?yàn)橹車捻g帶發(fā)育不太完善,所以容易出現(xiàn)這種半脫位的情況,尤其