問(wèn)何為急進(jìn)型高血壓及臨床表現(xiàn)
病情描述:
何為急進(jìn)型高血壓及臨床表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
急進(jìn)型高血壓又稱(chēng)惡性高血壓,起病急驟,進(jìn)展迅速。有的人一開(kāi)始發(fā)病就屬于急進(jìn)型,也有的是有緩進(jìn)行高血壓突然轉(zhuǎn)變而來(lái)。臨床多見(jiàn)于青年和中年,老年人也不少見(jiàn),表現(xiàn)為劇烈的頭痛、視力模糊、惡心、嘔吐、伴有乏力、口渴、多尿等癥狀。
意見(jiàn)建議:
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低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。低腎素型高血壓對(duì)患者的影響是比較大的,嚴(yán)重地影響了患者的生活質(zhì)量,因此如果診斷為低腎素型高血壓要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。低腎素型高血壓屬于容量依賴(lài)性高血壓,可選擇使用擴(kuò)血管藥物,如鈣離子阻滯劑,比較常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片等,主要通過(guò)阻斷血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道發(fā)揮擴(kuò)張血管降低血壓的作用,而且該藥物還可以降低腎小球內(nèi)壓力,更好地降低蛋白尿,可以更好地保護(hù)腎臟。容量依賴(lài)性高血壓意味血容量負(fù)荷較高,此時(shí)可以和利尿劑聯(lián)用,利尿劑減少血容量、降低血壓,減少水腫。低腎素型高血壓的患者除了要積極進(jìn)行治療外,在日常生活也要注意要保持自己穩(wěn)定的情緒,注意情緒起伏不要過(guò)大,保持樂(lè)觀積極的心態(tài)。在飲食方面要注意嚴(yán)格控制,不要吃過(guò)于油膩的食物,盡量不要吃含膽固醇含量較多的食物,要多吃一些清淡的食物,多吃蔬菜水果,注意限制食鹽的攝入。如需用藥,或想要了解更多用藥知識(shí),可以咨詢(xún)醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:12
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高血壓腎病的臨床表現(xiàn)高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣,是這些年來(lái)發(fā)病人數(shù)逐漸增高的疾病。因?yàn)槲覀儑?guó)家到目前為止,將近有2.6個(gè)億的高血壓,這部分人群,并發(fā)高血壓腎病的幾率非常大,一般高血壓五到十年以后,都有可能產(chǎn)生高血壓腎損害,就是高血壓腎病。對(duì)于高血壓腎病的話,早期沒(méi)有什么癥狀,更多是以高血壓的表現(xiàn)為主,比如說(shuō)血壓過(guò)高了,會(huì)出現(xiàn)一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病,發(fā)展到一定階段以后,第一,會(huì)出現(xiàn)另外的一些表現(xiàn),比如早期會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象,就是晚上起夜的次數(shù),比以前增多了。第二,會(huì)出現(xiàn)一些什么癥狀呢,比如說(shuō)他會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)一些蛋白尿的情況,會(huì)引起一些輕微的水腫,比如說(shuō)眼瞼,或者雙腳踝、腳面、腳脖子,這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三,可能會(huì)出現(xiàn)一些乏力的表現(xiàn),和其他腎臟病一樣。高血壓腎病,當(dāng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段的時(shí)候,進(jìn)入腎功能不全,進(jìn)入腎功能衰竭以后。對(duì)各個(gè)系統(tǒng)造成的損傷,多了以后會(huì)出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn)那就更多了,比如對(duì)呼吸道的影響,對(duì)消化道的影響,對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響,以及對(duì)生殖系統(tǒng)的影響,不同可以造成不同的癥狀,比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現(xiàn)。02:16
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何為急進(jìn)型高血壓及臨床表現(xiàn)?急進(jìn)型惡性高血壓包括急進(jìn)型高血壓和惡性高血壓。所謂的急進(jìn)型惡性高血壓是指,病情一開(kāi)始即為急劇進(jìn)展和經(jīng)數(shù)年的緩慢過(guò)程后突然迅速發(fā)展,常見(jiàn)于四十歲以下的青年人和老年人,臨床上表現(xiàn)為血壓顯著升高持續(xù)在二百一百三十毫米汞柱以上,眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜出血或者是滲出。惡性高血壓多見(jiàn)于年輕人,舒張壓超過(guò)140毫米汞柱,出現(xiàn)視乳頭水腫。現(xiàn)在認(rèn)為二者病理改變和臨床表現(xiàn)相似,既進(jìn)行性高血壓,如不及時(shí)治療,可迅速轉(zhuǎn)為惡性高血壓,也就是說(shuō)惡性高血壓是急進(jìn)型高血壓病的最嚴(yán)重階段,因此目前統(tǒng)稱(chēng)為急進(jìn)行惡性高血壓。急進(jìn)型惡性高血壓早期也可以沒(méi)有自覺(jué)癥狀,或僅有頭痛,以清晨為重;并常因極度的疲勞,精神過(guò)度緊張,寒冷刺激,更年期內(nèi)分泌失調(diào)等誘因,使血壓突然的升高。舒張壓超過(guò)130毫米汞柱以上,檢查眼底可以見(jiàn)到視網(wǎng)膜出血滲出或者視乳頭水腫。還可以出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn),如心尖搏動(dòng)明顯,心臟擴(kuò)大,但以腎功能損害最為突出;還有持續(xù)性蛋白尿、血尿、冠心尿,并可合并有微小動(dòng)脈內(nèi)溶血和彌漫性血管內(nèi)凝血,有時(shí)出現(xiàn)溶血性貧血,這時(shí)往往提示病情危重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
