問胰腺假性囊腫嚴(yán)重嗎
病情描述:
胰腺假性囊腫嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰腺假性囊腫是一種假性的囊腫,并不是真正的囊腫,對人的身體損害并不嚴(yán)重,但是出現(xiàn)胰腺假性囊腫就證明是有胰腺炎或者嚴(yán)重胰腺外傷,有可能會反復(fù)發(fā)作胰腺炎,反復(fù)發(fā)作胰腺炎有發(fā)展成重型胰腺炎可能性,可有生命危險(xiǎn)。
意見建議:
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肝囊腫嚴(yán)重嗎肝囊腫是一種良性的疾病,談不上嚴(yán)重,但是也有一些肝囊腫是需要我們關(guān)注的。第一個(gè)就是太大的肝囊腫,一般如果直徑大于5厘米,我們就害怕它長得更大的時(shí)候會引起破裂,而破裂之后就會讓肝臟出血,就是一個(gè)需要做手術(shù)的事情,所以說肝囊腫大于5厘米的時(shí)候,我們應(yīng)該給病人做一些微創(chuàng)手術(shù),把里邊的囊液吸出來,讓它變到5厘米以下。還有,如果肝囊腫的位置長得太靠近肝表面,在一些外力的作用下也容易破裂。所以靠近肝表面的肝囊腫,我們也應(yīng)該盡早的把里邊的液體抽出來,讓它的體積變小一點(diǎn),這樣在外力的作用下,它就不至于破裂。總之只要肝囊腫有破裂的風(fēng)險(xiǎn),這是嚴(yán)重的,如果沒有破裂的風(fēng)險(xiǎn)都不需要治療。01:23
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肝囊腫嚴(yán)重嗎肝囊腫實(shí)際上是很常見的病,如果坐門診一天看30個(gè)病的話,可能有那么三、四個(gè),五、六個(gè)病人,都會出現(xiàn)這種情況。很多病人都會遇到這種情況,往往是在體檢的時(shí)候什么癥狀都沒有,突然常規(guī)體檢,發(fā)現(xiàn)肝上長了一個(gè)東西,肝囊腫在診斷上,B超就很容易診斷。因?yàn)樗褪且粋€(gè)很簡單的囊壁,囊液是清亮的,沒有血流。相對來說診斷比較容易,肝囊腫它往往不會對人造成任何的危害,只有一些特殊的囊腫,它長得比較大了,主要是跟它的體積和位置有關(guān)系,肝囊腫比較大。如果壓迫胃腸道,有可能造成一些上腹部的脹滿不適的癥狀,只有這部分病人才需要外科手術(shù),多數(shù)肝囊腫的病人,只需要長期觀察,每年做B超,定期隨訪就可以了,不需要特殊的處理。01:14
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胰腺炎假性囊腫嚴(yán)重嗎胰腺假性囊腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),主要是根據(jù)急性或慢性胰腺炎所處的階段,急性囊腫時(shí)表現(xiàn)為發(fā)熱、上腹部壓痛和腫痛、腫塊、腹脹、胃腸道功能障礙等;嚴(yán)重的可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。慢性胰腺假性囊腫多發(fā)生在慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎的基礎(chǔ)上,當(dāng)囊腫體積不很大,主要表現(xiàn)為慢性胰腺炎的癥狀,如上腹部及腰部疼痛、脂肪消化功能障礙、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此癥的特征。胰腺假性囊腫分為3型:1、壞死后Ⅰ型,繼發(fā)于急性胰腺炎,囊壁成熟或不成熟,囊腫與膽管很少交通,顯示胰管無異常。2、壞死后Ⅱ型,見于慢性胰腺炎急性發(fā)作,囊壁成熟或不成熟,常與胰管相通,提示有慢性胰腺炎征象,但無胰管梗阻。3、潴留性Ⅲ型,伴慢性胰腺炎,囊壁成熟與胰管交通,有明顯的狹窄。并發(fā)癥,假性囊腫的并發(fā)癥更多見于急性胰腺假性囊腫。