問(wèn)先天性巨結(jié)腸術(shù)后后遺癥多久可以好
病情描述:
先天性巨結(jié)腸術(shù)后后遺癥多久可以好
答醫(yī)生回答
病情分析:
后遺癥包括吻合口狹窄、吻合口瘺、污糞、大便失禁、便秘復(fù)發(fā)等,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、腹脹、大便惡臭、腹痛等表現(xiàn)。不同的后遺癥要做不同的處理,恢復(fù)時(shí)間也各不一樣。
意見(jiàn)建議:
一般在6個(gè)月后好轉(zhuǎn),1年左右基本痊愈。約10%患兒術(shù)后會(huì)便秘復(fù)發(fā),可能是狹窄段切除不足,因此選擇專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科醫(yī)院很重要。大便次數(shù)多或者失禁的,需要長(zhǎng)時(shí)間排便訓(xùn)練。
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后多久進(jìn)食先天性巨結(jié)腸術(shù)后護(hù)理,其實(shí)是好多家屬都比較關(guān)心的。尤其是關(guān)心什么時(shí)候可以吃奶,這個(gè)巨結(jié)腸術(shù)后吃奶的問(wèn)題,是要根據(jù)孩子的情況而定的。比如對(duì)于一些,孩子體重比較小的早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)進(jìn)奶時(shí)間可能會(huì)久一些,一般是一周左右進(jìn)行喂奶。對(duì)于一些體重比較大的孩子,尤其這種足月的孩子,我們大概三到四天就可以經(jīng)口嘗試進(jìn)行喂奶。并且采取緩慢增加的方式?;緛?lái)說(shuō),有的體重較大的孩子一周左右就可以達(dá)到,全腸道喂養(yǎng)的。所以說(shuō)巨結(jié)腸術(shù)后孩子喂奶要根據(jù)孩子的情況而定。但是相比之下要比其他疾病喂奶要積極一些。01:07
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先天巨結(jié)腸手術(shù)后遺癥先天性巨結(jié)腸,是小兒外科比較大的一種病。由于是先天性的,所以分了6個(gè)類(lèi)型,它的并發(fā)癥主要是這幾個(gè)方面:第一,如果是全結(jié)腸型的,整個(gè)結(jié)腸都切除了以后,就會(huì)出現(xiàn)明顯的腹瀉、拉稀便,這樣還會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良,缺少維生素K。第二,手術(shù)后會(huì)引起肛門(mén)的控制的異常,最常見(jiàn)的就是肛門(mén)控制的不太好,比較差的,晚上不自主的肛門(mén)外排大便,白天自己不知道的情況下,褲衩上竟然有大便。第三,大便失禁。所以這個(gè)病手術(shù)以后要長(zhǎng)時(shí)期的隨訪,醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期和病人家長(zhǎng)取得聯(lián)系,讓他自己注意些事。比如腹瀉,孩子大一點(diǎn)以后,跟他說(shuō)不要引起腸炎、腹瀉這些問(wèn)題。定時(shí)的排便,因?yàn)榇蟊阒挥性谥蹦c里邊才能排出去,但其他地方是出不去的。所以上學(xué)、上班以前,把大便盡量的排干凈??墒潜容^重的先天巨結(jié)腸,盡管是這樣可是終生大便控制不太好。02:14
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后后遺癥多久可以好先天性巨結(jié)腸手術(shù)術(shù)后的后遺癥,不同的人會(huì)有不同的出現(xiàn)的時(shí)間和持續(xù)的時(shí)間。在醫(yī)學(xué)上也沒(méi)有一個(gè)固定的時(shí)間,沒(méi)有一個(gè)固定的說(shuō)法。舉幾個(gè)例子,比如說(shuō)術(shù)后的腹瀉,腹脹,消化不良,腸炎性的表現(xiàn)或者是腹瀉便秘交替的,有的孩子出現(xiàn)可能半個(gè)月,1個(gè)月,甚至半年,還有的時(shí)候持續(xù)1年左右,才能慢慢好轉(zhuǎn)。最麻煩的是肛門(mén)失禁的問(wèn)題,肛門(mén)控制的問(wèn)題,有的孩子效果特別好,出院的時(shí)候二十多天基本上可以成次地排大便,慢慢也可以控制這個(gè)稀便。但是有的孩子可能術(shù)后1年2年,拉稀便的時(shí)候控制不住,硬屎,干燥便的時(shí)候可以控制的住。