問百草枯中毒肺纖維化怎么辦
病情描述:
百草枯中毒肺纖維化怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
百草枯中毒的急性期大約是兩周,急性期后,就進(jìn)入了肺的纖維化階段,此時(shí)治療的效果以及意義均不大。只要盡量的保護(hù)好,仍可以正常的工作,好的肺組織,盡量的避免受到感染,如果確認(rèn)中毒盡早應(yīng)用保護(hù)肺的藥物。百草枯中毒機(jī)理主要是在肺內(nèi),氧自由基破壞肺細(xì)胞導(dǎo)致肺纖維化和呼吸衰竭,因此應(yīng)該盡早地使用超氧化物歧化酶以及百草枯單克隆抗體,大劑量的維生素C和E,以防止氧自由基形成過多過快,減輕其對(duì)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的破壞,盡早地使用呼吸機(jī)。
意見建議:
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百草枯是什么百草枯商品名叫一掃光、克蕪蹤等,是一種高效能的非選擇性接觸型除草劑,能迅速被植物綠色組織吸收,使其枯死,對(duì)非綠色組織沒有作用,在土壤中迅速與土壤結(jié)合而鈍化,對(duì)植物根部及多年生地下莖及宿根無效。雖然只是一種除草劑。但是這種農(nóng)藥對(duì)人畜具有很強(qiáng)毒性,誤服或自服可引起急性中毒,成人致死量為:20%水溶液5~15毫升,百草枯服用后會(huì)經(jīng)消化道、皮膚和呼吸道吸收,毒性累及全身多個(gè)臟器器官,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多器官功能不全綜合癥,肺是主要靶器官,可導(dǎo)致百草枯肺。也就是說,肺部最后就干巴成兩團(tuán)絲瓜囊,完全沒辦法呼吸,最后被活活憋死。這個(gè)藥物中毒后,目前臨床上是沒有特效解藥的,建議嚴(yán)禁把百草枯做其它用處。01:55
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得了肺纖維化怎么辦肺間質(zhì)纖維化,是呼吸科的疑難雜癥,在世界范圍內(nèi),也屬于一種難治性疾病。肺間質(zhì)纖維化主要是發(fā)生在肺泡,初期以肺泡炎癥為表現(xiàn),它是不明原因的各種刺激,導(dǎo)致的多種細(xì)胞,發(fā)生了自身免疫代謝物,再加上自身的肥大細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的聚集,表現(xiàn)在肺泡里邊出現(xiàn)肺泡炎。進(jìn)一步發(fā)展,到了慢性階段,就會(huì)出現(xiàn)膠原蛋白的聚集和成纖維母細(xì)胞的聚集,形成肺組織的纖維化,造成肺功能的損傷。所以肺間質(zhì)纖維化,因?yàn)槭且环N自身免疫性疾病,也是一種難治性的疾病,一般現(xiàn)在西醫(yī)上面,沒有特別的明確的,比較有效的方法,主要還是要預(yù)防感染,防止自身免疫病的反復(fù)發(fā)作。因?yàn)槊看伟l(fā)作,就會(huì)導(dǎo)致成纖維細(xì)胞,和膠原蛋白沉積,就會(huì)加重肺組織的損傷,纖維化的程度就會(huì)加重。所以預(yù)防感冒,再有加強(qiáng)適當(dāng)?shù)腻憻?,再有可以吃一些中藥,中藥的辨證論治,可以阻止纖維化的進(jìn)一步加重。但肺間質(zhì)纖維化,確實(shí)臨床上特別的難治,難以逆轉(zhuǎn),預(yù)后比較差。02:34
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百草枯中毒肺纖維化百草枯中毒的急性期大約是兩周,在急性期間肺部會(huì)有水腫、炎癥、出血等病理改變,此時(shí)應(yīng)用藥物治療有一定的效果,而一個(gè)月以后基本已經(jīng)過了急性期,進(jìn)入了肺的纖維化階段,此時(shí)治療的效果以及意義均不大只有盡量的保護(hù)好仍舊可以正常的工作,好的肺組織,盡量的避免受到感染,如果確認(rèn)中毒盡早應(yīng)用保護(hù)肺的藥物。百草枯中毒機(jī)理主要是在肺內(nèi),氧自由基破壞肺細(xì)胞導(dǎo)致肺纖維化和呼吸衰竭,因此應(yīng)該盡早地使用超氧化物歧化酶以及百草枯單克隆抗體,大劑量的維生素c和e,以防止氧自由基形成過多過快,減輕其對(duì)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的破壞,盡早地使用呼吸機(jī)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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百草枯肺部纖維化百草枯中毒的特征性病理是肺損傷,分為兩個(gè)階段:一是破壞階段,特征是氧化還原反應(yīng),破壞肺泡上皮細(xì)胞。