1、囊內(nèi)出血,突然破裂出血,病人可突然出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性腹痛,腹部包塊急劇增大,且有刺激征,常表現(xiàn)內(nèi)出血癥狀,很快進(jìn)入休克狀態(tài)。2、囊腫破裂,囊腫破裂后腹部包塊突然消失,囊液進(jìn)入腹腔,可引起全腹持續(xù)性劇痛,引起急性彌漫性腹膜炎,應(yīng)急診行囊腫體外引流術(shù)。3、囊內(nèi)感染,囊腫并發(fā)感染時(shí)通常出現(xiàn)腹部發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多等征象,特別在2周以內(nèi),治療應(yīng)積極用于引流。語音時(shí)長 2:05”
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胰腺假性囊腫胰腺假性囊腫,多系發(fā)育期慢性的胰腺炎和胰腺的損傷,有血液、胰液外滲以及胰腺自身消化,導(dǎo)致局部組織壞死崩解物等的聚積,不能吸收而形成,囊壁由炎性纖維結(jié)締組織構(gòu)成,囊內(nèi)無胰腺上皮層襯墊,因此稱為胰腺假性囊腫。它常見的癥狀,急性的話是發(fā)熱,上腹部的脹痛和壓痛,腫塊,腹脹,胃腸道的功能障礙;慢性的是腰背的疼痛,脂肪消化功能出現(xiàn)障礙以及出血等等。它的病因是急性胰腺假性囊腫是指囊腫內(nèi)容急性集聚而成的囊腫,就是繼發(fā)于急性胰腺炎和胰腺的損傷,還可能是由于膽道疾病或是酗酒等等,由于飲食上的問題所導(dǎo)致。語音時(shí)長 1:41”
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胰腺假性囊腫注意什么胰腺假性囊腫可能是胰腺造成的一些損傷,或者是其他的疾病導(dǎo)致的,期間常常伴有腹部疼痛并且胃腸道功能出現(xiàn)損傷等癥狀,平時(shí)應(yīng)該注意吃一些易消化的食物,粥類為主,多注意休息,需要避免飲酒,一定要注意不能進(jìn)行太過重體力的勞動,可以通過引流的方式進(jìn)行治療,內(nèi)鏡治療也是可以的。
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什么是胰腺假性囊腫胰腺的假性囊腫多是繼發(fā)于急性胰腺炎后的發(fā)生的胰腺囊腫,屬于急性胰腺炎遠(yuǎn)期并發(fā)癥,屬于良性病變。發(fā)生了胰腺假性囊腫之后,一般建議觀察六周左右,如果囊腫不消失,胰腺囊腫體積較大的話可以進(jìn)行超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的胰腺囊腫穿刺術(shù)。
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胰腺炎假性囊腫嚴(yán)重嗎胰腺炎假性囊腫一般是指胰腺假性囊腫,胰腺假性囊腫通常不嚴(yán)重,但是患者也需要及時(shí)進(jìn)行治療。胰腺假性囊腫的發(fā)病原因尚不完全明確,通常是由于各種胰腺疾病后繼發(fā)而來,由于炎癥或局部損傷導(dǎo)致主胰管及其分支破裂,胰酶外滲進(jìn)入到胰腺實(shí)質(zhì)組織就容易形成囊腫?;颊邥霈F(xiàn)腹痛、腹脹、上腹部腫塊等癥狀,如果囊腫體積比較小
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胰腺假性囊腫如何形成急性胰腺炎所導(dǎo)致胰管破裂,從胰管內(nèi)漏出大于七天即為胰瘺,包括胰腺假性囊腫,胰性胸腹水以及胰管與其他臟器間的瘺,胰腺假性囊腫多在重癥急性胰腺炎病程四周左右出現(xiàn),此后有肉芽和纖維組織構(gòu),呈囊壁缺乏,上皮囊內(nèi)無細(xì)菌生長,可以含有胰酶。假性囊腫形態(tài)多樣,容量十毫升到五千毫升左右,囊腫可以延伸至橫結(jié)腸系膜身前