問原發(fā)性腎病綜合征都有哪些危害
病情描述:
原發(fā)性腎病綜合征都有哪些危害
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎病綜合征是一組臨床癥狀的統(tǒng)稱,包括大量蛋白尿、24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5g、高脂血癥、水腫和低蛋白血癥。腎病綜合征的危害主要有以下幾個(gè)方面:1,腎病綜合征如果不加治療,對(duì)腎臟本身就是一種損害,日久可造成腎功能的下降。2,腎病綜合征因低蛋白血癥引起水腫,水腫嚴(yán)重,心臟負(fù)擔(dān)加重,可能會(huì)造成心力衰竭。3,低蛋白血癥使患者體內(nèi)環(huán)境處于一個(gè)高凝狀態(tài),凝血機(jī)制紊亂,易于發(fā)生血栓的危險(xiǎn),血栓栓子隨著血液循環(huán)循環(huán)流動(dòng),比較常見的是下肢靜脈血栓,也有出現(xiàn)比較危險(xiǎn)的并發(fā)癥肺血栓,可危及生命。因此,出現(xiàn)腎病綜合征需要積極治療,可行腎臟穿刺病理檢查,明確病理類型,積極對(duì)癥治療。
意見建議:
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正,同時(shí)要積極的找到致病原因,對(duì)癥處理。01:04
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水,就是我們所說的三高一低的這個(gè)癥狀,比如說大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白,我們做個(gè)定量,一般來說24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥,我們比如說膽固醇上限,我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè),甚至十幾個(gè),就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低,通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的,比如說就是這個(gè)血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。02:00
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原發(fā)性腎病綜合征都有哪些危害1、出現(xiàn)尿蛋白的癥狀,是腎病的危害的重點(diǎn)表現(xiàn)。由于腎臟功能受到損害,所以腎小球的濾過作用遭到破壞,很多的蛋白質(zhì)會(huì)隨著患者的尿液排出體外。這樣的情況通常會(huì)使肝臟合成蛋白的量嚴(yán)重不足,進(jìn)而導(dǎo)致了患者患低蛋白血癥。2、患者因大量高脂血癥、蛋白尿、低蛋白血癥,體內(nèi)常處在低血容量及高凝狀態(tài);嘔吐、腹瀉、使用抗高血壓藥及利尿劑大量利尿時(shí)都可使腎臟血灌注量驟然減少,進(jìn)而使腎小球?yàn)V過率降低,導(dǎo)致急性腎功能衰竭。3、出現(xiàn)水腫的癥狀。由于蛋白質(zhì)物質(zhì)大量的流失,這樣會(huì)導(dǎo)致患者的血漿滲透壓也跟著下降。如果人們的血漿滲透壓失衡,下降的話,就會(huì)使血漿中的水分向外溢出。水分溢出之后,就會(huì)堆積在患者的組織或者體腔中,也就是全身性水腫產(chǎn)生的原因了。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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原發(fā)性腎病綜合征腎病綜合征是指臨床表現(xiàn)以大量蛋白尿大于3.5g/24小時(shí)、低血漿白蛋白大于30g/L、高脂血癥和水腫為特征的一組癥候群。大量蛋白尿和低蛋白血癥是診斷的必備條件,亦可伴有血尿或高血壓或持續(xù)性腎功能損害。腎病綜合征是由多種腎小球疾病引起,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。因此臨床上要排除繼發(fā)于全身其他疾病引起的繼發(fā)性腎病綜合征,例如狼瘡性腎炎、糖尿病腎病和紫癜性腎炎等,才能診斷為原發(fā)性腎病綜合征。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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小兒原發(fā)性腎病綜合征病情分析:小兒原發(fā)性腎病綜合征是一組由多種病因引起的腎小球?yàn)V過膜通透性增加,導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。意見建議:小兒原發(fā)性腎病綜合征在兒童腎病中的發(fā)病率僅次于急性腎炎,主要臨床表現(xiàn)有以下4大特點(diǎn):1、大量蛋白尿。2、低蛋白血癥。3、高脂血癥。4、明顯水腫。以第1、2項(xiàng)為必備條件。
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小兒原發(fā)性腎病綜合征預(yù)后怎樣病情分析:小兒原發(fā)性腎病綜合征預(yù)后較差,因?yàn)檫@種疾病在治療時(shí)很容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,尤其是感染性的并發(fā)癥,除此之外如果不及時(shí)治療或者處理不當(dāng),也可能會(huì)造成急性腎損傷或者蛋白質(zhì)以及脂肪代謝紊亂。意見建議:建議早期進(jìn)行治療,可以有效提高治愈率。同時(shí)在治療期間家長(zhǎng)應(yīng)該密切關(guān)注孩子的臨床癥狀,一旦有水腫癥狀加重的情況,應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生。
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原發(fā)性腎病綜合征如何診斷如果患者行24小時(shí)尿蛋白定量檢查發(fā)現(xiàn)高于3.5克,血中白蛋白低于30克/升,有水腫和高脂血癥,在排除繼發(fā)性腎病綜合征的基礎(chǔ)上,就可以考慮是原發(fā)性腎病綜合征。原發(fā)性腎病綜合征就是沒有具體原因的腎病綜合征,這種疾病目前認(rèn)為是和免疫相關(guān)的。原發(fā)性腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)雖然有四條,但是只要符合前兩條,也就是大
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小兒原發(fā)性腎病綜合征能治好嗎部分小兒原發(fā)性腎病綜合征是可以治愈的。腎病綜合征的病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性指的就是腎臟本身的病變所導(dǎo)致的,如腎小球腎炎,而繼發(fā)性指的是腎臟以外的因素所導(dǎo)致的,有感染的因素,狼瘡性腎炎,糖尿病腎病等。另外還有一種就是遺傳性的因素。腎病綜合征的預(yù)后主要是和病理類型,藥物的敏感性以及病因等因素有