問先天性巨結腸術前需要做什么準備
病情描述:
先天性巨結腸術前需要做什么準備
答醫(yī)生回答
病情分析:
在術前常規(guī)進行3~7天的回流灌腸,并逐步清理結腸內的舊糞便,已達到腸道通暢,減輕腹脹的癥狀。同時要根據孩子的癥狀、體征、病史和結腸鏡檢查來判斷孩子是否患有先天性巨結腸。
意見建議:
先天性巨結腸的患者要早發(fā)現早治療,同時要養(yǎng)成良好的飲食習慣,注意飲食衛(wèi)生,注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠。
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先天性巨結腸要做幾次手術對于先天性巨結腸,明確診斷以后家屬最關心的就是,我們需要做幾次手術,還有就是手術的具體方式。其實對于先天性巨結腸,我們在早期進行初步判斷的時候,需要經過肛門進行取活檢。這種屬于一種比較小的手術,目的就是為了明確是否是巨結腸,然后明確以后,我們一般來說,需要進行巨結腸根治術,就是所謂最終的手術。所以說對于巨結腸來說,目前主要是早期取活檢是一個小的手術。然后第二次進行巨結腸根治,這是最終的手術。當然對于極個別的孩子,可能由于巨結腸的范圍比較廣,而且孩子條件比較差,可能需要再次進行兩到三期手術。這種情況我們是都見過的,但是幾乎來說孩子都是以早期活檢二期根治為主。01:20
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什么是先天性巨結腸先天性巨結腸是我們生活中比較常見的一種疾病,尤其現在隨著環(huán)境,還有飲食各方面的原因,發(fā)現巨結腸的發(fā)病率會越來越高。目前來說先天性巨結腸,主要是由于在胎兒發(fā)育期間,腸道肌層,還有黏膜層神經節(jié)缺乏,會引起一系列的臨床癥狀。比如說最常見的,就是出生以后,孩子胎便排空延遲,這是最為常見的。然后就是可以伴有腹脹等癥狀,甚至嚴重的孩子,可能會出現嘔吐等情況。所以說作為家屬,我們需要知道先天性巨結腸,它就是一種腸道神經節(jié)發(fā)育缺乏的疾病。01:11
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先天性巨結腸術前需要做什么準備在臨床上,先天性巨結腸術前需要做的準備,主要包括以下幾個方面:一,先天性巨結腸的患者手術之前,必須要進行鹽水灌腸,而且,要加強營養(yǎng)支持,這樣的話,可以減輕患者的腹脹,而且,還能維持好患者的營養(yǎng)狀態(tài)。二,先天性巨結腸的患者,手術之前必須要做腹部CT檢查,腸鏡檢查等,這樣的話,可以明確患者的病變部位,然后可以做到精準的手術治療。而且,需要注意的是,手術之前,必須要完成心電圖、胸片、血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質、術前四項、凝血功能等檢查,這樣的話,可以排除手術禁忌,讓患者在安全的狀態(tài)之下接受手術治療,這樣的話,才有利于患者的身體健康。語音時長 01:12”
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先天性巨結腸要做什么檢查先天性巨結腸,我們首先要根據臨床表現來診斷。比如新生兒在生后,出現了胎便的排出延遲,或者是不排便,并且有腹脹嘔吐,就應該考慮本病。另外,可以進一步做x線檢查,包括腹部的立臥位平片,鋇劑的灌腸檢查,就可以發(fā)現不完全性的腸梗阻。另外,最簡單的就是做直腸指檢,拔出手指以后,可以看到大量的大便以及惡臭氣體排出。金標準是直腸肌層的活檢,可以看到該段結腸沒有神經節(jié)細胞,根據上述的就可以診斷先天性巨結腸了。語音時長 01:13”
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先天性巨結腸要做什么檢查病情分析:先天性巨結腸相關檢查方法有B超,通過B超進行初步的篩查;下消化道的造影,即結腸造影,還可以通過直腸活檢的方法,選用針吸活檢,通過酶學方面的檢查、活檢方面的檢查都可以得到明確的診斷。意見建議:先天性巨結腸屬于消化道畸形的一種,確診需要行手術治療,采取灌腸或擴肛也只能暫時緩解癥狀。在生活中需要注意營養(yǎng)飲食的補充,同時提高自身的免疫力和抗病能力。
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先天性巨結腸做什么檢查確診病情分析:兒童先天性巨結腸的檢查確診依據病史的就是腹脹、便秘病史,行鋇劑灌腸。還可以在直腸齒狀線上的三公分取一個病理活檢,如果發(fā)現有神經節(jié)細胞缺如就能診斷。意見建議:絕大部分先天性巨結腸的患兒均需進行根治性手術,切除病變的腸管。如果身體條件不適合進行根治性手術,可以先進行保守治療。
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先天性巨結腸先天性巨結腸又稱為腸無神經節(jié)細胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現,是由于異常發(fā)育導致的腸壁神經節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結腸一般多數是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結腸是什么先天性巨結腸,是由于外胚層神經嵴細胞的遷移發(fā)育過程停頓,使遠端腸道如直腸、乙狀結腸,腸壁肌間神經叢神經節(jié)細胞缺如,導致腸管持續(xù)性痙攣,造成功能性腸梗阻,近端結腸代償性的增厚、變大,所以把這種疾病通俗稱為先天性巨結腸,真正發(fā)生病變的部位是沒有神經節(jié)細胞的腸道,其發(fā)病率約為1:5000,以男性多見,男、