問腰椎管狹窄嚴(yán)重會怎么樣
病情描述:
腰椎管狹窄嚴(yán)重會怎么樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄,如果比較嚴(yán)重的話,就會引起神經(jīng)的損害,主要就是雙下肢間歇性跛行。主要是行走一段距離之后,就會出現(xiàn)雙下肢疼痛,腫脹,麻木的感覺,休息一下癥狀就會減輕甚至消失,繼續(xù)行走又會出現(xiàn)。對于這種情況,需要積極的進行手術(shù)治療。
意見建議:
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腰椎管狹窄會怎么樣腰椎管狹窄這個疾病,本身就是說由于骨質(zhì)增生,或者是韌帶肥厚,突向這個腰椎的管腔,造成的前后徑和左右徑的狹窄,壓迫硬脊膜囊,和這個神經(jīng)根的保護膜,造成的局部神經(jīng)根的缺血癥狀,產(chǎn)生這個間歇性跛行,它最主要的癥狀就是間歇性跛行,走個四五百米之后,就必須要休息一個四五分鐘,然后繼續(xù)行走四五百米,然后就還要休息個四五分鐘,這樣反復(fù)出現(xiàn)這種癥狀,我們臨床上叫間歇性跛行。另外還有一些表現(xiàn),就是腰部的下腰部的酸麻脹,以及雙下肢的酸麻脹的感覺,它跟腰間盤突出的區(qū)別就是,腰間盤突出是腰部的疼痛,向下肢的放散,以疼痛癥狀為主,腰椎管狹窄的病人,是以酸麻脹的癥狀為主,疼痛的癥狀不明顯。01:28
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腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎腰椎管狹窄這個主要的原因是,各種原因引起的管徑的縮小,這個縮小的原因有骨質(zhì)增生,還有韌帶的增生肥厚,黃韌帶和后縱韌帶的增生肥厚,造成的這個管徑的狹小,它主要產(chǎn)生癥狀是,下腰部的酸麻脹,以及雙下肢或者單側(cè)下肢的,這個酸麻脹的這種感覺,最經(jīng)典的癥狀是間歇性跛行,這個人走四五百米之后,就下肢或者腰的酸麻脹,造成的他不能繼續(xù)行走,如果休息四五分鐘之后,才能夠繼續(xù)來行走,這樣的話就是嚴(yán)重地限制,這個人的生活半徑,對人的生活產(chǎn)生一定的影響,但是它不致命,所以說不危及人的生命,危險程度只是說限制人的生活半徑、生活質(zhì)量以及生活的自理能力,但是它不會威脅到人的生命。01:25
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腰椎管狹窄會怎么樣腰椎管狹窄癥是因為腰椎間盤突出和膨出的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)黃韌帶肥厚,小關(guān)節(jié)突增生,共同引起了神經(jīng)根管和主椎管的狹窄,壓迫馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根而引起的癥狀,主要表現(xiàn)為以下三點:第一,腰背部的不適,背伸受限為明顯。第二,間歇性跛行,是指患者在行走一段距離之后會出現(xiàn)下肢發(fā)木,酸脹感,彎腰或者休息后會緩解,可以繼續(xù)行走。第三,主要是患者的主訴癥狀與臨床差距相矛盾,患者主訴較多,主要包括腰背部不適,下肢的無力,下肢的酸脹感。查體過程中沒有陽性的發(fā)現(xiàn),包括直腿抬高試驗陰性,腰背肌的緊張程度,不會有疾病的表現(xiàn),這些主要是腰椎管狹窄引起的。語音時長 1:40”
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怎么樣治療腰椎管狹窄對腰椎管狹窄癥的治療首先是可以先選擇積極地保守治療。保守治療的辦法需要囑咐病人嚴(yán)格的注意休息保護才是恢復(fù)最好的條件。這種病最怕的就是過度的勞累或者是受涼。需要囑咐病人避免久坐久站、避免彎腰拿重東西、帶個腰圍帶保護腰椎、睡硬板床。堅持每天熱水袋熱敷腰部,一天兩次,每次半小時以上效果會更加明顯。外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。并配合理療的辦法比如針灸、推拿、牽引、按摩等治療。如果通過積極地治療以后,癥狀改善不明顯或者是反復(fù)發(fā)作,影響到病人正常工作或者生活的,就有必要積極地進行手術(shù)治療。術(shù)后需要注意休息保護,傷口需要積極地?fù)Q藥、消毒,防止感染是很重要的。語音時長 1:33”
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腰椎管狹窄保守治療怎么樣腰椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒有明顯的神經(jīng)癥狀,不需要特殊的治療,如果出現(xiàn)了癥狀,首先可以保守治療,要多注意休息,睡硬板床避免長時間的站立,行走可以以車代步,避免受涼,加強保暖,應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片,改善局部微循環(huán)藥物前列地爾注射液,消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療。
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腰椎椎管狹窄保守治療怎么樣對于腰椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的治療,積極的注意休息就可以了。如果腰椎管狹窄,已經(jīng)引起了神經(jīng)的癥狀,可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,同時營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。大部分情況下都能夠得到一定程度的緩解,但是并不能夠除根。必要時積極的進行手術(shù)治療。
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腰椎椎管狹窄保守治療怎么樣大多數(shù)的腰椎管狹窄癥病人經(jīng)過保守治療,癥狀可以得到明顯緩解。保守治療主要包括:一、一般取膝髖、屈膝位側(cè)位,休息三到五周癥狀可緩解或者是消失,對于老年人長期臥位易引起肌肉萎縮、深靜脈血栓及肺炎等并發(fā)癥,建議不宜超過兩到三周。二、功能鍛煉,腰椎屈曲可對椎管容量和有效橫截面積增大,減輕對馬尾神經(jīng)的擠壓,腹
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腰椎管狹窄會腰痛嗎腰椎管狹窄癥會引起腰痛的。除了腰痛以外,病人還會出現(xiàn)間歇性的跛行,并且有的病人嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)大小便的異常,這就是腰椎管狹窄癥的典型的臨床癥狀。對于腰椎管狹窄癥的治療,可以先選擇保守治療的辦法,以休息為主。避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,帶個腰圍帶保護一下腰椎,睡硬板床,堅持每天熱水袋熱敷,外用活血