問幼兒肘關節(jié)脫位怎么處理
病情描述:
幼兒肘關節(jié)脫位怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
幼兒肘關節(jié)脫位后也是需要先試行手法復位,如果復位成功可以在復位成功后使用石膏或支具固定肘關節(jié)于屈肘90度中立位2~3周。如果手法復位不成功,考慮可能是由于軟組織嵌頓或骨折塊嵌頓所引起,這時就需要進行手術復位。
意見建議:
幼兒走關節(jié)脫位在治療后建議應定期復診,觀察肘關節(jié)穩(wěn)定性恢復情況。平時應加強營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肘關節(jié)疼痛的原因肘關節(jié)疼痛,最常見的原因就是由于我們的勞動損傷,也就是我們在抬手臂的時候,手的外側(cè)或者內(nèi)側(cè),或者正后方,或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛,往往來源于骨關節(jié)的損傷和勞損,還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況,最常見的就是,比如我們提手,提水壺或者擰毛巾的時候,肘部使不上力氣,在局部肘部按壓,會有明顯的痛感,說明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療,也是要根據(jù)它的不同的原因:第一,比如你是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松,那么我們要補鈣。第二,如果是比如外側(cè)的,我們稱之為網(wǎng)球肘,就是有一些揮小臂的動作,他反復的勞損,內(nèi)側(cè)我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動作,引起我們內(nèi)側(cè)肌腱的收縮,引起相應的肌腱附著點的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因,肘部疼痛的原因,先要找到他的具體的痛點,在局部進行一些按摩、理療,包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療,往往都能起到比較好的效果。但是這種治療,后期還需要有康復鍛煉,比如癥狀緩解了以后,我們肘部還要在非負重狀態(tài)下,進行有效的康復鍛煉,這樣才能保證他完全康復,不再復發(fā)。01:56
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幼兒肘關節(jié)脫位怎么處理對于幼兒,尤其是三歲以下的幼兒,因為關節(jié)發(fā)育及周圍韌帶的發(fā)育未完善,肘關節(jié)周圍的環(huán)狀韌帶及外側(cè)尺副韌帶、橈側(cè)副韌帶都還未發(fā)育完善,從而對肘關節(jié)固定及保護性還未達到最好,所以幼兒是比較容易肘關節(jié)脫位。肘關節(jié)脫位后,需要及時去專業(yè)的醫(yī)院去進行治療,多數(shù)幼兒一般經(jīng)手法復位即可恢復。復位后需要注意的是,一周內(nèi)患肢盡量少做過度的運動,可以適當?shù)倪x擇用吊帶懸吊一下患肢,大約保護一周左右就可以了。語音時長 01:19”
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肘關節(jié)脫位怎么處理如果病人出現(xiàn)外傷以后,引起肘關節(jié)脫位的情況,在肘關節(jié)脫位以后,一是要避免上肢部位的受力,和肘關節(jié)部位的活動,以免導致?lián)p傷的韌帶,關節(jié)囊加重,就會導致肘關節(jié)部位腫脹疼痛的加重。并且在肘關節(jié)脫位以后一定要及時的就診行拍片的檢查,主要是排除肘關節(jié)脫位的同時伴有骨折的情況。如果說沒有骨折,可以手法復位,復位后,然后行肘關節(jié)部位石膏或者支具固定四周的治療。如果說肘關節(jié)復位以后,出現(xiàn)再次脫位的情況,說明韌帶關節(jié)囊損傷比較重,這種情況就需要行手術的修復。如果說肘關節(jié)脫位,同時伴有骨折的情況,也要根據(jù)骨折損傷移位的情況,來選擇保守或者是手術的治療。語音時長 01:21”
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肘關節(jié)脫位怎么處理病情分析:肘關節(jié)脫位的患者應及時到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診進行手法復位,復位后可以使用石膏或支具固定三周,在復位后還需要復查X線,觀察肘關節(jié)是否已經(jīng)完全復位,如果手法復位失敗,必要時還需要進行手術來復位肘關節(jié)。意見建議:肘關節(jié)脫位的患者在療傷期間建議應加強營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維,同時還要戒煙戒酒。
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怎么判斷幼兒肘關節(jié)脫位病情分析:可就診骨科或外科,做肘關節(jié)X光或CT檢查,判斷幼兒肘關節(jié)脫位。通過X光和CT檢查能夠了解肘關節(jié)脫位的具體狀況,例如了解脫位的嚴重程度和肘關節(jié)脫位后是否損傷到了肘關節(jié)周圍軟組織和韌帶包括肌肉。意見建議:幼兒肘關節(jié)脫位后需要積極復位,例如肘關節(jié)脫位嚴重時需要通過外科手術的方法復位或者是通過手法的方法復位,復位后短時間內(nèi)要適當?shù)挠脢A板或石膏托固定肘關節(jié),促進肘關節(jié)軟組織,包括韌帶正常修復。
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怎么判斷幼兒肘關節(jié)脫位幼兒肘關節(jié)脫位需要到醫(yī)院進行影像學檢查來進行判定,如X線攝片和CT等。若確診是肘關節(jié)脫位可以根據(jù)實際脫位的嚴重度來選擇治療方式。如果脫位是比較輕微的,那么可以做手法復位治療,治療期間要進行固定避免患兒亂動。平時要給患兒多吃些含鈣和蛋白質(zhì)的食
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肘關節(jié)脫位怎么鑒別肘關節(jié)脫位的患者,建議可以到醫(yī)院進行X線片和CT等檢查來進行鑒別,若確診是肘關節(jié)脫位的話應該要及時進行復位治療。術后要注意做好局部的護理,平時應該要時刻注意患處的恢復情況,如果有出現(xiàn)腫脹的癥狀要及時聯(lián)系醫(yī)生,在醫(yī)生的指導下使用消腫藥物來緩解。