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• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 6917次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術(shù)，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4602次

• 直腸癌手術(shù)為啥要造瘺
  直腸癌手術(shù)進行時，看腫瘤離肛門的距離。如果腫瘤的位置很低或者范圍比較大距離肛門很近，切除了肛門，需要有排泄的通道，就需要造瘺手術(shù)達到術(shù)后排便的需要。另一種情況手術(shù)前已經(jīng)發(fā)生了腸梗阻的癥狀，為了解決梗阻癥狀，也得需要造瘺，解決術(shù)后可能會出現(xiàn)的梗阻并發(fā)癥。就算是手術(shù)時保住了肛門，吻合口瘺的概率比較大，一般也會做預(yù)防性造瘺，如果是單純的解決梗阻和預(yù)防造瘺，可以在3個月以后關(guān)閉瘺口，進行還納。造瘺以后的護理是比較麻煩的，所以對于患者和家屬都是考驗，但是一旦熟練以后也就比較自然順手了。
  語音時長 01:28”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-05-30 3445次

• 直腸癌手術(shù)后掛袋
  直腸癌手術(shù)在腹壁造瘺掛袋。腹壁造瘺掛袋的患者照常上班的人不少，因為還有一些藥物配合掛袋使用，使用幾乎沒有異常的氣味。直腸癌手術(shù)的患者還要進行放療和化療與手術(shù)相結(jié)合的治療，5年以上的存活率還是比較高的。患者的營養(yǎng)要跟上，患者需要減少飲食中油脂的攝取，因為與癌癥關(guān)系研究最多的就是油脂，包括飽和脂肪和不飽和油脂。飲食中的油脂可以促進癌細胞的生長，還可能會使正常早期的細胞變異而演變成腫瘤，無論是動物性脂肪還是植物性油脂都要盡可能減少。另外要增加飲食中纖維素的攝取，食物中的纖維素主要功能就是使腸蠕動正常，增強糞便的累積并減少糞便停留在直腸內(nèi)的時間。
  語音時長 1:19”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-23 16854次

• 直腸癌造瘺口如何更換引流袋
  病情分析：通常情況之下，低位直腸癌的患者是需要進行造瘺的，而且直腸癌造瘺以后必須要對上路口進行精確的護理。這樣才不至于發(fā)生直腸癌造瘺口的出血、脫垂等并發(fā)癥。意見建議：一般情況之下，直腸癌造瘺口進行更換引流袋的時候，首先要將舊的引流袋廢除，然后將直腸癌造瘺口進行仔細的消毒之后，等待直腸癌造瘺口晾干之后，再將新的引流袋緩緩的貼上。在此過程當中，必須保證患者的造瘺口干燥，而且周圍的皮膚也最好是平坦的情況之下更換，這樣能夠延長引流袋的使用壽命。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 3102次

• 直腸癌造瘺術(shù)后遭罪嗎
  病情分析：在臨床上，低位直腸癌的患者一般都是要進行造瘺手術(shù)的。手術(shù)當中患者因為進行的是全身麻醉，所以不會感覺到痛苦。但是手術(shù)以后患者會出現(xiàn)造瘺口的疼痛，這是因為是造瘺切口出現(xiàn)的疼痛。意見建議：如果直腸癌造瘺術(shù)后患者出現(xiàn)傷口疼痛，可以給予患者止痛治療，而且需要注意的是，直腸癌的患者進行造瘺后會對患者的心理上產(chǎn)生一些影響，要多安慰患者，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 3202次

• 直腸癌手術(shù)后掛袋
  直腸癌手術(shù)在腹壁造瘺掛袋。腹壁造瘺掛袋的患者照常上班的人不少，因為還有一些藥物配合掛袋使用，使用幾乎沒有異常的氣味。直腸癌手術(shù)的患者還要進行放療和化療與手術(shù)相結(jié)合的治療，5年以上的存活率還是比較高的?；颊叩臓I養(yǎng)要跟上，患者需要減少飲食中油脂的攝取，因為與癌癥關(guān)系研究最多的就是油脂，包括飽和脂肪和不飽
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 622次

• 造瘺袋是什么
  造瘺袋是患者在接受造瘺手術(shù)之后，用來存儲尿液或糞便等排泄物的存儲容器。根據(jù)造瘺袋的排放口來分共有三類，第一類是閉口袋，適合于每天更換袋不多于一次的情況。第二類是開口袋，適合于半成形糞便或液性糞便的情況，可以按需要經(jīng)常排空袋。第三類是泌尿造口袋，可以排出尿液，液狀引流液，有防返流裝置，能連接引流袋。按
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-28 2082次