問一氧化碳中毒腦梗塞高壓氧怎么回事
病情描述:
一氧化碳中毒腦梗塞高壓氧怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
一氧化碳中毒時(shí),體內(nèi)血管吻合枝少且代謝旺盛的器官比如大腦和心臟,最易遭受損害,因此一氧化碳中毒之后可以繼發(fā)腦梗塞,心肌梗死等。高壓氧治療能增加血液中物理溶解的氧,提高總體氧含量,促進(jìn)氧釋放和加速一氧化碳排出,可迅速糾正組織缺氧,縮短昏迷時(shí)間和病程,預(yù)防一氧化碳中毒引發(fā)的遲發(fā)性腦病。
意見建議:
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急性一氧化碳中毒原因在我國北方地區(qū),因?yàn)樘鞖獗容^寒冷,所以說急性一氧化碳中毒,是比較多見的,常見的原因,比如說因?yàn)槊籂t取暖。當(dāng)然這種煤,在燃燒不充分的情況之下,或者家里邊沒有設(shè)管道的情況下,管道不通暢,或者就是說,被風(fēng)倒吹入屋內(nèi)的情況之下,都會發(fā)生急性一氧化碳的中毒,這是一氧化碳中毒。在家里面比較常見的一個(gè)原因,為什么會發(fā)生一氧化碳中毒,我們知道一氧化碳,吸入到人體之后,與血紅蛋白結(jié)合的能力,比正常的這種血紅蛋白,去結(jié)合氧的能力要強(qiáng)一百倍。所以說當(dāng)一氧化碳進(jìn)去之后,會與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,而碳氧血紅蛋白,不具備氧氣的攜氧能力,這樣就會導(dǎo)致患者機(jī)體的各個(gè)臟器,尤其是大腦、心臟,因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致器官功能障礙。01:30
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一氧化碳中毒原理一氧化碳中毒在我國北方,是比較常見的。一氧化碳中毒的產(chǎn)生,比如說家里邊煤爐取暖的時(shí)候,煤燃燒不充分,其次就是如果燃燒不充分,再加上煤爐的管道阻塞,或者風(fēng)倒灌,然后人體吸入一氧化碳之后,就會產(chǎn)生一氧化碳中毒。一氧化碳進(jìn)入人體,可以與血紅蛋白結(jié)合,而這種結(jié)合能力,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過血紅蛋白跟氧氣的結(jié)合能力。一氧化碳跟血紅蛋白結(jié)合之后,叫做碳氧血紅蛋白,這種碳氧血紅蛋白,不具備攜氧能力,也就是說,你的血液里面都是碳氧血紅蛋白,會導(dǎo)致你的缺氧,肺、腦、心臟,都會出現(xiàn)缺氧癥狀,而產(chǎn)生一氧化碳中毒的癥狀。01:33
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一氧化碳中毒腦梗塞高壓氧一氧化碳中毒時(shí),體內(nèi)血管吻合支少,且代謝旺盛的器官比如大腦和心臟,最易遭受損害,因此一氧化碳中毒之后可以繼發(fā)腦梗塞,心肌梗死等。腦內(nèi)小血管迅速麻痹、擴(kuò)張,腦內(nèi)ATP在無氧情況下迅速耗盡,鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)失常,鈉離子蓄積于細(xì)胞內(nèi)而誘發(fā)腦細(xì)胞內(nèi)水腫。缺氧使血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生腫脹而造成腦部循環(huán)障礙,缺氧時(shí)腦內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物蓄積,使血管通透性增加而產(chǎn)生腦細(xì)胞間質(zhì)水腫,因此繼發(fā)形成腦梗塞。