問腰椎間盤突出下肢疼痛怎么治療
病情描述:
腰椎間盤突出下肢疼痛怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰間盤突出是向椎管內(nèi)或椎管外突出,壓迫的神經(jīng)不同,表現(xiàn)的癥狀也不同,如果壓迫椎管內(nèi)神經(jīng),患者會出現(xiàn)腰疼、腿疼、馬尾神經(jīng)功能障礙;壓迫到椎管外的神經(jīng),患者會出現(xiàn)一側(cè)下肢疼痛、發(fā)涼、麻木的感覺,如果老年人長期腰間盤向四周均勻突出,往往會出現(xiàn)腰椎管狹窄、繼發(fā)性突出,也會表現(xiàn)為下肢疼痛、麻木,不能走遠路等。
意見建議:
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分,比如髓核、纖維環(huán),或者是軟骨板,尤其是當(dāng)中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根,這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發(fā)生率是最高,根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同,我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療,保守治療適用于大多數(shù)的患者,非手術(shù)治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發(fā)作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者,以及影像學(xué)檢查,沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對的臥床休息,特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者,應(yīng)該嚴格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來保護上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的壓力,這樣椎間盤突出的部分可以回納,從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療,是需要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者,要進行理療或者按摩等等,這類的治療的時候,一定要到??漆t(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者,手術(shù)治療的適應(yīng)癥,第一類,是病史超過了三個月,我們經(jīng)過保守治療無效,或者效果不明顯,而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,疼痛比較重的這樣一類人。第二類,雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是,合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn),或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫(yī)院來,要進行手術(shù)治療。02:55
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腰椎間盤突出怎么治療?腰椎間盤突出的治療方法,主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說,對于首次出現(xiàn)癥狀的患者,以及患者癥狀不是很嚴重,在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn),神經(jīng)根并沒有嚴重受壓的患者,我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥,口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物,以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以,采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄,腰椎間盤突出比較嚴重的患者,以及影像學(xué)檢查顯示,患者的神經(jīng)根受壓明顯,癥狀持續(xù)時間比較久的患者,我們必要的時候,需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療,和開放性的手術(shù)治療兩種類型,具體需要根據(jù)患者的癥狀,病變的范圍,由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿,最終確定一個合理的治療方法。01:29
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腰椎間盤突出下肢疼痛很多腰椎間盤突出的患者,都會伴有下肢疼痛這種癥狀。出現(xiàn)這種癥狀的機理,是由于腰椎間盤突出,壓迫到了神經(jīng)根,那么就會在神經(jīng)根分布的區(qū)域,產(chǎn)生放射性的疼痛,除此以外還可能產(chǎn)生麻木,無力等等臨床表現(xiàn)。這種癥狀所分布的區(qū)域,對于腰椎間盤突出的定位,是非常有意義的。因為在臨床上如果對腰椎間盤突出的患者,進行ct之類的檢查,會發(fā)現(xiàn)可能會有很多階段都伴有突出,而且程度各不相同。至于哪一個階段才是責(zé)任階段,需要結(jié)合臨床上的這種癥狀分布區(qū)域來進行定位,之后對特定的階段進行著重的治療,這樣才能夠達到比較好的治療效果。一般來說在腰椎間盤突出的原發(fā)病灶得到了緩解之后,下肢的一些癥狀也會隨之緩解。語音時長 1:35”
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腰椎間盤突出下肢發(fā)涼主要考慮是由于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的,下肢可以產(chǎn)生局部的水腫疼痛發(fā)涼的癥狀,所以這個情況建議患者及早地前往醫(yī)院,做一個全面的檢查,聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議才行治療。一般壓迫神經(jīng)的可以服用神經(jīng)營養(yǎng)的藥物,如甲鈷胺等等,平時生活中患者可以進行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸、牽引等等物理治療,效果也是非常不錯的。飲食結(jié)構(gòu)上,建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu),多吃一些營養(yǎng)豐富清淡易消化,高蛋白質(zhì)高鈣的食物如雞湯、排骨湯、海帶與蝦皮、豆制品、瘦肉等等,多吃一些新鮮的水果和蔬菜來補充自身所需要的營養(yǎng)成分,生冷、辛辣、油膩、刺激性食物、燒烤類食物也不要多吃。最后就是面對疾病時,患者一定要保持一個良好的心態(tài)。語音時長 1:32”
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怎么治療腰椎間盤突出治療腰椎間盤突出,在早期的時候可以通過食物補鈣或者是藥物補鈣進行預(yù)防,在腰椎間盤突出的初期,可以選擇理療、推拿、泡熱水澡、針灸等方案,如效果不理想,可以加用藥物治療,在藥物治療的過程中如果病情逐漸加重,沒有緩解,可以選擇手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出怎么治療病情分析:腰椎間盤突出是由于各種原因?qū)е碌乃韬俗云扑槔w維環(huán)突出,當(dāng)對周圍的脊髓、神經(jīng)根等造成影響的時候,可以出現(xiàn)腰腿疼痛,下肢麻木無力等癥狀。意見建議:對于腰椎間盤突出的治療分為保守治療和手術(shù)治療,可以先采取保守治療的方法。例如,養(yǎng)成良好的姿勢,避免搬抬重物等腰部的動體力活動。加強腰背部肌肉功能鍛煉,配合應(yīng)用止疼的藥物、熱敷理療等方法緩解癥狀。保守治療無效,或者是出現(xiàn)肢體功能障礙的時候可以手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出下肢疼痛很多腰椎間盤突出的患者,都會伴有下肢疼痛這種癥狀。出現(xiàn)這種癥狀的機理,是由于腰椎間盤突出,壓迫到了神經(jīng)根,那么就會在神經(jīng)根分布的區(qū)域,產(chǎn)生放射性的疼痛,除此以外還可能產(chǎn)生麻木,無力等等臨床表現(xiàn)。這種癥狀所分布的區(qū)域,對于腰椎間盤突出的定位,是非常有意義的。因為在臨床上如果對腰椎間盤突出的患者,進行c
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腰椎間盤突出下肢麻木腰椎間盤突出的患者確實可能會有下肢麻木這種癥狀表現(xiàn),產(chǎn)生這種癥狀的主要原理是椎間盤突出壓迫到了脊髓或者神經(jīng)根在頸肩部分布的區(qū)域內(nèi)產(chǎn)生放射痛、麻木、無力等臨床表現(xiàn)。根據(jù)麻木、疼痛分布的具體部位可以對突出的具體節(jié)段做一個相應(yīng)的定位。比如大腿的前外側(cè)部位有麻木,突出的位置可能比較高在腰1~2部位。如果在大