也有終生大便失禁的,不管是稀便,還是干燥便都控制不住的,這個(gè)就非常非常的麻煩了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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先天性巨結(jié)腸手術(shù)后遺癥先天性巨結(jié)腸是小孩的一種常見(jiàn)的消化道的畸形的一種疾病,一般來(lái)說(shuō)這種畸形是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)做。巨結(jié)腸手術(shù)的方式有四大經(jīng)典的手術(shù)方式,從這個(gè)基礎(chǔ)上又研發(fā)出了幾十種的手術(shù),不論哪一種手術(shù),最后都要在孩子的肛門(mén)處動(dòng)刀,術(shù)后的并發(fā)癥:第一,最常見(jiàn)、最重的并發(fā)癥,為小腸結(jié)腸炎,小腸結(jié)腸炎在手術(shù)后的近期和遠(yuǎn)期都會(huì)發(fā)生,發(fā)生以后有的會(huì)出現(xiàn)感染性休克,是可以危及到孩子的生命的。第二,手術(shù)近期的一些后遺癥,主要表現(xiàn)為腸管的脫垂,腸管的感染,腹腔的感染、發(fā)熱、腹瀉等等。第三,遠(yuǎn)期的后遺癥主要包括肝門(mén)控制的障礙,表現(xiàn)為肛門(mén)狹窄,排便困難,肛門(mén)處容易被糞便污染,還有可能會(huì)出現(xiàn)腸粘連、腸梗阻等這些后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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先天性巨結(jié)腸手術(shù)后有什么后遺癥病情分析:先天性巨結(jié)腸在經(jīng)過(guò)手術(shù)治療之后后遺癥包括局部感染。如果在手術(shù)過(guò)程中損傷到盆腔的神經(jīng),會(huì)引起尿潴留,患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難。意見(jiàn)建議:建議在手術(shù)后,家長(zhǎng)密切關(guān)注患兒傷口周?chē)つw顏色,觀察患兒是否有體溫升高的情況,避免出現(xiàn)傷口感染。 手術(shù)之后應(yīng)該多補(bǔ)充纖維素等物質(zhì)促進(jìn)排便。
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后多久進(jìn)食病情分析:一般情況下進(jìn)行先天性巨結(jié)腸手術(shù)之后,第四天就可以適當(dāng)進(jìn)食。具體的進(jìn)食時(shí)間應(yīng)該根據(jù)患者的病情而定,如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了排氣排便,并且尚無(wú)腹痛腹脹的情況,就可以及時(shí)進(jìn)食保證營(yíng)養(yǎng)。意見(jiàn)建議:建議在手術(shù)之后,家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的臨床癥狀,判斷是否有排氣排便的癥狀。有以上癥狀之后,雖然可以進(jìn)食,也應(yīng)該從少量開(kāi)始。
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后多久進(jìn)食先天性巨結(jié)腸術(shù)后進(jìn)食時(shí)間要根據(jù)具體情況而定。一般情況下,腸道功能恢復(fù)后才能進(jìn)食,通常在術(shù)后2-7天左右。如果腸道蠕動(dòng)恢復(fù),出現(xiàn)排氣、排便,可先嘗試少量飲水,沒(méi)有不適后可以過(guò)渡到流食,如米湯。之后逐漸增加進(jìn)食量和食物種類(lèi),從流食過(guò)渡到半流食,如米糊、粥等。這個(gè)過(guò)程要密切觀察孩子有無(wú)腹脹、嘔吐等情況。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱(chēng)為腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見(jiàn)的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過(guò)腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來(lái)。