治療一氧化碳中毒導(dǎo)致的腦梗塞要迅速給予氧療,以迅速糾正缺氧狀態(tài),可以給予吸氧。中毒者給予吸氧治療,如鼻導(dǎo)管和面罩吸氧。對于重癥一氧化碳中毒的病人,可以給予高壓氧治療,高壓氧治療能增加血液中物理溶解的氧,提高總體氧含量,促進(jìn)氧釋放和加速一氧化碳排出,可迅速糾正組織缺氧。縮短昏迷時(shí)間和病程,預(yù)防一氧化碳中毒引發(fā)的遲發(fā)性腦病。語音時(shí)長 1:45”
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高壓氧治療重度一氧化碳中毒對于重度一氧化碳中毒的患者,如果有高壓氧的設(shè)備要盡早、最好是在中毒后4小時(shí)之內(nèi)選擇高壓氧治療。第一病情開始時(shí),每天一到兩次,病情穩(wěn)定后一天一次,重度中毒患者至少三十次,輕度中毒患者五到七次,中度中毒患者十到二十次。高壓氧治療不但能夠加速一氧化碳的清除而且能夠改善腦缺氧、腦水腫、心肌缺氧,從而達(dá)到縮短病程降低病死率的目的。早期高壓氧治療還能夠防止遲發(fā)性腦病的發(fā)生,所以一氧化碳中毒患者進(jìn)行高壓氧治療的原則是盡早和充分。重癥患者高壓氧治療時(shí),要有醫(yī)護(hù)人員陪同,如果沒有高壓氧設(shè)備,可輸異體同樣同行的鮮血或者是抽取患者血液三百毫升,在體外經(jīng)血液輻射儀充氧后再回輸,體外輻射充氧治療,另外,要注意限制患者的液體入量,避免引起腦水腫、肺水腫。語音時(shí)長 1:32”
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怎么預(yù)防一氧化碳中毒病情分析:在我們的日常生活中,很多機(jī)會都有可能接觸到少量的一氧化碳,比如說汽車尾氣廢氣,日常烹調(diào)過程中,如果爐灶燃燒不完全,以及洗澡的時(shí)候熱水器燃燒不完全,可能會在室內(nèi)排放一氧化碳。意見建議:我們需要排除有引起一氧化碳濃度升高的因素,比如煤氣爐燃?xì)鈿獠缓?,要修理好,最重要的是洗澡的時(shí)候一定要通風(fēng),并且打開抽風(fēng)機(jī),熱水器盡量裝在室外,室內(nèi)禁止使用燃?xì)鉄崴鳌?/div>一氧化碳中毒是怎么回事通常在病中一氧化碳中毒,主要是病人接觸了一氧化碳,即使?jié)舛群艿偷囊谎趸?,也可以?dǎo)致人體發(fā)生中毒,一氧化碳中進(jìn)入人體后,形成碳氧血紅蛋白,阻止血紅蛋白攜帶氧氣。這樣就出現(xiàn)了人體缺氧的情況,甚至對腦細(xì)胞造成影響,稱之為一氧化碳中毒。一氧化碳中毒一氧化碳是一種無臭無味無刺激性的劇毒氣體。人吸入空氣中一氧化碳含量超過萬分之一,即可導(dǎo)致急性的中毒。中毒主要見于:1、生產(chǎn)性中毒,主要見于生產(chǎn)鋼鐵和化工企業(yè),特別是生產(chǎn)化肥的工廠。2、生活性中毒,主要見于冬季北方,應(yīng)用煤炭、煤氣、石油、液化氣、柴油、汽油、柴草、木炭作為燃料,取暖、烹飪或淋浴,因通風(fēng)一氧化碳中毒后高壓氧艙治療多久高壓氧艙治療一般是指的高壓氧治療,一氧化碳中毒后高壓氧治療一般7-14天,建議患病后及時(shí)治療,不要耽誤病情。一氧化碳中毒后的有效治療方法是使用高壓氧艙進(jìn)行高壓氧治療,患者會被放置在2.0-2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣的高壓氧艙中,可以促進(jìn)碳氧血紅蛋白的解離,加速一氧化碳的排出,減少遲發(fā)性腦病的發(fā)生。通常一氧化碳
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