問尿隱血就是腎炎嗎
病情描述:
尿隱血就是腎炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿隱血不一定就是腎炎引起來的,還有其他很多情況可以導(dǎo)致尿隱血,比較常見的容易出現(xiàn)隱血的情況有以下幾種:一,生理情況,比如發(fā)熱,感冒或者劇烈運(yùn)動等,可以導(dǎo)致一過性的尿隱血,隨身體狀態(tài)的改善,尿隱血會逐漸消失。二,泌尿系感染結(jié)石等也會導(dǎo)致尿隱血。三,泌尿系腫瘤或者全身凝血功能障礙。
意見建議:
尿隱血患者需要休息好,避免感冒,發(fā)燒,劇烈運(yùn)動的情況下再次復(fù)查。檢查前天晚上10點(diǎn)以后不能吃飯,不能喝水。
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腎炎是尿多嗎腎炎的表現(xiàn)就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,其中沒有尿多這一項(xiàng)。咱們再來看看多尿,正常人的尿量一般一天在1500毫升左右,夜間尿量和白天尿量之比,咱們白天的尿量是夜間尿量的兩倍。如果夜間尿量和白天尿量相等了,就稱為夜尿增多。如果是尿量一天大于4000毫升,我們就稱為多尿。腎炎的病人一般是不會出現(xiàn)多尿的。但是咱們可以見于一種情況,就是病人喝水比較多的時候,咱們知道排尿一個是排出廢物,另外一個也是排出體內(nèi)過多的水分,來維持體內(nèi)水的平衡。咱們?nèi)绻鹊乃嗔?,排尿自然就多了,這個是一個自然的規(guī)律。另外如果是夜尿量多,往往鑒于腎小管功能的損害。如果腎小管功能損害之后,夜尿量就會有增多,白天的尿量有的人會很少。所以腎炎的病人一般不會出現(xiàn)尿多,但是有些情況下也可能會出現(xiàn)多尿。01:26
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尿黃是腎炎嗎尿的顏色是由尿膽素決定的,那么如果尿膽素排出得多尿就黃,另外就是如果尿量少、尿液濃縮,尿也會黃,那么這個尿黃一般不是腎炎,但是咱們可以看一看,尿常規(guī)的檢查單。如果尿常規(guī)檢查單上,它寫的是黃或者是棕或者是褐,如果是顏色比較深,一般可能有尿的潛血,那么這個時候,咱們就要求去做尿常規(guī)檢查。如果發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)里面,有尿潛血陽性了,那么就要求做尿紅細(xì)胞的檢測,尿紅細(xì)胞主要是,要求用顯微鏡來觀測,如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)尿蛋白,發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞多于,每高倍視野多于5個,我們就認(rèn)為是血尿了,那么一般血尿的情況下呢,我們就要懷疑到腎炎。那么就要求做尿紅細(xì)胞形態(tài),如果一做尿紅細(xì)胞形態(tài)以后,發(fā)現(xiàn)是以非均一為主,那么通常就認(rèn)為是腎炎了,所以尿黃不一定是腎炎,但是尿黃的病人,要去做尿常規(guī)的檢測,來發(fā)現(xiàn)可能的腎炎。01:25
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有隱血就是腎炎嗎尿常規(guī)提示尿隱血,就一定是腎炎嗎,其實(shí)是不一定的。尿隱血形成的機(jī)制有如下兩種:第1種是腎小球源性的血尿,腎小球源性的血尿,主要是由于各類腎炎導(dǎo)致了腎小球?yàn)V過膜的損傷異常,大量的紅細(xì)胞從濾過膜中異常漏出在尿液中,所以尿常規(guī)提示尿潛血(+)。第2類是非腎小球源性的血尿,是指由于腎結(jié)石,泌尿系感染,腎臟腫瘤,結(jié)核性腎病等多種疾病,損傷了腎臟,從而形成血尿。所以對于血尿的患者,我們需要進(jìn)一步的完善尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查和尿紅細(xì)胞容積分布檢查。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)提示多形性紅細(xì)胞尿紅細(xì)胞容積分布提示非對稱性,則提示腎炎的可能性大。反之則腎炎的可能性較小。語音時長 01:16”
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腎炎會有尿隱血嗎在臨床上,不管腎炎患者會表現(xiàn)為尿隱血陽性,同時伴有尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,尿沉渣檢查可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞管型,另外還可以有尿蛋白增多,尿蛋白定量通常在1到3克每天之間。腎炎患者的尿隱血特點(diǎn)一般為全程性的無痛性的不凝的血尿,紅細(xì)胞為非均一性的,紅細(xì)胞的大小不一,體積可以相差3到4倍,外形呈兩種以上的多形性變化,可以見到大紅細(xì)胞,小紅細(xì)胞,畸形紅細(xì)胞,皺縮紅細(xì)胞,面包形紅細(xì)胞,新月形紅細(xì)胞,顆粒型紅細(xì)胞等,它們含血紅蛋白的量不一。語音時長 1:19”
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有隱血就是腎炎嗎病情分析:有隱血的不一定是腎炎,除了腎炎之外很多情況可以導(dǎo)致尿隱血,某些生理情況,比如發(fā)熱劇烈運(yùn)動,可以導(dǎo)致一過性的血尿,而某些疾病比如尿路感染,尿路結(jié)石,泌尿系腫瘤,全身凝血功能障礙等都可以出現(xiàn)隱血陽性。為了鑒別診斷,需要復(fù)查尿常規(guī),做尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,泌尿系彩超等相關(guān)檢查。意見建議:腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,蛋白攝入量維持在0.6~1.0克每公斤體重每天。
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尿隱血是腎炎嗎病情分析:尿隱血可能是腎炎,也可能不是腎炎,可能是由于腎臟感染以及腎臟腫瘤、膀胱炎等生殖系統(tǒng)疾病造成的。如果是腎炎引起的,一般會伴隨著血壓升高以及身體水腫和面部浮腫、尿蛋白增高等現(xiàn)象。意見建議:建議就醫(yī)后做腎功能檢查、尿常規(guī)檢查以及腎臟影像學(xué)檢查,了解具體患病情況??祻?fù)期間要多飲水,清淡飲食,定期復(fù)查,了解疾病的患病情況。
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尿隱血2是腎炎嗎尿隱血兩個加號不一定是腎炎。正常人尿液中無紅細(xì)胞或僅有個別紅細(xì)胞,若高倍鏡視野中紅細(xì)胞數(shù)超過三個或持續(xù)出現(xiàn)一到兩個則為鏡下血尿,若尿色呈紅色或洗肉水樣則為肉眼血尿。血尿多提示泌尿系統(tǒng)疾病,用相差顯微鏡檢查尿紅細(xì)胞的形態(tài)可將其分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿。腎小球源性血尿多為變形紅細(xì)胞尿,變形紅
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腎炎會不會尿隱血腎炎會出現(xiàn)尿隱血陽性,慢性腎炎患者尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞可以增多,尿隱血表現(xiàn)為陽性,有時可以見到紅細(xì)胞管型,除了上述尿檢異常之外,通常有尿蛋白,一般在1到3克每天之間。除了以上化驗(yàn)檢查異常以外,再早期患者的臨床表現(xiàn)可以沒有任何癥狀,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和納差、水腫可有可無,一般不嚴(yán)重,血壓可以正常