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高血壓臨床表現(xiàn)及護(hù)理高血壓的臨床表現(xiàn),因人而異,早期可無(wú)明顯癥狀或者是癥狀不明顯,常見(jiàn)的是頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等。僅僅會(huì)在勞累、精神緊張、情緒激動(dòng)后發(fā)生血壓增高,并在休息后恢復(fù)正常。隨著病程延長(zhǎng),血壓明顯的持續(xù)增高,逐漸會(huì)出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn),此時(shí)被稱(chēng)為環(huán)境性高血壓。環(huán)境性高血壓常見(jiàn)的臨床癥狀有:頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木,夜尿增多、心悸、胸悶,乏力等。高血壓的癥狀與血壓的水平有一定的關(guān)聯(lián),多數(shù)癥狀在緊張,或者勞累后可加重。清晨活動(dòng)后血壓迅速升高,出現(xiàn)清晨高血壓,導(dǎo)致心腦血管的事件多發(fā)生在清晨。當(dāng)血壓突然增高到一定程度,甚至?xí)霈F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生神志不清、抽搐,這就屬于急進(jìn)性高血壓和高血壓危重癥。高血壓的護(hù)理分為以下幾個(gè)方面:一、心理護(hù)理。原發(fā)性血壓的患者大多是中老年人,大多都會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁、緊張、失望的悲觀情緒。因此,患者要受到醫(yī)務(wù)人員的護(hù)理,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該鼓勵(lì)患者參與輕松愉快的業(yè)余活動(dòng),保持樂(lè)觀平和的心態(tài)。二、用藥護(hù)理。應(yīng)遵醫(yī)囑給予降壓藥物。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知患者降壓藥物的服用方法、劑量、不良反應(yīng)等。三、并發(fā)癥的護(hù)理。如果患者血壓持續(xù)增高,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、肺底出現(xiàn)啰音等,發(fā)生急性左心衰和肺水腫,需按心衰進(jìn)行處理。四、一般護(hù)理。要保持房間整潔,安靜,室內(nèi)空氣清新,應(yīng)用專(zhuān)業(yè)人員陪伴。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:54”
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高血壓危象臨床表現(xiàn)及診斷注意什么高血壓危象的臨床表現(xiàn),有一般表現(xiàn),表現(xiàn)為起病迅速,頭痛,氣短焦慮,血壓顯著升高,常以收縮壓增高為主,常伴自主神經(jīng)紊亂癥狀。如發(fā)熱,口干出汗,異常興奮,皮膚潮紅或面色蒼白,手足發(fā)抖等,而且,高血壓急癥患者靶器官的一些損害表現(xiàn),有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,急性肺水腫,胸痛,腹痛,腎功能損害,眼底改變,以及嗜鉻細(xì)胞瘤危象等表現(xiàn)。診斷的注意事項(xiàng),主要依靠體格檢查,輔助檢查,心電圖檢查及x線檢查,還有超聲心動(dòng)圖檢查,等等這些檢查。具有可引起血壓急劇增高的基礎(chǔ)病因及誘因,以及相應(yīng)的臨床表現(xiàn),包括輔助檢查的證據(jù),就可以作出診斷。
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腦癱的分型及臨床表現(xiàn)有哪些病情分析:根據(jù)腦癱的臨床表現(xiàn)可以分為以下6型,1、痙攣型。2、強(qiáng)直型。3、不隨意運(yùn)動(dòng)型。4、共濟(jì)失調(diào)型。5、肌張力低下型。6、混合型。其中痙攣型是腦癱中最常見(jiàn)和最典型的癥狀,約占腦癱患兒的60%~70%。意見(jiàn)建議:腦癱患兒的家長(zhǎng)不應(yīng)過(guò)度悲觀,應(yīng)積極面對(duì)病情。確診腦癱后應(yīng)定期復(fù)診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下積極采取物理療法,康復(fù)訓(xùn)練,藥物治療,改善運(yùn)動(dòng)功能,降低痙攣肌肉的肌張力,為孩子的健康未來(lái)而努力。
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妊娠高血壓的臨床表現(xiàn)妊娠期高血壓,是指妊娠與血壓升高并存的一組疾病。這種疾病會(huì)嚴(yán)重影響到母嬰的健康,是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒病死率升高的主要原因。主要表現(xiàn)為收縮壓大于等于140毫米汞柱,或舒張壓大于等于90毫米汞柱。一般這種情況會(huì)在分娩后12周內(nèi)自行消失,有少數(shù)患者還可伴有上腹部不適或血小板減少。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)伴有蛋白尿,甚至發(fā)生
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高血壓有什么臨床表現(xiàn)高血壓早期多無(wú)不適表現(xiàn),偶爾體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高或在精神緊張,情緒激動(dòng),勞累以后感到頭暈、頭痛、視物模糊、耳鳴、失眠、乏力,注意力不集中等,如血壓持續(xù)升高可引起靶器官損害。一、高血壓腦病,由于血壓過(guò)高導(dǎo)致腦組織血流灌注過(guò)多,引起腦水腫。表現(xiàn)為劇烈頭痛,視力障礙,惡心,嘔吐,抽搐,昏迷,甚至一過(guò)性偏癱失