二是增生階段,正常上皮細(xì)胞被組織取代后導(dǎo)致大片肺纖維化,低氧血癥甚至死亡,此類肺損傷稱之為百草枯肺。在影像學(xué)上的征象主要有以下幾個(gè)特征:一,支氣管血管處增粗,中毒早期由于肺血管擴(kuò)張充血,血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,液體外滲造成組織水腫。二,磨玻璃病變。三,是多發(fā)腺泡結(jié)節(jié)狀、斑片狀、大片狀密度增高影,為肺腺泡、肺小葉、肺段、肺葉的實(shí)質(zhì)早期以肺外多見。四,肺不張。五,肺氣腫。六,是肺纖維化及支氣管擴(kuò)張,由于肺泡內(nèi)炎性滲出物機(jī)化,間質(zhì)成纖維細(xì)胞增生,同時(shí)肺泡上皮以及基膜的破壞不能被異形上皮細(xì)胞修復(fù),成纖維細(xì)胞有大量增生,從而導(dǎo)致肺纖維化將形成支氣管擴(kuò)張以及雙下肺基底段多見。百草枯中毒肺外表現(xiàn)包括有縱隔及皮下氣腫,心包積液、胸腔積液、心臟增大等等。語音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
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百草枯中毒了怎么辦病情分析:皮膚接觸導(dǎo)致的百草枯中毒患者,需立即脫污染的衣物,用肥皂水徹底清洗;對(duì)于口服導(dǎo)致的百草枯中毒患者,需就近取材,喝水或牛奶后刺激咽喉部催吐,口服泥漿水。并呼叫120,送就近醫(yī)院反復(fù)洗胃,盡量徹底,同時(shí)于導(dǎo)瀉、利尿治療,加速毒物排泄,盡快行血液凈化治療。意見建議:建議不管輕中重度百草枯中毒患者,均需趕緊推吐、洗胃、導(dǎo)瀉等治療,有條件者及時(shí)行血、尿百草枯檢查,明確是否機(jī)體已經(jīng)吸收。監(jiān)測(cè)肝腎功能和胸部情況,視情況早期可以大劑量激素沖擊治療。
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百草枯中毒如何救治病情分析:百草枯中毒需盡快行清洗污染部位,口服患者需盡快催吐,口服泥漿水,并送醫(yī)院洗胃處理,通常洗胃液中可加入活性炭。清洗至徹底后,然后予以患者綜合治療,包括促進(jìn)毒物排出,如使用利尿劑呋塞米,導(dǎo)瀉劑如乳果糖、果導(dǎo)片等。然后進(jìn)一步護(hù)肝,護(hù)胃,滬腎等,完善并動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者肝腎功能及肺部滲出情況。有條件者行血,尿百草枯檢,根據(jù)病情選擇血液凈化治療。意見建議:建議百草枯中毒患者要及時(shí)脫離中毒環(huán)境,爭(zhēng)分奪秒的將患者送醫(yī)院行綜合治療,盡快盡早將毒物排出體外,從而避免百草枯對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重的損傷。
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百草枯中毒肺纖維化百草枯是農(nóng)業(yè)用的除草劑,對(duì)人體的毒性強(qiáng),主要是造成肺,肝等的多器官功能衰竭,百草枯中毒無特效的解毒治療藥物,死亡率極高。百草枯中毒的患者一般以口服為主,損傷的器官包括了食管胃,肝臟,腎臟以及神經(jīng)系統(tǒng)其中以肺臟的損傷最為嚴(yán)重。肺臟的損傷與與患者口服藥物的劑量相關(guān),一般的臨床癥狀包括咳嗽,咳痰,氣促,胸
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百草枯中毒肺纖維化百草枯中毒的急性期大約是兩周,在急性期間肺部會(huì)有水腫、炎癥、出血等病理改變,此時(shí)應(yīng)用藥物治療有一定的效果,而一個(gè)月以后基本已經(jīng)過了急性期,進(jìn)入了肺的纖維化階段,此時(shí)治療的效果以及意義均不大只有盡量的保護(hù)好仍舊可以正常的工作,好的肺組織,盡量的避免受到感染,如果確認(rèn)中毒盡早應(yīng)用保護(hù)肺的藥物。百草枯中毒