問怎么區(qū)分牙疼與三叉神經(jīng)痛
病情描述:
怎么區(qū)分牙疼與三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性牙髓炎的牙疼表現(xiàn)為自發(fā)性,疼痛不能定位,可放射至耳顳部,冷熱刺激加劇疼痛,夜間痛。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時表現(xiàn)為短暫的電擊樣撕裂樣劇痛,有間歇期,有明確的誘發(fā)動作,存在“扳機點”。當(dāng)出現(xiàn)面部疼痛不能區(qū)分時,建議及時盡早去口腔科就診。不要盲目的治療,經(jīng)過醫(yī)生明確診斷后,采取相應(yīng)的治療措施。牙痛時可暫時服用止痛藥如布洛芬緩釋片。三叉神經(jīng)痛可服用卡馬西平。
意見建議:
平時應(yīng)該注意保持口腔衛(wèi)生清潔,飯后勤刷牙漱口,并采用巴氏刷牙法,進行正確的刷牙,保證牙體組織的正常健康,同時避免大張口進食食物。
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怎樣區(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙痛三叉神經(jīng)第二、三支的疼痛發(fā)作,可以表現(xiàn)為牙痛,所以經(jīng)常會誤診。洗臉?biāo)⒀揽梢哉T發(fā)第二支的發(fā)作,咀嚼、呵欠、講話,可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。發(fā)作可以突發(fā)突止,表現(xiàn)為劇烈的撕裂樣,電擊樣的疼痛,持續(xù)1至2秒至1至2分鐘,緩解期完全沒有癥狀。而牙痛通常表現(xiàn)為伴有牙齦腫脹,或者是牙部的原發(fā)疾病,這種疼痛通常是持續(xù)性的,經(jīng)過口腔科的專業(yè)檢查,可以發(fā)現(xiàn)牙部或者牙齦的病變。但是也有一部分病人,通過拔牙以后,疼痛仍然沒有緩解,再到醫(yī)院進行專業(yè)的檢查,才能夠發(fā)現(xiàn)是三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛和牙痛密切相關(guān),對于牙痛的患者要進行有效的鑒別,防止誤診。01:30
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治好三叉神經(jīng)痛主要是我們先從診斷來說,三叉神經(jīng)痛,它分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,80%是由于血管對自己的神經(jīng),有一定的刺激引起的,那么還有一部分是找不到原因的。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,是由于繼發(fā)于一些顱內(nèi)的腫瘤,或者是一些感染引起的,那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們要找到原因以后進行相關(guān)的治療。那有一些就可以隨著繼發(fā)的原因的解除,疼痛也就徹底的緩解了。那么原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們治療分成幾部分:第一部分,是藥物治療,可以長期吃藥來控制。第二部分,我們可以考慮選擇神經(jīng)阻滯,針灸、理療等等,這些治療緩解癥狀。第三部分,我們可以選擇的手術(shù),有兩個:第一,是三叉神經(jīng)半月節(jié)的射頻熱凝術(shù);第二,是三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。那么這兩種手術(shù)它各有利弊,它都能夠?qū)υl(fā)性三叉神經(jīng)痛,進行根治性治療。當(dāng)然這兩種手術(shù),它也有一定的復(fù)發(fā)率,那么它大部分患者,還能得到比較好的治療,目前的治療手段就是這些。01:40
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怎么區(qū)分牙疼與三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛與急性牙髓炎引起的牙痛容易混淆,要區(qū)分可以從以下幾點:首先三叉神經(jīng)痛具有扳機點,急性牙髓炎的疼痛沒有扳機點。再者三叉神經(jīng)痛它的疼痛性質(zhì)是針刺樣的,刀割樣的疼痛反應(yīng),持續(xù)時間很短,而急性牙髓炎它的疼痛主要是陣發(fā)性的尖銳性的疼痛。再者三叉神經(jīng)痛很少會出現(xiàn)夜間疼痛反應(yīng),但是急性牙髓炎引起的牙痛,夜間疼痛非常常見,而且很有可能夜間比白天更疼。再者三叉神經(jīng)痛的患者口腔里面不一定有牙齒的病變,很有可能沒有牙齒病變,而急性牙髓炎引起的牙痛,口腔里面能夠找到導(dǎo)致急性牙髓炎的深的蛀牙或牙周病變或磨損磨耗或楔狀缺損。語音時長 01:26”
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牙疼和三叉神經(jīng)痛怎么區(qū)分一般在這種情況下,牙疼和三叉神經(jīng)痛,是可以通過臨床的癥狀來進行區(qū)分。牙疼的患者,往往經(jīng)常會出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛的臨床癥狀表現(xiàn),而有時受到過冷,過熱的刺激,就會更加嚴(yán)重。而三叉神經(jīng)痛的患者,疼痛的癥狀,往往是持續(xù)的時間非常短。同時建議患者也可以及時的去正規(guī)的三甲醫(yī)院牙科,進行X線檢查來進行確診。同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進行針對性有效的治療。建議患者一定要做好口腔的個人衛(wèi)生,在飲食上避免過冷過熱以及辛辣刺激,生冷硬的食物,避免局部著涼,做好保暖的工作。語音時長 01:32”
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牙疼和三叉神經(jīng)痛怎么區(qū)分病情分析:通常情況下牙疼和三叉神經(jīng)痛是可以通過疼痛的臨床癥狀來進行區(qū)分的。牙疼的病人經(jīng)常會出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛的臨床癥狀,可能會受到冷熱的刺激,而三叉神經(jīng)痛疼痛的癥狀持續(xù)時間比較短。意見建議:建議病人可以及時的到正規(guī)三甲醫(yī)院牙科進行x線的檢查來進行確診,然后要準(zhǔn)備好消炎和抗驚厥的藥物。
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怎么區(qū)分牙疼還是三叉神經(jīng)痛病情分析:這兩者有時還是難以區(qū)分的。牙痛一般表現(xiàn)為持續(xù)性的疼痛,與冷熱的刺激有明顯的關(guān)系的。三叉神經(jīng)痛是一種發(fā)作性的疼痛,通常持續(xù)幾秒就能夠緩解,在發(fā)作間期是沒有疼痛感的。意見建議:建議患者及時的進行就診,明確疼痛的具體原因。如果是三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的,要完善顱腦核磁共振檢查排除顱內(nèi)的器質(zhì)性病變。在治療方面,需要使用抗癲癇藥物。
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怎么區(qū)分牙疼與三叉神經(jīng)痛牙痛疼痛部位明顯,可見牙齦腫脹或齲齒,三叉神經(jīng)痛多由病毒引起,表面可見簇狀皰疹排列,界限分明,局部燒灼感明顯,少數(shù)伴有瘙癢。如是牙痛,建議清淡飲食,少食硬及熱辣的食物,三叉神經(jīng)痛建議抗病毒治療及營養(yǎng)神經(jīng),兩者若疼痛難忍,均可暫時服用止痛藥對癥治療。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時間越來越長。