問L3椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
L3椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
L3椎體壓縮性骨折是比較嚴(yán)重的,一般多是由于受到較大的暴力引起,比如高處墜落傷,車禍傷等。由于椎體受到了縱向擠壓的力量,導(dǎo)致椎體變扁,骨皮質(zhì)破裂。壓縮比較嚴(yán)重的,一般需要手術(shù)復(fù)位椎體,恢復(fù)椎體的高度并植骨內(nèi)固定治療,壓縮較輕微的可以臥床休息,臥床期間避免過早站、坐,應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物治療,比如強(qiáng)骨膠囊,骨肽等。
意見建議:
建議到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診,進(jìn)行檢查和治療。臥床期間注意軸向翻身,避免腰部過度扭曲,可以在床上進(jìn)行肢體以及肺功能等康復(fù)鍛煉,避免肌肉萎縮,墜積性肺炎等并發(fā)癥。
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來說,我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。01:48
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎l3壓縮性骨折對(duì)于l3椎體壓縮性骨折,主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度,有沒有骨塊突入椎管以內(nèi),伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況來確定積極的治療方案。對(duì)于椎體壓縮不是很嚴(yán)重,一般還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療,需要嚴(yán)格的臥床休息、保護(hù),應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。對(duì)于早期可能會(huì)由于腹膜后血腫的問題,刺激交感神經(jīng)引起胃腸蠕動(dòng)比較慢,病人會(huì)出現(xiàn)腹脹便秘的情況,一般需要少吃多餐,多吃好消化食物,外用開塞露,口服復(fù)方蘆薈膠囊。但是對(duì)于骨折出現(xiàn)壓縮比較嚴(yán)重,又有骨塊突入椎管以內(nèi)或者伴隨脊髓神經(jīng)損傷就有必要積極的進(jìn)行切開、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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L3腰椎壓縮性骨折病人外傷以后,引起L3椎體壓縮性骨折的情況,在骨折以后一定要限制腰部的負(fù)重和屈伸的活動(dòng),以免導(dǎo)致骨折部位受到擠壓,引起出血增多和疼痛的加重。并且骨折以后轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)一定要將身體呈整體的搬運(yùn),避免出現(xiàn)身體扭曲以后引起骨折部位過度的受壓,甚至?xí)?dǎo)致骨折移位,引起椎管內(nèi)脊髓的損傷。并且就診以后要行腰部的拍片和ct的檢查,主要看骨折壓縮的高度,以及有沒有導(dǎo)致脊髓的損傷情況。如果說只是單純的壓縮性骨折,并且具體高度壓縮不超過二分之一,也沒有脊髓損傷的情況,可以行保守的治療。如果說具體高度壓縮超過了二分之一,或者是骨折移位以后導(dǎo)致了脊髓的受壓情況,這種情況就需要行手術(shù)的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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l椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎病情分析:這種骨折一般是比較嚴(yán)重的,可以導(dǎo)致椎體變扁,高度丟失,引起患處長(zhǎng)期疼痛,一般對(duì)于壓縮較輕的可以臥床休息應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物及止痛的藥物治療,比如接骨七厘片,塞來昔布等。壓縮較重的需要考慮通過手術(shù)復(fù)位椎體,恢復(fù)椎體的正常高度并內(nèi)固定治療,平時(shí)建議脊柱外科就診進(jìn)行檢查和治療。意見建議:在治療前先通過骨折部位的x線或CT等檢查,詳細(xì)了解具體病情,明確診斷后,再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?,治療期間保護(hù)患處,避免過早下地走路及負(fù)重。
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l1l4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎病情分析:l1l4椎體壓縮性骨折是比較嚴(yán)重的,一般多是受到較大的暴力導(dǎo)致超過了椎體所承受的限度出現(xiàn)了椎體骨皮質(zhì)斷裂,引起壓縮變扁的情況,失去了原來的高度,可以表現(xiàn)有局部疼痛,活動(dòng)受限,甚至后凸畸形等。一般壓縮較輕的,需要臥床休息應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物,比如骨肽,接骨七厘片等,壓縮較重的需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診,通過醫(yī)生查體,脊柱CT等檢查詳細(xì)了解具體病情,明確診斷后再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?,如進(jìn)行手術(shù),術(shù)前需要排除手術(shù)禁忌,術(shù)后注意刀口定期消毒換藥,預(yù)防感染。
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腰4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎對(duì)于腰4錐體一旦發(fā)生壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的,這就說明當(dāng)時(shí)受的外力還是非常大的,才引起骨的連續(xù)性中斷,對(duì)于這樣的病人一般會(huì)表現(xiàn)為腰部的疼痛,并且活動(dòng)受限,嚴(yán)重的可能會(huì)有脊髓神經(jīng)受壓的情況,會(huì)出現(xiàn)下肢感覺的麻木,脹痛,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)完全性癱瘓的情況,所以對(duì)腰4椎體壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的。一般對(duì)于腰
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L1椎體壓縮性骨折多久痊愈L1椎體壓縮性骨折正常情況下一般需要三個(gè)月左右的時(shí)間才能獲得痊愈。L1椎體壓縮性骨折多由于高處墜落傷或者是跌倒損傷,臀部著地引起,臨床可以表現(xiàn)為外傷以后腰部出現(xiàn)腫脹、疼痛、運(yùn)動(dòng)功能障礙,部分病人可以表現(xiàn)為翻身起床困難。L1椎體壓縮性骨折可以通過腰椎拍片、CT或者是核磁共診檢查進(jìn)行診斷。如果L1椎體壓