問聽神經瘤手術需要開顱嗎
病情描述:
聽神經瘤手術需要開顱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經瘤是常見的顱內良性腫瘤之一,聽神經瘤一般病人出現(xiàn)一側的耳鳴,聽力下降甚至是耳聾。聽神經瘤治療上一般要給予手術切除,單純的藥物治療一般不能根治。如果確診為聽神經瘤,建議早期去正規(guī)醫(yī)院,神經外科給予手術治療。
意見建議:
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腦膜瘤手術需要開顱嗎腦膜瘤手術我們強調,在切除腫瘤的同時,切除腦膜瘤基底部位的硬腦膜,還需要切除腫瘤累及的顱骨。所以大多數的腦膜瘤手術,是需要開顱進行手術的,因為我們切除的范圍,相對比較廣泛一些,當然對于一些特殊部位的腦膜瘤,未必完全需要開顱手術,比如位于前床突,鞍區(qū)附近的腦膜瘤?,F(xiàn)在有一種微創(chuàng)的治療方法,就是經鼻的內鏡手術,也可以獲得很好的治療效果,這些患者是不需要,進行開顱手術的。我們腦膜瘤是否需要進行開顱手術,最關鍵的因素,是取決于腫瘤的部位,大小質地等腫瘤的情況,以及術者的經驗。所以對于腫瘤,是否需要開顱手術,我們需要結合患者的具體情況,由神經外科醫(yī)生做出最終的判斷。01:20
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腦膜瘤手術需要開顱嗎?腦膜瘤作為顱內常見的一種原發(fā)性腫瘤,因為腫瘤絕大多數,是以硬腦膜為寬基底,除了腫瘤之外,我們在手術過程中,還需要切除腫瘤附著的基底部位,也就是說我們硬腦膜的部分,所以絕大多數腦膜瘤,是需要進行開顱手術的。唯有把腫瘤以及腫瘤附著的基底的硬腦膜進行全切,才能有效的控制腫瘤的復發(fā),否則單純切除腫瘤,而遺留腫瘤基底部的硬腦膜的話,那么腫瘤將來會有很高的復發(fā)風險。此外對于一些顱骨受到侵犯的腦膜瘤,我們還需要把侵犯的顱骨一同切掉,所以絕大多數腦膜瘤,是一個開顱手術,但是我們在顯微鏡下,進行切除腫瘤的過程,是非常微創(chuàng)和非常安全的,所以患者并不需要過多的擔心。01:24
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聽神經瘤手術需要開顱嗎這個答案是肯定的,目前來講,聽神經瘤手術還是需要進行開顱治療的。開顱之后在顯微鏡的條件下可以分離出周圍的血管和神經,然后對于腫瘤組織進行全部切除治療,這種方法是一種直觀上的直接切除手術,在目前的治療方式來講是最有利和最有效的方式。目前暫沒有任何一種藥物可以明確的治療聽神經瘤,如果聽神經瘤在術后根據病理學結果發(fā)現(xiàn)是惡性的情況下,也可以采取放療以及相關的化療進行處理,但是目前主要還是以開顱手術的方式進行治療。當然有的地方也可能采取鉆孔微創(chuàng)的方式進行治療,但是一定要查看一下聽神經瘤生長的位置以及生長的形狀。如果生長的位置比較單一,并且是一種圓形,也是比較規(guī)則的情況下,也可以通過內鏡的方式進行顱內,然后進行手術切除。語音時長 1:37”
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聽神經瘤需要開顱嗎臨床上治療聽神經瘤的主要方法有外科手術治療及立體定向放射治療,如果選的是外科手術治療的方式,則需要開顱治療。手術盡可能切除腫瘤,同時爭取保存面神經以及聽神經的功能。目前常用的術式有經中顱窩入路,經迷路入路,以及經乙狀竇后入路。胰狀竇后入路手術較簡單,血路比較充分,腫瘤的確切率比較高,可以保護神經功能及提高患者術后的生活質量,目前臨床上應用比較廣泛。對于部分患者是可以行立體定向放射治療的,對于無顱內壓增高腫瘤直徑小于三個厘米的可以考慮,或者是腫瘤較大可以先切除部分,再行γ刀或者是x刀治療。語音時長 01:19”
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聽神經瘤需要開顱手術嗎?病情分析:正常情況下聽神經瘤,建議最好選擇手術的方式來進行治療,這是因為對于聽神經瘤的患者來說,由于位置較深,一般需要做開顱手術,才能完整的暴露腫瘤,最大程度的將腫瘤進行切除。意見建議:目前一般在聽神經瘤手術過程中,應用電生理導航技術,有助于避免在手術過程中將患者的面神經造成明顯的侵犯,從而導致患者出現(xiàn)手術以后面癱的情況。
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聽神經瘤需要做開顱手術嗎病情分析:聽神經瘤的治療,首選手術切除腫瘤或進行立體定向放射治療和保守治療。意見建議:腫瘤在小的時候行手術不僅可以保留面神經,有時還可以保留聽力,如果腫瘤較大,雖然保留面神經較困難,但是目前通過顯微技術的發(fā)展一定程度上能夠切除腫瘤,而盡可能的保留神經功能。
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聽神經瘤開顱手術壽命聽神經瘤患者開顱手術后壽命多在5年以上,手術完整切除聽神經瘤的患者可能做到長期生存。聽神經瘤是顱內較為常見的一種良性腫瘤,生長于橋小腦角區(qū),腫瘤生長速度緩慢、病史較長,在疾病早期缺乏典型的臨床表現(xiàn),隨著腫瘤體積不斷增大,開始出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏,以及出現(xiàn)耳鳴、聽力進行性下降等表現(xiàn),頭顱CT或頭顱MR
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聽神經瘤手術方式聽神經瘤手術方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪刀等方法?;颊呤中g治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應及時就醫(yī)。1、乙狀竇后入路:這種手術方式適用于各種大小的聽神經瘤,其優(yōu)勢在于,它能在保護患者聽力的同時,妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。2、迷路入路:該手術通過精確界定骨性外耳道