問幼兒肘關(guān)節(jié)骨折脫位怎么辦
病情描述:
幼兒肘關(guān)節(jié)骨折脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
幼兒的肘關(guān)節(jié)發(fā)生了脫位就要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位,因?yàn)楹⒆拥男迯?fù)能力極強(qiáng),一般的骨折進(jìn)行固定或復(fù)位之后,只要護(hù)理的得當(dāng),可以在很短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行愈合。
意見建議:
建議幼兒的家人盡量不要拉拽幼兒的四肢,因?yàn)楹⒆舆€小,四肢骨骼并沒有發(fā)育完全,稍微過大的外力就會導(dǎo)致骨折或脫臼。雖然孩子的骨骼修復(fù)能力極強(qiáng),但是為了避免不影響后面的生長發(fā)育,建議還是要多多注意孩子的安全。
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦兒童感冒或咽喉炎期間,出現(xiàn)頸部疼痛,活動(dòng)受限,行頸椎CT或張口位X片,顯示齒狀突不居中,左右不對稱,寰樞關(guān)節(jié)半脫位。可以采取皮牽引或骨牽引緩慢復(fù)位治療,定期復(fù)查。各種原因?qū)е碌念i部外傷,也可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位。寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕者,如半脫位,沒有神經(jīng)癥狀,一般采取牽引保守治療;牽引3周,佩戴頸部的支具或者頸托,再下地活動(dòng),3個(gè)月去掉。寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重者,有些病人已現(xiàn)場死亡,經(jīng)過檢查如伴有脊髓壓迫,常需盡快頸后路手術(shù)復(fù)位固定治療。重癥者,預(yù)后差。01:16
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幼兒肘關(guān)節(jié)骨折脫位怎么辦幼兒出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)的骨折并且伴有脫位,這在臨床當(dāng)中是非常常見的,常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的,在跑步以及跳高的時(shí)候,雙手撐地很容易導(dǎo)致幼兒的肘關(guān)節(jié)骨折脫位。當(dāng)然,高處墜落傷以及交通事故也會引起。骨折以及脫位之后會引起局部的疼痛,腫脹以及明顯的功能障礙,所以需要積極的進(jìn)行固定,然后去完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要進(jìn)行手術(shù)治療,尤其是伴有骨骺損傷,更應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù),并且最好做到解剖復(fù)位,能夠有效的減少或者避免后遺癥的發(fā)生,如果損傷程度不嚴(yán)重,通過手法復(fù)位之后,能夠有效地維持在良好的位置,積極的進(jìn)行石膏固定四周左右的時(shí)間就可以了。語音時(shí)長 01:13”
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怎么判斷幼兒肘關(guān)節(jié)脫位幼兒出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位,一般都是橈骨小頭半脫位,像判斷的情況,一般都是根據(jù)患兒的癥狀,活動(dòng)的時(shí)候疼痛,不讓觸摸這種來判斷。一般拍片子是沒有明顯的骨折的,用大夫的話,一般是進(jìn)行觸摸,能夠進(jìn)行輕微的復(fù)位,會緩解癥狀。如果復(fù)位之后感覺患兒還有疼痛,這種情況可以先觀察一下也是可以的。它有的就算沒有脫位,只是單純的一個(gè)損傷,孩子也有可能出現(xiàn)這種不敢活動(dòng)的情況,一般的話,橈骨小頭半脫位,非常容易復(fù)位治療,效果還是比較好的。語音時(shí)長 01:11”
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幼兒肘關(guān)節(jié)脫位怎么處理病情分析:幼兒肘關(guān)節(jié)脫位后也是需要先試行手法復(fù)位,如果復(fù)位成功可以在復(fù)位成功后使用石膏或支具固定肘關(guān)節(jié)于屈肘90度中立位2~3周。如果手法復(fù)位不成功,考慮可能是由于軟組織嵌頓或骨折塊嵌頓所引起,這時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。意見建議:幼兒走關(guān)節(jié)脫位在治療后建議應(yīng)定期復(fù)診,觀察肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)情況。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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怎么判斷幼兒肘關(guān)節(jié)脫位病情分析:可就診骨科或外科,做肘關(guān)節(jié)X光或CT檢查,判斷幼兒肘關(guān)節(jié)脫位。通過X光和CT檢查能夠了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體狀況,例如了解脫位的嚴(yán)重程度和肘關(guān)節(jié)脫位后是否損傷到了肘關(guān)節(jié)周圍軟組織和韌帶包括肌肉。意見建議:幼兒肘關(guān)節(jié)脫位后需要積極復(fù)位,例如肘關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重時(shí)需要通過外科手術(shù)的方法復(fù)位或者是通過手法的方法復(fù)位,復(fù)位后短時(shí)間內(nèi)要適當(dāng)?shù)挠脢A板或石膏托固定肘關(guān)節(jié),促進(jìn)肘關(guān)節(jié)軟組織,包括韌帶正常修復(fù)。
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怎么判斷幼兒肘關(guān)節(jié)脫位幼兒肘關(guān)節(jié)脫位需要到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查來進(jìn)行判定,如X線攝片和CT等。若確診是肘關(guān)節(jié)脫位可以根據(jù)實(shí)際脫位的嚴(yán)重度來選擇治療方式。如果脫位是比較輕微的,那么可以做手法復(fù)位治療,治療期間要進(jìn)行固定避免患兒亂動(dòng)。平時(shí)要給患兒多吃些含鈣和蛋白質(zhì)的食
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小孩肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)脫位怎么辦小孩肘關(guān)節(jié)脫位后,首先要保持冷靜。應(yīng)盡快找一個(gè)安全的地方讓孩子坐下或者躺下,避免孩子因疼痛掙扎而加重?fù)p傷。然后用三角巾或者圍巾等將孩子的手臂簡單固定在胸前,起到臨時(shí)支撐作用。要盡快帶孩子去醫(yī)院,在途中盡量減少手臂的晃動(dòng)。到醫(yī)院后,由專業(yè)醫(yī)生通過手法復(fù)位來治療,復(fù)位后還需要一段時(shí)間的觀察和護(hù)理。