問視網(wǎng)膜脫落有什么表現(xiàn)
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落有什么表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的正常位置脫離開來,會對視功能造成嚴重的影響,主要表現(xiàn)是周邊部的視野中有拉幕布一樣的暗影,隨著視網(wǎng)膜脫離范圍擴大,這個暗影也逐漸擴大,當視網(wǎng)膜脫離累及黃斑區(qū)的時候,視力也開始出現(xiàn)下降。
意見建議:
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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什么是視網(wǎng)膜脫落視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜,但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,視網(wǎng)膜分為十層,靠內(nèi)側(cè)九層合起來,我們叫做神經(jīng)上皮層,最外面一層我們叫色素上皮層,所以視網(wǎng)膜脫離實際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個分開,是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離,叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會發(fā)生這種情況,而不是說視網(wǎng)膜整個十層和下面的膜的分開呢,這是由于它們的組織,胚胎來源不同,也就是說在胎兒發(fā)育的過程當中,視網(wǎng)膜形成的過程當中,視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個胚胎組織,而視網(wǎng)膜的外一層,視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系,而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上,而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下,尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂,發(fā)生了裂孔以后,玻璃體里面的水,順著這個裂孔就進入到這個兩層之間,很快的就把它分開了,這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是,視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離,叫做視網(wǎng)膜脫離。02:09
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視網(wǎng)膜脫落有什么表現(xiàn)視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時,脫離對側(cè)的視野中出現(xiàn)固定的云霧狀陰影,發(fā)生黃斑區(qū)脫離時中心視力急劇下降。脫離之前通常有先兆癥狀,眼球運動時出現(xiàn)閃光,由于玻璃體渾濁,視野內(nèi)常有黑影飄動,若視網(wǎng)膜全脫離,視力減至光感或完全喪失,在視力退減退前也常有實物變形,眼球運動時有物象震顫的感覺。由于眼淚液增多,通過色素上皮進入脈絡(luò)膜致使眼底偏低,脫離范圍廣泛和時間越久,眼壓越低,偶也有眼壓越高的病例,脫離較久的視網(wǎng)膜后面可見白色沉著小點。語音時長 1:11”
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視網(wǎng)膜脫落表現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落是由于視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離,所導(dǎo)致的視覺信息無法匯入大腦皮層,所以導(dǎo)致視野的缺失,甚至視力的下降。一旦發(fā)現(xiàn),需要馬上復(fù)位。視網(wǎng)膜在脫離的前兆,會伴隨著有閃光感,逐漸脫離后會出現(xiàn)眼前事物有黑影遮蓋,導(dǎo)致視野的缺失,如果長期不治療,眼前黑影越來越大,導(dǎo)致視力下降越來越明顯,最終導(dǎo)致只有手動或光感的視力。語音時長 1:09”
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視網(wǎng)膜脫落有什么禁忌病情分析:視網(wǎng)膜脫落后,患者在進行手術(shù)治療前要注意避免劇烈活動,否則會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的范圍進一步加大。手術(shù)治療后,如果眼內(nèi)注入了硅油或氣體,要注意保持俯臥位或低頭位,嚴格禁止仰臥位睡覺,否則容易引起繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。意見建議:視網(wǎng)膜脫離患者需要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜,術(shù)后還需要點激素滴眼液來減輕炎癥反應(yīng),例如常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液,醋酸潑尼松龍滴眼液等。
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視網(wǎng)膜脫落會表現(xiàn)出什么病情分析:視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病,屬于眼底病的一種類型,發(fā)病時患者并沒有眼部的充血,發(fā)紅,疼痛,瘙癢等感覺,主要的癥狀是視野中出現(xiàn)片狀的陰影遮擋,并且遮擋的范圍會逐漸擴大,一旦陰影波及的范圍達到視野的中央?yún)^(qū)域,就會造成明顯的視力下降。意見建議:如果患者出現(xiàn)上述癥狀,要及時到醫(yī)院的眼科進行檢查,通過詳細的眼底檢查,眼科B超檢查等來確診是否是由于視網(wǎng)膜脫落造成的,如果是的話,要及時通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜,手術(shù)治療后既能阻止病情進一步加重,還能夠促使已經(jīng)出現(xiàn)的視功能損害恢復(fù)。
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視網(wǎng)膜脫落有什么癥狀表現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落一般是指視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜脫離一般有眼前有黑影、視力下降、閃光感、視野缺損、視物變形等癥狀表現(xiàn),出現(xiàn)上述不良反應(yīng)后,應(yīng)及時就醫(yī)治療。1、眼前有黑影:視網(wǎng)膜脫離考慮是眼外傷、炎癥刺激等原因引起的,容易影響玻璃體的透明,光線不能順利進入眼睛落在視網(wǎng)膜上,會導(dǎo)致眼前有飄動的小黑影。2、視力下降:
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視網(wǎng)膜脫落癥狀表現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜從眼球內(nèi)部的正常位置分離或剝離的情況。該病的癥狀表現(xiàn)一般包括突然出現(xiàn)的閃光、出現(xiàn)黑點或漂浮物、視力變化、視野缺失、色彩變化等。平時應(yīng)注意科學用眼及保持眼部清潔,定期體檢,如有不適應(yīng)及時就醫(yī)。1、突然出現(xiàn)的閃光:視網(wǎng)膜脫落時刺激了視網(wǎng)膜神經(jīng)細胞,使眼睛會感覺到突然出現(xiàn)的明亮閃光,類